近日,，公共衛(wèi)生學(xué)院王慧教授、李曉光研究員,、鄭加荔副研究員聯(lián)合團(tuán)隊,，在國際營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域知名期刊Nutrients雜志發(fā)表了題為“The Isocaloric Substitution of Plant-Based and Animal-Based Protein in Relation to Aging-Related Health Outcomes: A Systematic Review”的研究論文，揭示膳食成分中植物性蛋白代替動物性蛋白時顯著降低全因死亡率與心血管疾病死亡率等主要衰老相關(guān)疾病結(jié)局的風(fēng)險,。
如今,，世界人口老齡化的進(jìn)程正不斷加快。據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測,，全球60歲以上人群占總?cè)丝诘谋壤龑⒂?015年的12%升至2050年的22%,。而衰老的進(jìn)程伴隨著身體機(jī)能，免疫力,，代謝水平的下降,，將會顯著增加各種老齡化相關(guān)的疾病及死亡的風(fēng)險，如：癌癥,，心血管疾病,，Ⅱ型糖尿病，慢性腎病,，神經(jīng)退行性疾病和肌少癥,。作為人體必需宏量營養(yǎng)素之一，食物來源的蛋白質(zhì)能夠通過控制體重,，增加力量,，維持心血管代謝正常運(yùn)轉(zhuǎn)以調(diào)節(jié)機(jī)體各種生理功能，延長壽命,。其中,，蛋白質(zhì)的食物來源與每日蛋白質(zhì)攝入量同樣重要。最近大量研究表明,，大量攝入動物來源的蛋白質(zhì)（如紅肉,，加工肉）將會顯著增加心血管疾病，腎臟疾病,，胃腸道腫瘤及全因死亡的風(fēng)險,，而相反地，攝入植物來源的蛋白質(zhì)（如大豆）對以上疾病有保護(hù)作用,。近年來,，陸續(xù)有研究探討植物性蛋白替代動物性蛋白攝入與多種衰老相關(guān)疾病結(jié)局的關(guān)聯(lián),，但結(jié)果并不統(tǒng)一，該替代效應(yīng)對健康結(jié)局的作用也尚未有總結(jié)性綜述得到?jīng)Q定性結(jié)論,。
該論文使用的等能量營養(yǎng)替代統(tǒng)計模型是在控制總能量攝入及除蛋白質(zhì)外其他所有營養(yǎng)素攝入量不變的前提下,，僅加入植物性蛋白（即研究動物蛋白被替代的情況），或僅加入動物性蛋白（即研究植物蛋白被替代的情況）,，分別探討植物性蛋白或動物性蛋白分別被對方替代時與衰老相關(guān)疾病結(jié)局的關(guān)聯(lián),。研究納入的9篇隊列研究與3篇橫斷面研究均基于上述營養(yǎng)替代模型開展，囊括美洲,，歐洲,，亞洲大陸共1,450,178位成年人。研究發(fā)現(xiàn),，當(dāng)總植物蛋白替代總動物蛋白時,，全因死亡風(fēng)險顯著降低（RR范圍：0.54-0.95），心血管疾病死亡風(fēng)險亦顯著降低（RR范圍：0.58-0.91）,。對于不同食物來源的蛋白質(zhì)而言,，僅當(dāng)面包、麥片,、通心粉來源的谷物蛋白替代紅肉,、加工肉來源的動物性蛋白時，對衰老相關(guān)疾病結(jié)局的保護(hù)作用是一致且顯著的,。此外,，鑒于對本綜述報道的衰老相關(guān)疾病結(jié)局豐富而每個結(jié)局的研究數(shù)量有限，因此需要更多具有不同健康結(jié)局和不同人群的研究來積累更多證據(jù)以豐富和完善本綜述的結(jié)論,。本研究的初步研究結(jié)果具有重要公共衛(wèi)生意義,，如建議引入富含植物蛋白的食物（尤其是富含蛋白質(zhì)的谷類食物）來替代動物蛋白，以預(yù)防與衰老相關(guān)的疾病,，促進(jìn)長壽和健康老齡化,。
圖1. 各類植物蛋白替代動物蛋白與全因死亡及心血管疾病死亡的關(guān)系
該研究得到了國家自然科學(xué)基金、上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃,、上海浦江人才計劃及上海高水平地方高校創(chuàng)新團(tuán)隊等項目的資助,。公共衛(wèi)生學(xué)院鄭加荔副研究員和公共衛(wèi)生學(xué)院博士研究生朱天任為論文的共同第一作者。公共衛(wèi)生學(xué)院王慧教授和李曉光研究員為論文的共同通訊作者,。該項目還得到了南卡羅萊納大學(xué)Susan E. Steck教授的大力支持和幫助,。
