近日,附屬第六人民醫(yī)院胸外科與脊柱外科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,成功為患者切除了累及椎管的高危縱隔腫瘤。這一手術(shù)的成功不僅展示了附屬第六人民醫(yī)院在高難度手術(shù)中的綜合實(shí)力,也體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作的顯著優(yōu)勢(shì)。
1個(gè)月前,50多歲的李女士做了一次體檢,然而體檢結(jié)果讓她寢食難安。胸部CT顯示李女士的右側(cè)縱隔旁有個(gè)腫瘤,雖然體積不算很大,但與椎管脊神經(jīng)根關(guān)系密切,部分腫瘤甚至長(zhǎng)進(jìn)了椎管。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告訴李女士,腫瘤如果長(zhǎng)大可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,嚴(yán)重可導(dǎo)致癱瘓,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,脊柱外科或者胸外科無法單獨(dú)完成腫瘤的完整切除,建議她到上海的醫(yī)院就診。

李女士來到上海后,輾轉(zhuǎn)多家大型醫(yī)院就診未果。最后慕名來到附屬第六人民醫(yī)院,找到了胸外科楊異主任和何偉偉副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)接診后,利用CT和增強(qiáng)磁共振檢查結(jié)果,從三個(gè)維度對(duì)病灶進(jìn)行了重建分析,結(jié)合豐富臨床經(jīng)驗(yàn),判斷出患者良性腫瘤可能性大,大概率是來自脊神經(jīng)根的神經(jīng)鞘瘤。這種腫瘤雖是良性,但位置兇險(xiǎn),如果直接從胸腔鏡進(jìn)行切除,蒂部視野較差,稍有差池極易損傷脊神經(jīng)根甚至脊髓,造成截癱等嚴(yán)重后果。
為了確保手術(shù)的成功,附屬第六人民醫(yī)院胸外科楊異主任團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)脊柱外科鄭偉主任醫(yī)師會(huì)診。鄭偉主任醫(yī)師同意胸外科團(tuán)隊(duì)診斷意見。經(jīng)反復(fù)商討斟酌,制定出了最優(yōu)的手術(shù)方案,并對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況作了充分的準(zhǔn)備和處理預(yù)案。
手術(shù)當(dāng)日,鄭偉主任醫(yī)師精準(zhǔn)定位腫瘤所在脊柱節(jié)段,從后路找到腫瘤,抽絲剝繭,將腫瘤從脊神經(jīng)根分離。隨后翻轉(zhuǎn)體位,楊異主任指導(dǎo)何偉偉副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)利用胸腔鏡順利快速完成了腫瘤切除。術(shù)后病理和術(shù)前判斷完全符合。術(shù)后首日,李女士下地行走無不適,雙下肢肌力正常,術(shù)后第三天即康復(fù)出院。患者及家屬對(duì)附屬六院的診療水平進(jìn)行了高度評(píng)價(jià),返回家中繼續(xù)休養(yǎng)。