61歲的楊老伯即將出院，他怎么也想不到，僅僅十來(lái)天，他的重度心臟病和早期肺癌都治好了，做的還都是微創(chuàng)手術(shù)，原本令人膽顫的“開大刀”和“麻醉風(fēng)險(xiǎn)”全未經(jīng)歷。這種“劫后余生”的喜悅，讓老人坐在病床上都忍不住喜笑顏開。
故事要從楊老伯來(lái)附屬胸科醫(yī)院就診說(shuō)起。因?yàn)樾貝炐幕藕头尾筷幱埃先思艺业侥[瘤科（外科）副主任醫(yī)師黃佳就診。一系列細(xì)致檢查后，結(jié)果讓老人“倒吸一口涼氣”。他不僅被鑒別診斷為早期肺癌，而且還被查出患有重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、頻發(fā)室性早博、冠心病、高血壓、糖尿病等等。
圍繞楊老伯病情，心內(nèi)科、腫瘤科聯(lián)合牽頭組織了多學(xué)科MDT會(huì)診，麻醉科等科室共同參與討論。專家們一致認(rèn)為，老人家心臟疾病比較嚴(yán)重，如果先行肺部手術(shù)，那術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)很高；同步做心肺聯(lián)合手術(shù)，則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高且創(chuàng)傷太大。經(jīng)過(guò)一番綜合評(píng)估，心內(nèi)科副主任韓文正提出，可為老人家“度身定制”創(chuàng)傷最小化的治療方案：由心內(nèi)科醫(yī)生先行微創(chuàng)聯(lián)合用藥，治療心臟疾病，待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到要求，麻醉風(fēng)險(xiǎn)降低后，再由腫瘤外科行微創(chuàng)肺部手術(shù)。
病情刻不容緩，大家說(shuō)干就干！老人家的瓣膜置換介入手術(shù)，由心內(nèi)科結(jié)構(gòu)亞專科主任潘欣帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成，整個(gè)手術(shù)僅耗時(shí)40分鐘。術(shù)后，心內(nèi)科專家通過(guò)藥物治療，對(duì)老人家的其他心臟問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)，讓其在介入治療后的第5天，心功能就得到了明顯改善，手術(shù)麻醉的問(wèn)題迎刃而解。其后，腫瘤外科由黃佳主任操刀，用微創(chuàng)的胸腔鏡手術(shù)，為老人家進(jìn)行了早期肺癌的切除。
前后不過(guò)十來(lái)天，分期聯(lián)合心肺治療，讓楊老伯原本束手無(wú)策的病情得到了圓滿解決。附屬胸科醫(yī)院憑借雄厚的心胸專科實(shí)力，在心胸疾病聯(lián)合治療領(lǐng)域具有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。無(wú)論是心胸聯(lián)合同步手術(shù)，還是內(nèi)外聯(lián)合分步治療，十八般武藝，樣樣在行。下一步，附屬胸科醫(yī)院將繼續(xù)探索更多新方法、新合作模式，為心胸合并疾病的患者尋求創(chuàng)傷更小、安全更高的適宜治療。
