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兒中心成功實施男嬰開顱整形手術(shù)
2009-08-18 瀏覽( 來源: 
 撰稿:兒中心
 攝影:

    日前,,上海交大醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)學中心神經(jīng)外科鮑南主任醫(yī)師勇闖禁區(qū),,成功為一名患有罕見全顱縫閉合伴腦積水的18個月男嬰施行開顱整形手術(shù),,治愈其狹顱癥。該手術(shù)被主刀醫(yī)師稱為前所未有的挑戰(zhàn),?;純耗壳耙呀?jīng)度過術(shù)后危險期,康復出院,。
    來自江蘇江陰的興興(化名)的腦袋十分引人注目,。6個月時興興的腦袋已經(jīng)不像正常人,看上去有點像洋蔥,,頭顱高聳,,頭頂部尖尖的,如同一座小火山口,。媽媽抱著他四處求救,,從江蘇找到了上海。上海兒童醫(yī)學中心神經(jīng)外科專家鮑南醫(yī)師看了興興后,,給出了狹顱癥的診斷,。
    狹顱癥,是一種胎兒生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)的疾病,。一般而言,,人腦在出生2個月后,腦重量會增加20%,,到6個月時增加一倍,。為了給腦預留足夠的生長空間,人在出生后,,顱骨之間會留有數(shù)條縫隙,,直到腦發(fā)育完成后,顱縫才會逐漸閉合,。如果縫隙過早閉合的話,,顱腔就太小了,會壓迫和限制正在迅速發(fā)育中的腦組織,,引起顱內(nèi)壓增高,,并可能引起腦功能障礙。通常,,狹顱癥患兒過早閉合的顱縫只有一條,,可興興的顱縫全部閉合了,。腦組織只能往最薄弱的地方??頭頂部的囟門處長,時間越長,,興興的腦袋越尖,。鮑南醫(yī)師表示,興興的癥狀是狹顱癥中十分罕見的類型??全顱縫閉合,,伴腦積水,。如果再不治療,就可能出現(xiàn)智力障礙等一系列問題,,甚至威脅生命,。
    鮑南醫(yī)師在小兒狹顱癥的手術(shù)治療上頗具經(jīng)驗,九年前他成功施行了國內(nèi)首例大范圍顱骨整形且年齡最小的狹顱癥患者,,他所編寫的相關(guān)教材廣為適用,。然而,面對興興的罕見病情,,他遲遲難下決心,,他說“興興的病在國內(nèi)外都沒有先例,沒有任何的經(jīng)驗參考,?!比欢瑡寢尩膱猿肿岝U南對這個前所未有的挑戰(zhàn)充滿著希翼,,在過去的幾個月里,,鮑南無時無刻不想著興興的腦袋,設計著前所未有的手術(shù)方案,。
    8月3日,,手術(shù)正式進行。在鮑南設計的手術(shù)中,,醫(yī)生要將興興的顱骨全部拆除取下,,隨后塑成需要的形狀,再次拼接??如同幼兒的拼圖游戲,。盡管準備充分,,但打開興興的顱骨后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)興興稚嫩的顱骨已經(jīng)被腦組織頂破,,顱內(nèi)高壓也很難完全解決,,他只能憑自己的經(jīng)驗,根據(jù)孩子的實際情況,,不斷修正手術(shù)方案,。手術(shù)整整做了5個小時,但總算一切都很順利,。兩天后,,興興度過了術(shù)后的感染期,。

 

 

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