
8月6日,,附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科楊文藝醫(yī)生在國際頂尖醫(yī)學期刊《美國醫(yī)學雜志(JAMA)》發(fā)表了題為《診室和動態(tài)血壓監(jiān)測的血壓指標與死亡及心血管事件的相關(guān)性》的原創(chuàng)研究論著,。文中提出,相較臨床常用的診室血壓,,動態(tài)監(jiān)測的夜間和24小時平均血壓的水平與心血管事件更為相關(guān),。
2014年,楊文藝經(jīng)由附屬第一人民醫(yī)院“優(yōu)秀醫(yī)學青年人才計劃”,,被選派前往比利時魯汶大學攻讀博士學位,,并將“心血管疾病的危險因素”作為其主要研究方向。攻讀博士期間,楊文藝團隊在其導師Jan A. Staessen教授建立的國際大樣本動態(tài)血壓人群數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上,,篩選出11135人作為研究隨訪對象,,開展大型臨床研究,其中,,同附屬于上海交通大學的瑞金醫(yī)院王繼光教授,、李燕教授也參與了這項研究。經(jīng)過中位數(shù)為13.8年的隨訪,,研究團隊比較了基線時診室血壓,、動態(tài)血壓監(jiān)測的日間、夜間和24小時平均血壓以及夜晝血壓比值與預后之間的相關(guān)性,,并經(jīng)過矯正其他危險因素后發(fā)現(xiàn):與其他血壓指標相比,,夜間和24小時平均血壓與全因死亡及心血管事件的風險最為相關(guān)。
據(jù)附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任劉少穩(wěn)教授介紹,,目前臨床上普遍以診室血壓作為診斷和療效評估的標準,,并以此來調(diào)整治療方案,很少有醫(yī)生會關(guān)注夜間血壓,。而楊文藝的發(fā)現(xiàn)讓學界對血壓的認識更進了一步,。
據(jù)悉,此類具有前瞻性,、大規(guī)模,、多中心特點的臨床研究,正是目前國內(nèi)尚顯薄弱的,。同時開展基礎(chǔ)研究和臨床研究,,用“兩條腿”走路,是大型公立醫(yī)院真正為上??苿?chuàng)中心建設(shè)提供“策源力”的應有之義,。附屬第一人民醫(yī)院近年來以人才培養(yǎng)帶動三甲醫(yī)院科研“創(chuàng)新鏈”,“孵化”科創(chuàng)策源力,,從“應用知識”到“創(chuàng)造知識”,,促進臨床資源進一步為研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展服務,最終達到更好支持上??苿?chuàng)中心建設(shè)和發(fā)展的目的,。
2014年9月,附屬第一人民醫(yī)院出臺人才發(fā)展規(guī)劃綱要,,對醫(yī)務人員實施分類培養(yǎng),、分類考核、分類管理,、分類晉升,,對不同晉升通道內(nèi)的人才依次制定共計4個大類,、25個院內(nèi)培養(yǎng)項目,并制定了相應的培養(yǎng)方案,。2015年3月,,附屬第一人民醫(yī)院組建臨床研究中心并于2016年正式運行,中心相繼建成臨床統(tǒng)計中心,、信息技術(shù)部,、臨床研究病房、(干)細胞技術(shù)研究部等,。近年來,,在這系列技術(shù)和服務平臺支撐下,附屬第一人民醫(yī)院以臨床科學問題為導向,,實現(xiàn)疾病研究與臨床診療技術(shù)的新突破,,相繼在《SCIENCE》 《JCO》 《JAMA》等國際頂尖臨床期刊上發(fā)表研究成果,并且獲得了包括重點研發(fā)計劃課題等在內(nèi)的十余項國家級重點課題,。
據(jù)附屬第一人民醫(yī)院科研處處長祝延紅介紹,,醫(yī)院在學科建設(shè)中注重專職研究團隊與重點學科臨床團隊的深度融合,加強聚焦疾病的臨床轉(zhuǎn)化整合式研究,,促進臨床資源更好地為研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展服務,,進一步支撐上海科創(chuàng)中心的建設(shè)和發(fā)展,。