近日，第十一屆上海康復(fù)醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)暨標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)康復(fù)高質(zhì)量創(chuàng)新發(fā)展高峰學(xué)術(shù)論壇開(kāi)幕，會(huì)議表彰了2021年上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)等獲獎(jiǎng)項(xiàng)目。上海康復(fù)醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)由國(guó)家科技部和上海市政府科技主管部門(mén)于2010年批準(zhǔn)設(shè)立，是面向上海康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最高科技獎(jiǎng)項(xiàng)。
附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科男科專業(yè)盧慕峻教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院李超教授、東華大學(xué)陳仕艷教授團(tuán)隊(duì)的合作項(xiàng)目“膀胱和尿道損傷康復(fù)治療的臨床和基礎(chǔ)研究”榮獲上海康復(fù)醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
膀胱缺損和尿道缺損是臨床上常見(jiàn)的兩類泌尿男科疾病。項(xiàng)目主要采用皮瓣和口腔黏膜移植技術(shù)進(jìn)行尿道下裂和前尿道狹窄的重建和康復(fù)治療，改進(jìn)和優(yōu)化男性復(fù)雜性后尿道狹窄的手術(shù)徑路和方法。
而針對(duì)更復(fù)雜的患者前后尿道均存在尿道狹窄的情況，探究并率先探討個(gè)體化治療策略。創(chuàng)新治療手段的同時(shí)，在診斷方面提出尿道狹窄評(píng)分的概念，制定科學(xué)規(guī)范的評(píng)分系統(tǒng)，預(yù)估尿道狹窄手術(shù)難度和術(shù)后效果，給患者設(shè)計(jì)個(gè)性化的治療策略。配合尿道狹窄的評(píng)分系統(tǒng)，提出提出膀胱上浮線、CT仿真膀胱尿道鏡以及三維尿道超聲等理念，使得術(shù)前對(duì)于尿道狹窄程度和伴隨疾病的認(rèn)識(shí)更全面，制定治療方案更加個(gè)體化。
目前，臨床上對(duì)于大面積膀胱缺損和長(zhǎng)段尿道狹窄仍然不可避免采用自體組織修復(fù)，而這種修復(fù)方法會(huì)對(duì)機(jī)體造成新的創(chuàng)傷。因此，項(xiàng)目基礎(chǔ)研究上通過(guò)干細(xì)胞和生物材料等組織工程技術(shù)完成膀胱和尿道的再生康復(fù)。通過(guò)促進(jìn)再生膀胱血管化完成再生區(qū)域快速血液供給，通過(guò)干細(xì)胞向尿路上皮細(xì)胞分化避免使用自體膀胱尿路上皮，通過(guò)生物材料結(jié)合活性因子完成再生尿道上皮化、血管化和海綿體化等。與此同時(shí)，首次采用細(xì)胞外囊泡及水凝膠應(yīng)用于膀胱全層再生，并探索所涉及的血管化分子生物學(xué)機(jī)制，同時(shí)通過(guò)自產(chǎn)氧和仿生微觀拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)等新技術(shù)構(gòu)建工程化尿道。
