在消化道腫瘤防治領(lǐng)域，早期診斷是挽救生命的關(guān)鍵,。我國是消化道腫瘤高發(fā)國,，但早期診斷率不足20%。今年以來,，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任王東領(lǐng)銜消化內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì),，運(yùn)用熒光染色共聚焦顯微內(nèi)鏡檢查技術(shù)，為患者檢查累計(jì)發(fā)現(xiàn)早期胃癌20余例,、食管早癌10余例,、結(jié)腸早癌40余例，包含直徑小于1cm的微小癌,。
相比傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡,，共聚焦顯微內(nèi)鏡通過實(shí)時(shí)在體細(xì)胞級(jí)成像技術(shù)，可精準(zhǔn)識(shí)別早期胃癌,、食管癌等消化道早癌的黏膜層病理改變,，對(duì)早期胃癌、食管癌等消化道早癌的檢出準(zhǔn)確率顯著提高,。
69歲嚴(yán)女士,，在常規(guī)體檢胃鏡檢查中被發(fā)現(xiàn)賁門部黏膜色澤異常,，通過共聚焦顯微內(nèi)鏡進(jìn)一步檢查，當(dāng)場確診為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,，結(jié)合患者情況,，專家建議選擇藥物治療?！皞鹘y(tǒng)診療模式需要經(jīng)歷多次檢查并等待病理報(bào)告,，過程較長，我們現(xiàn)在能把診斷和治療濃縮到一次無痛內(nèi)鏡檢查過程中,，實(shí)現(xiàn)快速‘診檢療’一體化,。”王東主任介紹,，“該技術(shù)可使患者平均節(jié)省7-10天確診時(shí)間,，醫(yī)療費(fèi)用也可大幅度降低?！?/p>
“熒光染色共聚焦顯微內(nèi)鏡檢查,，是運(yùn)用共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng)，通過靜脈注射熒光造影劑,，實(shí)現(xiàn)1000倍光學(xué)放大效果,，檢查過程中實(shí)時(shí)獲取0.2-0.5cm細(xì)胞級(jí)極早癌顯微影像，將傳統(tǒng)內(nèi)鏡的‘宏觀觀察’升級(jí)為‘細(xì)胞病理層面的即時(shí)研判’,，醫(yī)生可直接在患者體內(nèi)觀察細(xì)胞異型性和微血管異常,，對(duì)可疑病灶進(jìn)行即時(shí)在體病理診斷，大幅度減少了反復(fù)活檢創(chuàng)傷,。共聚焦顯微內(nèi)鏡使微小癌變病灶的實(shí)時(shí)在體診斷成為可能,。”王東主任進(jìn)一步介紹,，“目前,，我們正與人工智能團(tuán)隊(duì)合作開發(fā)實(shí)時(shí)輔助診斷系統(tǒng)，未來有望實(shí)現(xiàn)云端遠(yuǎn)程會(huì)診,，讓這項(xiàng)救命技術(shù)惠及更多基層患者,。”
隨著熒光染色共聚焦顯微內(nèi)鏡檢查技術(shù)的臨床普及,，消化道腫瘤防治正在由晚期搶救轉(zhuǎn)向早期根除,。該技術(shù)適用于萎縮性胃炎伴腸化生患者、巴雷特（Barrett）食管高風(fēng)險(xiǎn)人群,、結(jié)直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤和常規(guī)檢查難以判定的模糊病變,。
附屬第九人民醫(yī)院消化內(nèi)科還專門開設(shè)了“胃腸早癌內(nèi)鏡專病”和“早期胃腸腫瘤內(nèi)鏡” 專病門診，為患者提供消化道腫瘤早期防治服務(wù),，助力實(shí)現(xiàn)消化道腫瘤早診早治,，有效防止病情進(jìn)展,，專病門診可通過醫(yī)院微信公眾號(hào)（“上海第九人民醫(yī)院”）進(jìn)行預(yù)約。
