2月29日，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)與微生物學(xué)系何平課題組及合作團(tuán)隊在國際期刊Nature microbiology在線發(fā)表了題為“Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae capsular types, antibiotic resistance and virulence factors in China: a longitudinal, multi-centre study”的研究論文。該研究在全國范圍內(nèi)進(jìn)行了耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）的流行病學(xué)調(diào)查。揭示了有關(guān)該國 CRKP 菌株莢膜類型、抗菌素耐藥性 (AMR) 和毒力因子譜的分布和縱向演變的全面數(shù)據(jù)。其次，該研究在各種感染樣本中鑒定出了相當(dāng)比例的莢膜或O抗原缺陷菌株，并研究了這些莢膜缺陷菌株獲得生存優(yōu)勢的潛在基礎(chǔ)。 這些發(fā)現(xiàn)為研發(fā)控制CRKP感染的有效新策略提供了重要基礎(chǔ)。
耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）因其多重耐藥性和高死亡率的感染而成為對公眾健康的“嚴(yán)重”威脅。 針對表面多糖抗原的免疫策略為對抗此類耐藥菌感染提供了潛在的有效替代方案。為了設(shè)計有效的疫苗或基于抗體的干預(yù)措施，迫切需要了解全國范圍內(nèi)CRKP耐藥，毒力和血清流行病學(xué)，從而獲得更精確的流行病學(xué)數(shù)據(jù)來促進(jìn)針對CRKP感染的有效的預(yù)防策略的制定。
本研究中，研究團(tuán)隊進(jìn)行了為期五年（2016-2020）的多中心研究，揭示了中國不同地區(qū) CRKP 血清型、耐藥性和毒力決定因素分布的機(jī)制。研究闡明了中國不同地區(qū)CRKP血清型和流行病學(xué)特征的動態(tài)變化。揭示了兩個熱點(diǎn)地區(qū)的存在，導(dǎo)致了大部分CRKP全國傳播，并提出CRKP傳播與頻繁跨區(qū)域患者進(jìn)入這些熱點(diǎn)城市有關(guān)。此外，還發(fā)現(xiàn)莢膜缺陷菌株和O抗原缺陷菌株在各種類型的感染中普遍存在，并揭示了莢膜缺陷菌株的耐血清殺傷機(jī)制。這項研究增進(jìn)了對中國CRKP血清型流行情況和變化的了解，并強(qiáng)調(diào)了持續(xù)監(jiān)測血清型變化（包括莢膜/O 抗原缺陷菌株）對于制定針對 CRKP 感染的免疫策略的重要性。
何平教授和蘇州大學(xué)周哲敏教授為本文的共同通訊作者。華山抗生素研究所胡付品教授，上海交大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免微系碩士潘雨晴，蘇州大學(xué)李恒博士，華山抗生素研究所工作人員韓仁如，蘇州大學(xué)碩士劉笑為本文的共同第一作者。本研究得到了國家自然科學(xué)基金資助，以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院公共技術(shù)平臺、動科部等平臺的技術(shù)支持。本研究還得到了免疫所姚玉峰教授，路麗明教授，李福彬教授和沈蕾教授等合作實(shí)驗室研究人員的大力支持與幫助。
