近日,，附屬仁濟(jì)醫(yī)院西院區(qū)骨關(guān)節(jié)外科收治了一位特殊的患者。百歲高壽老人趙奶奶不慎右股骨粗隆骨折,，臥床行動困難,，要控制病情，提高生存希望,，必須進(jìn)行骨折內(nèi)固定手術(shù),。
骨關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師王友團(tuán)隊經(jīng)過與病人家屬充分溝通后，擬采用微創(chuàng)髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)方案,，由副主任醫(yī)師丁裕潤主刀,。然而，老人基礎(chǔ)情況差,，心肺等各個器官功能退化嚴(yán)重,，同時伴有心功能不全、重度二尖瓣和三尖瓣返流，重度肺動脈高壓,、肺部感染,，中度貧血，這使麻醉面臨巨大考驗,。
如若行常規(guī)全麻,，能否安全順利渡過麻醉誘導(dǎo)、維持和復(fù)蘇均存在潛在風(fēng)險,。因此麻醉成為能否手術(shù)的決定性因素,。
附屬仁濟(jì)醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師田捷、副主任醫(yī)師黃貞玲,、主治醫(yī)師黃萍及懷曉蓉為趙奶奶做了充分的術(shù)前評估,，決定為老人實施單純神經(jīng)阻滯麻醉。
趙奶奶進(jìn)入手術(shù)室后,，血氧飽和度92%,，即行高流量吸氧，黃貞玲在超聲引導(dǎo)下實施了腰叢,、骶叢神經(jīng)阻滯,。趙奶奶術(shù)中保留自主呼吸，血氧飽和度維持在100%,，血壓、心率平穩(wěn),，鎮(zhèn)痛效果完善,，在輕度鎮(zhèn)靜狀態(tài)下順利完成了手術(shù)。術(shù)畢已能抬頭交流,，對單側(cè)下肢麻醉連連稱贊,，次日即從監(jiān)護(hù)室順利轉(zhuǎn)入骨關(guān)節(jié)外科普通病房。
