近日,，在上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院進(jìn)行直腸癌手術(shù)的張先生順利出院，讓他驚喜的是，原以為保不住的肛門完好無損,，這是因?yàn)樾氯A醫(yī)院的崔龍主任為他實(shí)施了國內(nèi)首例”APPEAR”手術(shù)(經(jīng)腹前會陰超低位直腸癌極限保肛手術(shù)),成功地在直視下完整切除了直腸腫瘤,并且保留了病人的肛門形態(tài)和功能.術(shù)后病人排便功能恢復(fù)良好,有效地提高了張先生的生活質(zhì)量,。
這是國內(nèi)首例”APPEAR”手術(shù)，國際上近年來開始起步的新手術(shù)方式,。據(jù)稱,，發(fā)明這一新術(shù)式的英國醫(yī)生本人，迄今也只報告了26個手術(shù)成功案例,?！癆PPEAR”手術(shù)對操作醫(yī)師的水平要求很高,對于位于低位直腸前壁的進(jìn)展期腫瘤尤其適合.
張先生在健康體檢的肛指檢查中發(fā)現(xiàn)距肛門3厘米左右直腸內(nèi)有一個直徑4厘米菜花樣的腫瘤，病理證實(shí)為惡性腺癌,，直腸內(nèi)超聲提示腫瘤已經(jīng)浸潤至直腸外,，醫(yī)生告知張先生根治腫瘤則需要切除肛門。
上海交通大學(xué)結(jié)直腸癌診治中心崔龍主任在仔細(xì)體檢分析了張先生的病情后,，結(jié)合腫瘤位于直腸前壁,局部浸潤較深的特點(diǎn),，告訴張先生，傳統(tǒng)的手術(shù)原則,，距肛門5厘米以下的惡性腫瘤在滿足根治的原則下是需要切除肛門的,為了提高張先生的生活質(zhì)量,，崔主任為他個性化的制定了手術(shù)方案。
10月8日上午,，經(jīng)過4個小時緊張的手術(shù),，手術(shù)獲得了成功，崔龍教授在張先生的會陰部弧形切口暴露直腸前壁直視下,，切除病變直腸,一期行直腸肛管吻合,保留了肛門,。
近年來，結(jié)直腸癌的發(fā)生率越來越高,，其中約有50%的病人是直腸腫瘤,，“APPEAR”手術(shù)的開展，為那些無法保留肛門的直腸癌患者帶來了福音,，提高了生活質(zhì)量,。
