日前，美國兒科學(xué)會(huì)官方學(xué)術(shù)期刊《兒科學(xué)》（Pediatrics,，影響因子5.119）刊登了由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院孫錕教授團(tuán)隊(duì)牽頭完成的中國兒科醫(yī)生最近一次的全國性現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告,，調(diào)查顯示，中國有135524名兒科醫(yī)生,，每萬名兒童中只有4名兒科醫(yī)生,。更令人擔(dān)憂的是，兒科醫(yī)師的能力存在顯著的區(qū)域性差異,，更需要中國建立完整的兒科醫(yī)師培訓(xùn)體系,。
受國家衛(wèi)健委委托,，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)前任會(huì)長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)候任主任,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院院長孫錕教授團(tuán)隊(duì)牽頭,，在全國范圍內(nèi)開展了對全國除港澳臺(tái)外31個(gè)省（自治區(qū),、直轄市）以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的兒科醫(yī)療資源的調(diào)查,，普查了兒童專科醫(yī)院,、婦幼保健院,、婦幼保健所和含兒科的所有綜合性醫(yī)院，隨機(jī)抽樣了10%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),，實(shí)際共調(diào)查13002家醫(yī)療機(jī)構(gòu),。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國總體兒科醫(yī)生數(shù)目不足,，兒科資源配置存在嚴(yán)重的地區(qū),、城鄉(xiāng)和省市不均，總體學(xué)歷層次較低,，流失率高,，如何合理優(yōu)化配置兒科資源是目前工作的重點(diǎn)。
調(diào)查顯示,，我國每千名兒童醫(yī)生數(shù)目約0.601,，距離2020年實(shí)現(xiàn)0.69的目標(biāo)存在一定的差距。而隨著我國二胎政策開放,，兒科醫(yī)生需求將進(jìn)一步擴(kuò)大,。此外，兒科醫(yī)療資源分布地區(qū)不均顯著,，西部以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,，缺乏高等級的兒科醫(yī)院；西部可從事兒科的全科醫(yī)生多而?？漆t(yī)生少,。城鄉(xiāng)的兒科就醫(yī)差距較大，城市的每千名兒科醫(yī)生數(shù)顯著高于農(nóng)村,。雖然農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多,，但缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療，90%的兒童?？漆t(yī)院分布在城市,。目前全國兒科醫(yī)生以中青年為主體，年齡和職稱結(jié)構(gòu)合理；但是總體學(xué)歷層次較低,。我國綜合性醫(yī)院是兒科工作負(fù)荷的主體,，門急診總量最大。兒童醫(yī)院人均工作負(fù)荷最大,，效率最高。不同等級醫(yī)院的兒科門急診量存在巨大的地區(qū)差異,。2011-2014年,，中國兒科醫(yī)師流失人數(shù)11.5%，學(xué)歷越低,，職稱越低,，流失率越大。西部兒科醫(yī)生流失高于東,、中部,。
研究就此提出，提高兒科醫(yī)療政策制定的精準(zhǔn)性,；鼓勵(lì)兒童?？漆t(yī)院的建設(shè)，重視婦幼保健力量,；發(fā)揮調(diào)動(dòng)綜合性醫(yī)院的兒科力量,；盤活目前兒科資源的存量；關(guān)注青年兒科醫(yī)生人才的培養(yǎng),，提升職業(yè)前景,；提高兒科醫(yī)生薪資和待遇等對策建議。
研究報(bào)告還特別指出,，近三年,，有一成兒科醫(yī)師流失，其中35歲以下醫(yī)師流失率最高,，占所有年齡段醫(yī)師流失的55%,。孫錕強(qiáng)調(diào)說：“35歲以下青年醫(yī)師是醫(yī)院人力資源的金字塔地基?！睋?jù)悉,，2020年，孫錕教授團(tuán)隊(duì)將啟動(dòng)下一輪中國兒科醫(yī)師調(diào)查,，35歲以下青年醫(yī)師流失率是否降低也許可以成為兒科醫(yī)療政策是否完全落地的重要檢驗(yàn)標(biāo)尺之一,。
