今年9月份，李女士出現(xiàn)咳嗽和發(fā)熱的癥狀，起初以為是感冒，并沒在意。后來病情卻一直未見好轉(zhuǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)大大小小多發(fā)的腫塊，自此踏上了波折艱辛的求醫(yī)之路……從深圳到廣州，跑了多家醫(yī)院，做了氣管鏡穿刺、全身PET/CT等各類檢查，醫(yī)生們都無法找到病因，明確診斷。“大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為是腫瘤，而且是晚期了。”奔波了3個(gè)月，如何治療依舊沒有頭緒，反復(fù)的低燒令人心力交瘁，前途未卜的“迷霧”更讓李女士感到害怕和絕望。
轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在11月底，李女士經(jīng)人推薦下來到廣西一家三甲醫(yī)院就診，接診的主治醫(yī)生梁主任察覺到問題比較棘手，立刻聯(lián)系了附屬胸科醫(yī)院縱隔疾病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，請(qǐng)求進(jìn)行院際遠(yuǎn)程MDT會(huì)診。內(nèi)科、外科、影像科、病理科等專家共同分析了李女士的病歷和檢查報(bào)告。放射科縱隔亞學(xué)科沈艷主任結(jié)合影像資料評(píng)估提出，患者的病癥需要鑒別淋巴瘤與結(jié)核，兩者的治療方式完全不同。胸外科縱隔亞專科茅騰主任表示，先前做的氣管鏡下穿刺標(biāo)本組織量太少，可能無法提供足夠樣本供病理評(píng)估。患者頸部有明顯淋巴結(jié)腫大，建議做超聲引導(dǎo)下鎖骨上淋巴結(jié)活檢，取得足夠組織標(biāo)本再次進(jìn)行病理評(píng)估，以此精確診斷。
根據(jù)多學(xué)科專家的建議，李女士隨即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了超聲引導(dǎo)下頸部淋巴結(jié)活檢，病理明確診斷為結(jié)核。在接受了4天抗結(jié)核藥物治療后，她的體溫就恢復(fù)了正常，咳嗽的癥狀也緩解了。結(jié)核以及一些其他的難治病，都非常“狡猾”，很容易誤診為淋巴瘤等惡性疾病，對(duì)患者造成不可挽回的傷害。針對(duì)這類疾病，多學(xué)科診療的優(yōu)勢(shì)充分顯現(xiàn)。
