面向人民生命健康,，是科技創(chuàng)新“四個(gè)面向”的重要內(nèi)容。一直以來(lái),，附屬胸科醫(yī)院始終秉承專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),，以高水平臨床轉(zhuǎn)化科研成果助力研究型精品專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)，以高質(zhì)量醫(yī)療技術(shù)服務(wù)廣大患者,。10月12日,，由附屬胸科醫(yī)院胸外科副主任、食管亞專(zhuān)科主任李志剛教授團(tuán)隊(duì)承擔(dān)的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“食管癌個(gè)體化精準(zhǔn)診療體系的構(gòu)建”取得重要進(jìn)展,，最新研究成果“Progenitor-like exhausted SPRY1+CD8+ T cells potentiate responsiveness to neoadjuvant PD-1 blockade in esophageal squamous cell carcinoma耗竭前體SPRY1+CD8+ T細(xì)胞增強(qiáng)食管鱗癌對(duì)新輔助免疫療法響應(yīng)”在國(guó)際頂尖腫瘤學(xué)期刊Cancer Cell在線發(fā)表,，影響因子50.3。李志剛教授為論文的第一通訊作者,，胸外科劉智超博士,、馬寧助理研究員及楊洋醫(yī)師為共同第一作者。該研究同時(shí)得到科技部國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,、國(guó)家自然科學(xué)基金委,、上海市科委等項(xiàng)目資助。
中國(guó)是食管癌高發(fā)國(guó)家,。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),，全球每年新發(fā)食管癌約40萬(wàn)例,，死亡約30萬(wàn)例，中國(guó)每年新發(fā)和死亡病例占全球病例的一半左右,。其中,，90%以上都是食管鱗狀細(xì)胞癌，大多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期,，直接手術(shù)效果不佳,。為了探索免疫治療在可手術(shù)食管癌患者中的療效,附屬胸科醫(yī)院食管外科率先牽頭開(kāi)展了NICE研究。這是全球最早注冊(cè)開(kāi)展的食管癌新輔助化療聯(lián)合免疫治療的臨床研究之一,，相關(guān)成果已發(fā)表在JTCVS等胸外科權(quán)威期刊,。基于NICE研究的出色結(jié)果以及多項(xiàng)同類(lèi)研究,，2022年CSCO食管癌診療指南已將免疫聯(lián)合化療方案納入新輔助治療Ⅲ級(jí)推薦,。
然而，當(dāng)前的食管癌免疫治療還不夠精準(zhǔn),，臨床仍缺少指導(dǎo)用藥,、預(yù)測(cè)療效的生物標(biāo)志物。李志剛教授團(tuán)隊(duì)基于前期NICE研究成果,，聯(lián)合溫州醫(yī)科大學(xué)蘇建忠教授團(tuán)隊(duì),、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院劉芝華教授團(tuán)隊(duì)與中科院上海營(yíng)養(yǎng)與健康研究所龍凌云教授團(tuán)隊(duì)等開(kāi)展了進(jìn)一步的轉(zhuǎn)化研究，系統(tǒng)解析了食管鱗癌免疫治療療效差異人群的細(xì)胞分子特征,。研究首次證實(shí)SPRY1+PD1+CD8+T細(xì)胞可作為食管鱗癌免疫治療臨床獲益的可靠獨(dú)立預(yù)測(cè)標(biāo)志物,，并發(fā)現(xiàn)耗竭前體T細(xì)胞可促進(jìn)免疫腫瘤微環(huán)境激活，從而增強(qiáng)抗腫瘤功能,，為食管癌免疫治療的臨床獲益提供預(yù)測(cè)價(jià)值,。這一研究成果填補(bǔ)了食管癌免疫治療細(xì)胞分子機(jī)制研究方面的空白，具有重要的臨床轉(zhuǎn)化意義與前景,，將為探索更精準(zhǔn)有效的食管鱗癌免疫治療策略提供新依據(jù)和新方向,。
食管外科基礎(chǔ)研究團(tuán)隊(duì)
作為國(guó)內(nèi)知名的疑難復(fù)雜食管疾病診治中心，附屬胸科醫(yī)院充分運(yùn)用先進(jìn)診療技術(shù)和豐富的臨床病例資源,，積極推動(dòng)食管疾病的科研創(chuàng)新和臨床研究成果轉(zhuǎn)化,，相關(guān)結(jié)果多次改寫(xiě)國(guó)際診療指南。食管外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)奮楫前行,、潛心鉆研,，不斷深化食管癌多學(xué)科綜合診治的專(zhuān)科特色，努力讓更多患者延續(xù)生命希望,。
