數(shù)月前小娟由于懷孕導致凝血功能亢進,血栓脫落堵塞腦血管,突發(fā)大面積腦梗,在重癥監(jiān)護室昏迷不醒。一個月后,小娟奇跡般地蘇醒了,但由于長期氣管插管,原本沒有聯(lián)系的氣管和食管之間出現(xiàn)了“瘺口”,消化液很容易通過這個“瘺口”從胃長驅(qū)直入,直接嗆進肺內(nèi),反反復復地出現(xiàn)吸入性肺炎。
近日,小娟來到附屬胸科醫(yī)院就診,氣管外科姚烽主任團隊第一時間對患者病情進行了細致的評估。患者病情重、難度大、風險高。一方面,患者剛經(jīng)歷腦梗,手術(shù)是否會再次誘發(fā)腦梗,需要慎重考慮。另一方面,患者氣管食管瘺口大,正處于組織水腫期,不是最安全的手術(shù)窗口期。另外氣管存在長段鈣化、狹窄,讓原本就困難的手術(shù)變得更加復雜。最終,姚烽主任團隊決定盡快安排手術(shù),竭盡全力幫助患者度過難關(guān)。
姚主任團隊主動聯(lián)系了遠在廣東的小娟之前的主治醫(yī)生,了解到她的腦梗是由于妊娠凝血功能亢進引起,目前終止妊娠后再發(fā)腦梗的幾率較低。隨即,氣管外科與麻醉科、手術(shù)室等積極做好術(shù)前準備,制定了縝密的手術(shù)方案及應急預案。

手術(shù)如期進行。打開胸腔后發(fā)現(xiàn)原本就脆弱不堪的氣管,因插管導致周圍組織嚴重水腫、黏連,長期炎癥產(chǎn)生的疤痕,氣管狹窄段長達4公分,上端緊貼著聲門。姚烽主任先把鈣化狹窄的氣管全部切除,細致地修補、縫合“瘺口”,隨后小心而鎮(zhèn)定地細細游離出殘存的正常氣管組織,再將上下兩端對接,成功吻合。經(jīng)過數(shù)小時奮戰(zhàn),手術(shù)取得了成功。
附屬胸科醫(yī)院是中國氣管外科的發(fā)源地之一,首創(chuàng)了中國氣管外科大部分術(shù)式。氣管外科擅長高位、長段、重癥和復雜氣管及隆突手術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)數(shù)量和技術(shù)均處于國際領(lǐng)先水平。團隊用更優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和更溫暖的服務,創(chuàng)造了一次又一次的生命奇跡,為全國各地走投無路的患者帶去救治希望與生命的曙光。