近日，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院腫瘤介入科翟博團隊關于CAR-T細胞（嵌合抗原受體T細胞）治療晚期肝細胞癌的隨訪數(shù)據(jù)研究發(fā)表于期刊Cancer Communications，為免疫細胞治療肝癌等實體瘤提供了新的數(shù)據(jù)支持及研究策略。
肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率均占全球的近50%。尤其對于合并下腔靜脈癌栓的肝癌患者來說，其治療選擇相對有限，總體預后差。即使接受了外科切除，術后中位總生存期僅為17.76個月；而接受其他局部或全身藥物治療者，中位總生存期則僅為5.88-15.36個月。因此亟需新的治療技術和策略改善此類患者預后。
2015年5月，仁濟醫(yī)院腫瘤介入科聯(lián)合上海科濟生物醫(yī)藥有限公司開展了全球首個靶向GPC-3基因的CAR-T細胞治療晚期肝癌的臨床研究，其中2例患者入組時已經發(fā)生下腔靜脈癌栓和腹膜后淋巴結轉移，預期結局很不樂觀。二者分別接受了肝癌微波消融、放射治療聯(lián)合CAR-T細胞治療，除口服抗乙肝病毒藥物外，未行其他任何抗腫瘤治療。長期的隨訪結果令人驚喜不已，遠超入組前預期，無論影像學還是腫瘤指標檢查，均提示兩位患者一直處于無瘤生存狀態(tài)，迄今已分別超過或接近8年。日前他們又回到仁濟醫(yī)院進行了復查，情況良好。
本研究牽頭人、仁濟醫(yī)院腫瘤介入科主任醫(yī)師翟博表示，盡管研究中2例患者的臨床數(shù)據(jù)有待進一步充實，但或許能為CAR-T細胞治療實體瘤的研究模式和策略帶來一定啟示。首先，局部治療（外科切除、消融、放療等）聯(lián)合CAR-T細胞可能是破局CAR-T細胞研究困境的有效策略之一。其次，消融、放療等具有一定免疫激活作用，在此基礎上聯(lián)合CAR-T細胞治療可能會進一步提升CAR-T細胞治療的有效性并減少治療風險。
腫瘤介入科副主任醫(yī)師史瑤平為該論文第一作者，主任醫(yī)師翟博為通訊作者。
