近日，附屬第九人民醫(yī)院整復外科醫(yī)生團隊成功完成了國內(nèi)首例達芬奇手術機器人輔助的自體組織乳房再造手術。為乳腺癌術后一側乳房缺失的42歲張女士重塑了自然逼真乳房。手術由附屬第九人民醫(yī)院整復外科徐華副主任醫(yī)師、王庭亮醫(yī)生負責完成。
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其治療往往涉及乳房切除，導致術后乳房缺失。乳房再造手術主要分自體組織乳房再造和假體乳房再造兩種方式。
徐華醫(yī)生介紹，張女士的這次手術采用的是達芬奇手術機器人輔助DIEP技術，是一種創(chuàng)新的技術改進。在自體組織乳房再造中，腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）技術被視為金標準。DIEP主要是利用患者下腹部組織，制作成以腹壁下動脈穿支為血管蒂的游離皮瓣，并將其游離移植到胸部，與受區(qū)的胸廓內(nèi)血管進行顯微血管吻合，以重建血運，重塑完美乳房。該方法具有血管解剖變異少、組織量豐富、供區(qū)損傷小等顯著優(yōu)勢。
手術先在患者腹部設計并切取DIEP 皮瓣，相較于傳統(tǒng)的DIEP手術需切開腹直肌前鞘十幾公分，在達芬奇手術機器人輔助下手術切口可控制在4公分左右，完整保留腹直肌功能同時，腹部供區(qū)也能得到有效保護；隨后，在達芬奇機器人輔助下精準分離皮瓣血管，再將皮瓣及其血管游離吻合至胸部的相應位置。
