面向人民生命健康，是科技創(chuàng)新“四個面向”的重要內容。一直以來，附屬胸科醫(yī)院始終秉承專科優(yōu)勢，以高水平臨床轉化科研成果助力研究型精品專科醫(yī)院建設，以高質量醫(yī)療技術服務廣大患者。10月12日，由附屬胸科醫(yī)院胸外科副主任、食管亞專科主任李志剛教授團隊承擔的國家重點研發(fā)計劃“食管癌個體化精準診療體系的構建”取得重要進展，最新研究成果“Progenitor-like exhausted SPRY1+CD8+ T cells potentiate responsiveness to neoadjuvant PD-1 blockade in esophageal squamous cell carcinoma耗竭前體SPRY1+CD8+ T細胞增強食管鱗癌對新輔助免疫療法響應”在國際頂尖腫瘤學期刊Cancer Cell在線發(fā)表，影響因子50.3。李志剛教授為論文的第一通訊作者，胸外科劉智超博士、馬寧助理研究員及楊洋醫(yī)師為共同第一作者。該研究同時得到科技部國家重點研發(fā)計劃、國家自然科學基金委、上海市科委等項目資助。
中國是食管癌高發(fā)國家。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，全球每年新發(fā)食管癌約40萬例，死亡約30萬例，中國每年新發(fā)和死亡病例占全球病例的一半左右。其中，90%以上都是食管鱗狀細胞癌，大多數(shù)患者確診時已處于中晚期，直接手術效果不佳。為了探索免疫治療在可手術食管癌患者中的療效,附屬胸科醫(yī)院食管外科率先牽頭開展了NICE研究。這是全球最早注冊開展的食管癌新輔助化療聯(lián)合免疫治療的臨床研究之一，相關成果已發(fā)表在JTCVS等胸外科權威期刊。基于NICE研究的出色結果以及多項同類研究，2022年CSCO食管癌診療指南已將免疫聯(lián)合化療方案納入新輔助治療Ⅲ級推薦。
然而，當前的食管癌免疫治療還不夠精準，臨床仍缺少指導用藥、預測療效的生物標志物。李志剛教授團隊基于前期NICE研究成果，聯(lián)合溫州醫(yī)科大學蘇建忠教授團隊、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院劉芝華教授團隊與中科院上海營養(yǎng)與健康研究所龍凌云教授團隊等開展了進一步的轉化研究，系統(tǒng)解析了食管鱗癌免疫治療療效差異人群的細胞分子特征。研究首次證實SPRY1+PD1+CD8+T細胞可作為食管鱗癌免疫治療臨床獲益的可靠獨立預測標志物，并發(fā)現(xiàn)耗竭前體T細胞可促進免疫腫瘤微環(huán)境激活，從而增強抗腫瘤功能，為食管癌免疫治療的臨床獲益提供預測價值。這一研究成果填補了食管癌免疫治療細胞分子機制研究方面的空白，具有重要的臨床轉化意義與前景，將為探索更精準有效的食管鱗癌免疫治療策略提供新依據(jù)和新方向。
食管外科基礎研究團隊
作為國內知名的疑難復雜食管疾病診治中心，附屬胸科醫(yī)院充分運用先進診療技術和豐富的臨床病例資源，積極推動食管疾病的科研創(chuàng)新和臨床研究成果轉化，相關結果多次改寫國際診療指南。食管外科團隊將繼續(xù)奮楫前行、潛心鉆研，不斷深化食管癌多學科綜合診治的專科特色，努力讓更多患者延續(xù)生命希望。
