大家都知道《紅樓夢》中的賈寶玉是口含“玉石”而生,,卻不知道人的大腦內(nèi)竟然能長“玉石”,。最近,上海仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科在一名患者的大腦內(nèi)成功中取出一塊“和田玉石”,。
該患者為一名18歲的四川籍小伙子,,近6月來反復(fù)頭暈發(fā)作,就診于多家醫(yī)院無明顯好轉(zhuǎn),。2011年9月19日,,患者慕名來到仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科就診,張曉華副主任醫(yī)師在仔細給患者做了神經(jīng)系統(tǒng)檢查后,,給患者預(yù)約了頭顱CT及MR檢查,,竟然發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)額葉有一大小約5.0×2.5×1.5cm3的占位。在全科病例討論中,,各位神經(jīng)外科專家仔細分析了該患者的病情及所有檢查,,考慮雖然病變性質(zhì)不能確定,但病變體積已經(jīng)較大,,對周圍腦組織造成了明顯的壓迫,,如不及時行手術(shù)切除的話,病變將會繼續(xù)長大,,對患者右側(cè)肢體的運動功能甚至生命造成一定的威脅,。完善各項術(shù)前準(zhǔn)備后,在邱永明,、張曉華醫(yī)師指導(dǎo)下,,葛建偉博士為該患者進行了精細、微創(chuàng)的顯微手術(shù),。然而,,術(shù)中讓大家都始料不及的是,該患者顱內(nèi)竟然長了一塊質(zhì)地堅硬,、顏色潔白,、表面光滑的“石頭”,長達5厘米,,從顏色,、形狀,、手感等方面感覺簡直就像是一塊用“和田玉石”雕刻的“觀音”(見圖1)。葛建偉博士在手術(shù)顯微鏡下將“玉石”完整取出,,病理分析后診斷為“軟骨瘤”,。
“玉石”取出后,患者的頭暈癥狀很快消失,,隨著術(shù)后的康復(fù),,他即將出院回家。知道自己腦袋里面長了塊“玉石”,,他感到很驚訝,,心里很是納悶,平時身體也沒什么別的不舒服,,“玉石”怎么會長到腦袋里去呢,?好在及時將其取出來了,要不然真不知道這塊“玉石”還會長到多大,。
葛建偉博士介紹,,“軟骨瘤”確切的病因目前仍不明,發(fā)病幾率僅有1-3/千萬,,好發(fā)于顱底或與硬腦膜關(guān)系密切,,而像該患者完全長到大腦實質(zhì)內(nèi)的病例更少見;“軟骨瘤”雖然是良性的,,但不同于顱內(nèi)常見的腫瘤,,密度非常高,硬如巖石,,給診斷,、手術(shù)帶來了一定的困難;“軟骨瘤”完全切除后,,復(fù)發(fā)率低,,預(yù)后好,。