近日，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科的一項研究結果——“亞油酸-神經(jīng)酰胺保濕劑在尋常型銀屑病中輔助治療和預防復發(fā)的療效觀察：隨機對照研究”在美國出版的皮膚病學專業(yè)雜志Dermatologic
Therapy（皮膚病治療學）上發(fā)表,。該項研究結果顯示含有亞油酸-神經(jīng)酰胺的保濕劑能夠有效地抑制大部分銀屑病患者病情的復發(fā),，安全有效并能長期使用。據(jù)悉,，這是瑞金醫(yī)院皮膚科醫(yī)學轉化的成果,，瑞金醫(yī)院皮膚科在銀屑病的研究和治療過程中，不但主動完成了臨床發(fā)現(xiàn)問題-科研尋找方法-臨床應用的轉化環(huán)路,，發(fā)現(xiàn)“亞油酸-神經(jīng)酰胺保濕劑”這一轉化成果,，并且高度重視將科研成果造福社會，該成果已經(jīng)和上海家化聯(lián)合生產(chǎn)并被命名為“玉澤皮膚屏障修護乳”,。
銀屑病就是老百姓俗稱的牛皮癬,，病程長，易復發(fā),，以難治著名,，有的病例幾乎終生不愈，嚴重影響患者健康,。瑞金醫(yī)院皮膚科鄭捷教授團隊從臨床上感到銀屑病治療困難,，在轉化醫(yī)學思路的指導下到實驗室尋找方法，他們通過研究發(fā)現(xiàn)在銀屑病患者中亞油酸、神經(jīng)酰胺及生成神經(jīng)酰胺的關鍵酶-絲氨酸棕櫚酰轉移酶顯著降低,，由此導致γδT細胞產(chǎn)生白介素17（IL-17）,、Th1等淋巴細胞產(chǎn)生γ干擾素（IFNγ）、腫瘤壞死因子（TNF-α）和IL-1這些銀屑病相關的致病性細胞因子增加,，導致表皮屏障功能受損,，從而找到亞油酸-神經(jīng)酰胺保濕劑可以治療銀屑病。這整個過程正是一個完整的臨床-科研-臨床的轉化醫(yī)學環(huán)路,，從臨床發(fā)現(xiàn)問題,，通過科研的手段找到方法，再會到臨床解決問題,，造?；颊摺?/p>
更令人可喜的是,，瑞金醫(yī)院皮膚科高度重視成果轉化,，聯(lián)手上海家化經(jīng)過6年的臨床驗證和不斷改進，已經(jīng)研制出方便使用的“亞油酸-神經(jīng)酰胺保濕劑”,，其商品名為“玉澤皮膚屏障修護身體乳”,。此次研究即是通過對“玉澤”使用前后對比進行分析獲得的臨床結果。皮膚病學專業(yè)雜志Dermatologic
Therapy的審稿專家認為,，這一臨床研究結果“在國際上首次提出了預防銀屑病復發(fā)和減輕復發(fā)程度的可能性與途徑”,；“無論對銀屑病患者的治療還是對深入認識銀屑病的發(fā)病機制都具有重要意義”。
銀屑病的傳統(tǒng)治療以口服或注射藥物的系統(tǒng)治療為主,，副作用大,，并發(fā)癥多，增加醫(yī)療支出,，不適合銀屑病患者長期治療,；即使是近年來興起的生物制劑價格高，難以長期使用,。而此次研究結果顯示58%的銀屑病患者在長期使用“亞油酸-神經(jīng)酰胺保濕劑”后對預防復發(fā)和減輕復發(fā)程度有顯著效果,。這種外用涂抹的治療方式不僅安全有效，而且患者可以長期使用,，維持病情的穩(wěn)定,，預防復發(fā)。
鄭捷表示,，銀屑病是一個受到全世界關注的,、嚴重影響患者健康的復雜、難治性疾病,。瑞金醫(yī)院的基礎研究和臨床實踐結果顯示了對銀屑病治療與預防的有效性，受到國際醫(yī)學界的認同，但銀屑病致病因素多樣,，該治療方法對近六成的患者有效,，還有四成患者療效不顯著，團隊成員將繼續(xù)努力,，找出這部分患者無效的原因,，采取有針對性的治療方法。
英文原文鏈接：
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dth.12259/abstract
