2014年2月,,剛剛就讀高中不久的小媛,,突然出現(xiàn)顏面及雙腿浮腫,并伴有頭暈,、胸悶,、乏力等癥狀。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),,小媛患有多種心律失常,,右房,、右室擴大伴三尖瓣反流,左心收縮功能減低,,心包積液等嚴重的心臟疾病,。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院迅速給予對癥治療,但小媛的病情仍在持續(xù)加重,,已經(jīng)影響小媛的正常學(xué)習(xí)與生活,。小媛父母急忙帶著女兒來到瑞金醫(yī)院尋求治療,經(jīng)瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任吳立群診斷,,小媛為右室心肌病,,并累及左室,導(dǎo)致心功能減退,,且心跳非常乏力,,左室收縮功能只有25%左右,不足正常人心功能的一半,,且正處于急性心功能衰竭狀態(tài),,情況很不樂觀。若不采取措施,,會有生命危險,唯一根治的辦法就是心臟移植,。
小媛父母十分堅定的向醫(yī)生表示:要不惜一切代價挽救小媛的生命,。當(dāng)年5月30日,小媛等到了合適的心臟供體,,瑞金醫(yī)院心臟外科主任趙強教授為小媛做了原位心臟移植術(shù),,手術(shù)一切順利。
八年寒來暑往,,小媛幾乎忘記了自己是個心臟移植病人,。直到今年10月份,小媛發(fā)現(xiàn)走路變得吃力,,心電圖提示:小媛竇性心動過緩,,房室傳導(dǎo)阻滯。
看到報告的那一刻,,小媛感覺自己的心臟破了個大洞,,呼呼的冷風(fēng)直往里鉆?;叵氚四昵?,是瑞金醫(yī)院的趙強主任、吳立群主任,、康蕾護士長給了我第二次生命,。沒有他們的精心治療,,我不會有八年的幸福人生。想到這些,,小媛又信心滿滿地說,,我愿意讓瑞金醫(yī)院再一次挽救我這顆“破碎”的心。
這次并不需要換心臟,,只是要給這顆移植的心臟裝一個起搏器,。心內(nèi)科主任吳立群和他的團隊聯(lián)合對小媛進行了會診,考慮到小媛心臟移植病史,,且長期服用免疫抑制藥物,,感染風(fēng)險較高;同時,,傳統(tǒng)起搏器導(dǎo)線需要跨過三尖瓣,,可能會造成反流,影響心功能,;無導(dǎo)線雙腔起搏器應(yīng)該是最好的選擇,。

“和別的患者不同,小媛還存在心臟移植過程中,,多處縫合造成的疤痕問題,,這可能會對無導(dǎo)線植入產(chǎn)生一定影響,因此要做充足的預(yù)案和準備,?!?0月25日上午,吳立群主任和潘文麒,、凌天佑醫(yī)生通過股靜脈建立通路,,順利將Micra(微型)起搏器送入右心室,同時避開疤痕組織,,植入到右心室中位間隔,,經(jīng)反復(fù)確認無導(dǎo)線起搏器固定牢靠且參數(shù)穩(wěn)定,手術(shù)全程僅用時45分鐘,。術(shù)后,,小媛的心跳恢復(fù)了正常的房室同步起搏,堅強而有節(jié)律地跳動著,。
這是國內(nèi)首例心臟移植后,,植入最小起搏器的患者。
出院后一周,,小媛已經(jīng)開始居家辦公了,,她說,自己目前從事的工作是為老年人服務(wù)的。她希望把自己在瑞金醫(yī)院受到的關(guān)心和幫助傳遞下去,,把愛留給老人們,,為這個社會做出自己應(yīng)有的貢獻。小媛也想在這里告訴關(guān)心她的家人和朋友,,一個26歲的女孩,,換了心臟又裝了起搏器,確實是不幸的,。但是父母給了她第一次生命,,醫(yī)生給了她第二次生命,她要用自己的努力來報答他們,。