近日,，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院成功完成上海地區(qū)首例經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù),，使膽囊結(jié)石術(shù)后腹部不留痕跡成為現(xiàn)實(shí),，不僅減少了手術(shù)的并發(fā)癥,，同時(shí)，也為許多患者去除了手術(shù)后的精神困擾,，實(shí)現(xiàn)了腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用技術(shù)的又一次飛躍,。
腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)因皮膚切口小、恢復(fù)快,、痛苦少,，在臨床中廣泛應(yīng)用，給外科手術(shù)領(lǐng)域帶來了巨大變革,。為盡可能減少手術(shù)創(chuàng)傷,，該項(xiàng)手術(shù)近年來從經(jīng)典的四孔技術(shù)，發(fā)展到目前常規(guī)的三孔技術(shù)及為數(shù)不多的兩孔技術(shù),。
新華醫(yī)院此次開展上海地區(qū)首例單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)是在普外科劉穎斌主任的組織和指導(dǎo)下,，由湯朝暉博士主刀完成。患者張女士受膽囊結(jié)石疾病困擾多年,，終下決心要求行膽囊切除,。5月27日，湯朝暉博士主刀用時(shí)不到1小時(shí),，順利地完成了經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除,。該技術(shù)經(jīng)臍孔進(jìn)入腹腔，利用臍部皺襞遮擋手術(shù)切口,，體表無明顯手術(shù)瘢痕,。同時(shí)，由于戳孔減少,，減輕了切口疼痛,。術(shù)后恢復(fù)快，特別是病人心理感受得到進(jìn)一步改善,。手術(shù)完成后,，張女士幾乎不敢相信在自己的腹部找不到傷口，感到非常滿意,。
劉穎斌主任術(shù)后介紹說,，隨著生活水平的不斷提高，人們對疾病治療要求不斷提高,，在追求手術(shù)安全的基礎(chǔ)上,，對微創(chuàng)和美容有了更高的要求，引起外科領(lǐng)域的日益重視,。
單孔腹腔鏡手術(shù)經(jīng)人體固有的通道“臍孔”,，基本能達(dá)到體表無瘢痕的美容效果。但是,，對手術(shù)的技術(shù)要求有了極大提高,。以前在臨床上應(yīng)用四孔,、三孔經(jīng)典腹腔鏡手術(shù)方式,，需要利用操作器械的手術(shù)夾角來完成腹腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在由四孔三孔改為一孔后,，角度變?yōu)榱肆?，在手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技巧上都面臨了一次新的挑戰(zhàn)。國內(nèi)外同行為此努力多年,，雖嘗試不少特殊器械,，但成功者寥寥，難以臨床推廣,。湯朝暉博士憑借多年豐富的微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn),，此次巧妙利用常規(guī)腹腔鏡器械，順利完成手術(shù)，展示了新華醫(yī)院對外科前沿技術(shù)的探索追求,，也體現(xiàn)了為減少病人創(chuàng)傷和痛苦而不懈努力的“以人為本”精神,。近期，該院經(jīng)臍單孔腹腔鏡肝囊腫開窗,、闌尾切除手術(shù)等創(chuàng)新技術(shù)也在陸續(xù)開展中,。
