今年32歲的邱邱非常害怕口腔手術(shù),,因此,,盡管備受牙疼折磨,但還是對(duì)口腔手術(shù)望而卻步,。近日,,邱邱因左上前牙修復(fù)體脫落到附屬瑞金醫(yī)院口腔科江莉婷副主任醫(yī)師處就診。
在臨床檢查中,,江醫(yī)生發(fā)現(xiàn)邱邱的問題不僅是修復(fù)體脫落,,還存在多顆殘根殘冠以及缺失牙。原來,,她口內(nèi)的缺失牙是因?yàn)橹鞍纬龝r(shí)間太久而導(dǎo)致牙槽骨明顯吸收,,在進(jìn)一步的口腔CBCT檢查下,江醫(yī)生還意外發(fā)現(xiàn)在她烤瓷冠脫落的患牙根方存在一個(gè)1.5*1.5cm的囊性透射影像,,波及鄰牙,,并對(duì)周圍頰側(cè),、腭側(cè)骨板產(chǎn)生壓迫性吸收,。
通常來說,種植牙和囊腫摘除是要分為兩個(gè)手術(shù)進(jìn)行的,,不僅創(chuàng)傷較大,,而且還要考慮恢復(fù)時(shí)間才能進(jìn)行二次手術(shù),因此費(fèi)時(shí)費(fèi)力,。
考慮到邱邱對(duì)口腔治療極度畏懼,,強(qiáng)烈要求保留左上前牙,所以就如何減少患者就診次數(shù),,最大程度降低手術(shù)創(chuàng)傷,,提供個(gè)性化、精準(zhǔn)化治療方案等問題,,江醫(yī)生建議她進(jìn)行機(jī)器人手術(shù),,更精準(zhǔn)、更微創(chuàng),,而且一次性解決兩個(gè)難題,。在與邱邱充分溝通后,,初步確定手術(shù)方案為左上前牙區(qū)根尖囊腫摘除,以及左上后牙區(qū)缺失牙種植修復(fù),,避免了同側(cè)兩次手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)她心理上造成的恐懼感,。
術(shù)前,江莉婷醫(yī)生與邱邱細(xì)心溝通,,并與相關(guān)技術(shù)人員一起認(rèn)真分析了患者數(shù)據(jù),,將她的影像學(xué)資料導(dǎo)入機(jī)器人系統(tǒng),進(jìn)行全過程的體外可視化模擬,,以更詳盡地了解患者術(shù)區(qū)解剖結(jié)構(gòu),,最終確定手術(shù)入路及整體流程方案,應(yīng)對(duì)手術(shù)操作中的不確定性及復(fù)雜性,。

近日,,江莉婷醫(yī)生和助手米熱阿力木·米阿迪力醫(yī)生為邱邱開展手術(shù),在完成微創(chuàng)切口以及翻瓣后,,按照既定方案進(jìn)入術(shù)區(qū)的位點(diǎn),,在機(jī)器人輔助模式下,精準(zhǔn)標(biāo)定位點(diǎn)進(jìn)行開窗,,最大程度的保護(hù)了正常牙齒及骨組織,,完成囊腫剝離以及根尖切除手術(shù)后,在機(jī)器人全自動(dòng)模式下同時(shí)為邱邱左側(cè)上頜成功種植兩顆植體,。在較短的時(shí)間內(nèi)以極低的創(chuàng)傷同時(shí)完成了兩種手術(shù),,完全符合術(shù)前預(yù)期。