近日，張先生（化名）因高熱、意識模糊被緊急送醫(yī)，顱內(nèi)復(fù)雜的腦膿腫就像“高壓膿皰”，一旦破裂危及生命。附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科多個(gè)亞專業(yè)聯(lián)動(dòng)，顱腦創(chuàng)傷與神經(jīng)重癥組馮軍峰團(tuán)隊(duì)和功能神經(jīng)組周洪語團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人尖兵Sino“拆彈”，引流管以毫米級誤差精準(zhǔn)抵達(dá)“靶心”。
張先生被送進(jìn)附屬仁濟(jì)醫(yī)院時(shí)候已意識模糊，情況十分危急。頭顱MRI檢查立即鎖定了高熱背后的元兇——右側(cè)額葉巨大、復(fù)雜腦膿腫，周圍腦組織嚴(yán)重水腫，中線結(jié)構(gòu)明顯偏移。
“腦膿腫就像顱內(nèi)的‘高壓膿皰’，一旦破裂可能引發(fā)致命性腦疝，必須盡快引流！”神經(jīng)外科主任馮軍峰指出。
然而，傳統(tǒng)穿刺手術(shù)面臨兩大難題：膿腫位置深藏在功能區(qū)，稍有不慎可能損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)；膿腔形態(tài)不規(guī)則，手動(dòng)穿刺易出現(xiàn)引流不全。
危急時(shí)刻，馮軍峰迅速啟動(dòng)多個(gè)亞專業(yè)協(xié)作機(jī)制，聯(lián)合神經(jīng)外科周洪語團(tuán)隊(duì)組成“特攻隊(duì)”，并迅速制定了協(xié)作方案：顱腦創(chuàng)傷與神經(jīng)重癥團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)控制感染、穩(wěn)定生命體征，功能神經(jīng)團(tuán)隊(duì)則憑借機(jī)器人輔助技術(shù)，以“衛(wèi)星導(dǎo)航級”精度規(guī)劃手術(shù)路徑。
手術(shù)室內(nèi)，一場“人機(jī)協(xié)同”的精準(zhǔn)戰(zhàn)拉開帷幕。周洪語團(tuán)隊(duì)將患者CT、MRI影像數(shù)據(jù)導(dǎo)入Sino手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，AI算法自動(dòng)重建顱內(nèi)三維模型，精準(zhǔn)勾勒出膿腫的立體輪廓。
無影燈下，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師郭烈美操控機(jī)械臂。機(jī)械臂在人類大腦的方寸之地游刃有余。根據(jù)規(guī)劃路徑，以0.1毫米的重復(fù)定位精度，將引流管經(jīng)預(yù)設(shè)通道緩緩送入膿腔中心。
“過去這類手術(shù)依賴醫(yī)生的‘手感’和經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在機(jī)器人能突破人眼和人手的生理極限。”周洪語解釋：“系統(tǒng)實(shí)時(shí)顯示穿刺深度、角度偏移量，還能巧妙避開血管和功能區(qū)，這是傳統(tǒng)手術(shù)無法實(shí)現(xiàn)的‘視角’。”
多個(gè)團(tuán)隊(duì)專家在手術(shù)臺前無縫銜接，一場關(guān)于生命的精準(zhǔn)“拆彈行動(dòng)”在悄然完成。隨著暗黃色膿液緩緩流出，監(jiān)測儀上的顱內(nèi)壓數(shù)值從32mmHg驟降至15mmHg，手術(shù)室響起掌聲。
這場僅耗時(shí)40分鐘的手術(shù)，不僅清除了“顱內(nèi)炸彈”，更實(shí)現(xiàn)了腦組織微損傷、功能區(qū)零波及。
