日前,，附屬上海市第六人民醫(yī)院普外科在國內(nèi)率先巧妙利用常規(guī)普通腔鏡器材,，依靠嫻熟的腔鏡技術(shù),，僅在受術(shù)者左下腹切開2cm的小切口,，將一張15×10cm大小的補片放入了腹腔修補了腹壁上的缺損,，完成了多例單孔腹腔鏡切口疝和臍疝修補手術(shù)，既減少了患者的痛苦,，也降低了治療費用,。
今年63歲的左老太，兩年前曾因膽囊結(jié)石在外院行小切口膽囊切除術(shù),，術(shù)后不久發(fā)現(xiàn)刀疤處有一個小腫塊,，逐漸增大，走路時明顯,，伴有酸脹感,，影響生活。慕名來到六院,，經(jīng)普外科樊友本主任醫(yī)師細致檢查后診斷為切口疝,。
切口疝是腹部各種手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，不僅影響病人生活質(zhì)量,，如發(fā)生急性嵌頓時,，還可導(dǎo)致腸梗阻、腸壞死,。切口疝沒有自愈可能,，及早手術(shù)修補是唯一有效的治療方法，否則“小洞不補,，大洞更難治”,。切口疝多采用開放手術(shù)修補。近年來,，尚可在腹壁打三到四個洞,，采用腔鏡修補，由于創(chuàng)傷小,，恢復(fù)快,，能避免遺漏伴發(fā)的微小隱匿疝,，逐漸受到廣大醫(yī)師和患者的歡迎。
樊友本主任醫(yī)師在進行腔鏡腹股溝疝及切口疝無張力修補術(shù),，以及單孔腔鏡甲狀腺和旁腺手術(shù)的基礎(chǔ)上,，僅在該患者左下腹部做了2cm的小切口，將原本分放在三個小切口的操作器械和腔鏡經(jīng)此一個切口置入腹腔,，分離腸粘連后,，巧妙地用一張15×10cm大小的補片將腹壁上的缺損從里面修補好了，用時僅1小時,。該患者術(shù)后無明顯疼痛,，第二天就恢復(fù)飲食，下床活動自如,，換藥時看見自己的手術(shù)切口比硬幣稍大簡直不敢相信,，術(shù)后第三天患者出院時高興地說：“螺絲殼里做道場，神了”,。
據(jù)樊主任介紹說,，單孔腹腔鏡手術(shù)具有更微創(chuàng)、更美容,、疼痛更輕,、恢復(fù)更快的特點，同時也減少了術(shù)后發(fā)生戳孔疝的幾率,，是微創(chuàng)外科發(fā)展的新趨勢之一,，但其難點在于腔鏡操作器械的相互擁擠和干擾，且多需要昂貴的單孔專用特殊器械,。六院大膽探索,，利用常規(guī)普通腔鏡器材完成了多例單孔腹腔鏡切口疝和臍疝修補手術(shù)，不僅能夠減少病人的費用和痛苦,，也便于推廣,。
