近日，國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心張江院區(qū)為一名2歲患兒成功實(shí)施了肢體多發(fā)性動(dòng)靜脈瘺糾治手術(shù)，普外科和骨科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，讓孩子的手腕恢復(fù)了正常功能。
女孩之之（化名）今年剛滿2歲，原本該是無(wú)憂無(wú)慮的年紀(jì)。不久前她確診卡波西血管內(nèi)皮瘤（KHE）伴嚴(yán)重的血小板減少癥（KMP），已成功接受了手術(shù)治療。然而，之之康復(fù)后沒(méi)多久，家長(zhǎng)在為她測(cè)量血壓時(shí)，無(wú)意間發(fā)現(xiàn)其左腕部有了突起的包塊。隨著時(shí)間的遷移，鼓包不斷增大，還伴有搏動(dòng)和震顫。之之來(lái)院復(fù)查KHE時(shí)，B超檢查提示“左上肢多發(fā)性動(dòng)靜脈瘺”。鼓包還在增大，這個(gè)“定時(shí)炸彈”到了非拆不可的地步。
正值附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心張江院區(qū)正式啟用，孩子的手術(shù)很快提上了日程。手術(shù)的難點(diǎn)在于需要在切除患兒全部動(dòng)靜脈瘺的同時(shí)，盡量保留重要的供血?jiǎng)用}以防止肢體缺血。在普外科主任醫(yī)師顧松、骨科主任醫(yī)師張網(wǎng)林以及麻醉同仁的通力協(xié)作下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)最終采取左腕左上肢聯(lián)合切口，經(jīng)過(guò)3小時(shí)的奮戰(zhàn)，成功找到并游離出了患兒所有的動(dòng)靜脈瘺，并仔細(xì)結(jié)扎了分支靜脈，完整保留了橈動(dòng)脈，維持住了患兒手腕的正常活動(dòng)功能。術(shù)中出血很少，術(shù)后6小時(shí)，患兒就恢復(fù)了手腕活動(dòng)功能。
作為上海第一個(gè)落地建成并投入使用的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目，附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心張江院區(qū)設(shè)置醫(yī)療床位500張、現(xiàn)代化手術(shù)室8個(gè)、骨髓移植艙32個(gè)；在國(guó)內(nèi)兒童專科醫(yī)院中率先設(shè)置放療中心、細(xì)胞治療研發(fā)中心，瞄準(zhǔn)國(guó)際發(fā)展前沿，定位于打造以血液腫瘤學(xué)科群為特色的“強(qiáng)專科、精綜合”的兒童專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
