一個(gè)月前，40多歲的陳先生被反復(fù)胸痛折磨得寢食難安。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一次CT和PET-CT檢查，檢查結(jié)果顯示其肋骨出現(xiàn)病變，且高度懷疑是腫瘤性疾病。然而，由于腫瘤所在部位復(fù)雜，當(dāng)?shù)蒯t(yī)師束手無策，建議他到上海的醫(yī)院尋求進(jìn)一步治療。
帶著沉重的心情，陳先生來到上海，經(jīng)過多方打聽慕名來到附屬第六人民醫(yī)院胸外科，尋求楊異主任和吳偉銘副主任醫(yī)師團(tuán)體的幫助。團(tuán)隊(duì)接診后，立刻安排陳先生入院檢查。經(jīng)過充分的檢查并結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，楊異主任醫(yī)師團(tuán)體初步判斷他的肋骨腫瘤性疾病應(yīng)該系朗格罕斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥（Langerhans Cell Histiocytosis, LCH）。據(jù)胸外科楊異主任介紹，這是一種極為罕見的疾病，主要以朗格漢斯細(xì)胞的異常增生和浸潤為特征。當(dāng)這種疾病累及肋骨時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致肋骨骨質(zhì)破壞、局部疼痛、甚至出現(xiàn)肋骨骨折。它不僅影響患者的身體健康，還可能帶來心理負(fù)擔(dān)。肋骨朗格罕斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的癥狀可能包括局部疼痛、肋骨腫脹、甚至出現(xiàn)局部皮膚紅腫。由于肋骨是人體重要的骨骼結(jié)構(gòu)之一，這種病變可能會(huì)影響患者的呼吸功能，降低生活質(zhì)量。目前，手術(shù)切除病變組織是常見方法，可有效緩解患者的疼痛，防止病變進(jìn)一步擴(kuò)散。
然而，陳先生病變的肋骨系人體第二肋骨，其周圍伴行重要的神經(jīng)和血管，而可操作的手術(shù)范圍及其狹小，稍有不慎就可能損傷神經(jīng)和血管，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。手術(shù)難度之大，讓許多醫(yī)生望而卻步。面對(duì)如此復(fù)雜的病情，楊異主任團(tuán)隊(duì)沒有退縮。經(jīng)過反復(fù)商討，制定了最優(yōu)的手術(shù)方案。手術(shù)當(dāng)日，楊異主任醫(yī)師精準(zhǔn)定位病變肋骨，解剖腫瘤周圍的重要神經(jīng)和血管。同時(shí)，吳偉銘副主任醫(yī)師利用胸腔鏡輔助，為楊異醫(yī)師提供清晰視野，確保手術(shù)的精準(zhǔn)性。在團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下，病變的肋骨和周圍病變軟組織被順利切除。術(shù)后，病理結(jié)果與術(shù)前判斷完全一致，證實(shí)了團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)診斷。更令人欣慰的是，陳先生術(shù)后沒有出現(xiàn)任何神經(jīng)和血管損傷的表現(xiàn)，恢復(fù)情況良好。術(shù)后不久便順利出院，返回當(dāng)?shù)乩^續(xù)休養(yǎng)。針對(duì)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥患者，手術(shù)只是治療的第一步，術(shù)后仍需進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，以監(jiān)測(cè)病情是否復(fù)發(fā)，附屬第六人民醫(yī)院胸外科也將持續(xù)關(guān)注陳先生后續(xù)情況，為其健康保駕護(hù)航。
