7月19日,,附屬瑞金醫(yī)院趙任教授帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)完成了首例完全單孔腔鏡機(jī)器人遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(畢-I式吻合),,截至發(fā)稿,全球范圍內(nèi)尚無(wú)新聞或文獻(xiàn)報(bào)道同類(lèi)手術(shù),。這不僅是第一次完全應(yīng)用機(jī)器人完成的該類(lèi)手術(shù),,更是第一次應(yīng)用中國(guó)國(guó)產(chǎn)單孔機(jī)器人完成的該手術(shù)。

69歲的張伯(化名)患有胃癌,,經(jīng)趙任教授和團(tuán)隊(duì)對(duì)手術(shù)機(jī)器人和病人情況的綜合評(píng)估,,決定應(yīng)用國(guó)產(chǎn)機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中,,趙任教授團(tuán)隊(duì)使用術(shù)銳蛇形手術(shù)器械大角度的靈活彎轉(zhuǎn),,精準(zhǔn)游離胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈及靜脈、胃右動(dòng)脈及靜脈,,進(jìn)一步游離十二指腸,,切割閉合器離斷十二指腸。隨后,,游離結(jié)扎胃左動(dòng)脈及靜脈,,游離胃小彎和胃大彎,。借助第三支臂充足的牽拉張力,確保層面辨識(shí),,減少出血,,確認(rèn)切緣后切除遠(yuǎn)端胃大部;分別于殘端胃及十二指腸打孔,,置入切割閉合器進(jìn)行側(cè)側(cè)吻合,;最后縫合關(guān)閉吻合口,并加固十二指腸殘端,。手術(shù)順利完成,。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)中出血少,,體表切口大小僅4cm,。

體表切口 VS大體標(biāo)本
由于對(duì)國(guó)產(chǎn)單孔手術(shù)機(jī)器人的熟練掌握,趙任教授團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)以及默契的配合克服了新技術(shù),、新設(shè)備帶來(lái)的困難和挑戰(zhàn),,探索單孔腔鏡機(jī)器人手術(shù)新模式和方案,實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)從多孔機(jī)器人手術(shù)到單孔機(jī)器人手術(shù)的突破,。該手術(shù)的順利完成是國(guó)產(chǎn)單孔手術(shù)機(jī)器人在普外科里程碑式的進(jìn)展,,標(biāo)志著國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人正憑借其技術(shù)優(yōu)勢(shì)不斷開(kāi)拓應(yīng)用領(lǐng)域,讓切口更小,、創(chuàng)傷更小,、恢復(fù)更快的手術(shù)技術(shù)得以普及。
“應(yīng)用多孔機(jī)器人進(jìn)行SILS手術(shù)存在內(nèi)外部器械活動(dòng)度受限,、外部器械碰撞等諸多問(wèn)題,,局限性較大,”趙任教授介紹,,“單孔機(jī)器人的誕生克服了單孔腔鏡手術(shù)(SILS)手術(shù)的技術(shù)難點(diǎn),,除了具備機(jī)器人系放大的3D視覺(jué)、靈活的手術(shù)器械,、濾除人手震顫等技術(shù),,術(shù)銳單孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人的定位臂可以實(shí)現(xiàn)安全協(xié)動(dòng),能夠在術(shù)中不斷調(diào)整位置以滿(mǎn)足對(duì)手術(shù)區(qū)域覆蓋的要求,。另外,,蛇形手術(shù)器械的采用獨(dú)創(chuàng)的對(duì)偶連續(xù)體機(jī)構(gòu)技術(shù),具有操作空間大,、負(fù)載能力強(qiáng),、可靠性高等特點(diǎn),可以滿(mǎn)足手術(shù)過(guò)程中高精準(zhǔn)的操作要求。但是,,單孔腔鏡下的遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)手術(shù)步驟較多,、手術(shù)難度較高?!?/p>

更小的創(chuàng)傷和更好的效果始終是患者對(duì)于手術(shù)治療普遍又真切的渴求,。積極踐行微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化的手術(shù)理念,,附屬瑞金醫(yī)院普外科不斷開(kāi)拓術(shù)式創(chuàng)新,,讓先進(jìn)的技術(shù)持續(xù)普及,讓患者受益,,推動(dòng)中國(guó)乃至世界外科手術(shù)技術(shù)不斷向前。