僅通過一枚如同硬幣大小的切口,,在手術(shù)機(jī)器人機(jī)械手臂的幫助下,,重塑輸尿管。近日,,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院尿路修復(fù)組劉毅東團(tuán)隊(duì)完成了機(jī)器人輔助下完全單孔輸尿管成形手術(shù),。困擾27歲年輕女子小王多年的腰痛、腎積水問題,,一朝得以解決,。
小王罹患先天性輸尿管狹窄造成的腎積水,一開始也沒有太多明顯癥狀,,但腎積水逐漸加重導(dǎo)致腰痛難忍,,感染時還會出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀。
對于小王來說,,手術(shù)是最好的治療手段,。但由于小王還很年輕,她對自己的外貌與愈后比較關(guān)注,,一直有所猶豫,。
“以往開展的常規(guī)機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)或是腹腔鏡手術(shù)都需要在腹部打上4-5個小洞口,雖然能讓醫(yī)生的操作空間變大,,但對患者的愈后存在一定的弊端,。”泌尿科尿路修復(fù)組負(fù)責(zé)人,、主任醫(yī)師劉毅東充分考慮小王的需求之后,,提出建議:可以直接在肚臍上打洞,這樣使腹部看起來更加美觀,,恢復(fù)期也短了很多,。
但是這么多機(jī)械臂聚集在一個小洞口內(nèi)操作,勢必會影響醫(yī)生的視野和操作空間,,這也使得手術(shù)難度大大提高,。仁濟(jì)專家們決定迎難而上接受挑戰(zhàn)!

手術(shù)當(dāng)天,,數(shù)個手術(shù)機(jī)器人機(jī)械臂從僅如硬幣大小的小口集中進(jìn)入手術(shù)部位,,手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,嫻熟操作,,手術(shù)雖然復(fù)雜,,但手術(shù)器械互不干擾,,分離、切割,、縫合,、打結(jié)等一系列操作干凈利落完成。手術(shù)進(jìn)行了70分鐘,,出血量不到20ml,。
麻醉后10小時,小王就可以下床走動,。術(shù)后第四天,小王順利出院,。
團(tuán)隊(duì)成員呂向國醫(yī)生表示,,完全單孔類型的手術(shù)非常考驗(yàn)術(shù)者的技術(shù)和手法,,但會讓患者的痛苦大大減少,,住院時間變短,手術(shù)瘢痕幾乎看不見,,組織損傷減少,,精確度也提高了很多,也從一定程度上大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
據(jù)悉,,雖然在極其狹小的空間內(nèi)開展手術(shù)非常困難,但此類手術(shù)已在仁濟(jì)醫(yī)院常規(guī)應(yīng)用,。未來,,附屬仁濟(jì)醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)將針對其他尿路修復(fù)手術(shù)探索單孔治療的思路,讓精準(zhǔn)治療造福更多的患者,。