附屬第九人民醫(yī)院內(nèi)分泌科陸穎理主任領(lǐng)銜開(kāi)展SPECT-China的大型流行病學(xué)調(diào)查取得進(jìn)展,。該調(diào)查旨在研究中國(guó)華東地區(qū)代謝性疾病及其危險(xiǎn)因素，團(tuán)隊(duì)目前已發(fā)表SCI論文10余篇,，其中兩篇論文發(fā)表于內(nèi)分泌臨床類頂級(jí)雜志《Journal
of Clinical Endocrinology & Metabolism》 （J Clin Endocrinol
Metab）,，一篇發(fā)表于《自然》旗下雜志《Scientific Reports》,。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)胎兒和兒童期經(jīng)歷饑荒所致的營(yíng)養(yǎng)不良和成年期經(jīng)歷快速經(jīng)濟(jì)發(fā)展增加了成年期糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn),，可能與目前中國(guó)中老年（特別是52-65歲）糖尿病患病率的快速上升有關(guān)。研究全文發(fā)表在內(nèi)分泌臨床類頂級(jí)雜志Journal
of Clinical Endocrinology & Metabolism （J Clin Endocrinol
Metab. 2015 Oct 28:jc20152750），成果得到Reuters（路透社）報(bào)道,，并被Yahoo，Channel
NewsAsia,，AG week等網(wǎng)站轉(zhuǎn)載。
中國(guó)在1959年至1962年遭遇了世界上最嚴(yán)重并且影響人數(shù)最多的大饑荒,，而自1978年改革開(kāi)放以來(lái)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,，人均GDP從當(dāng)時(shí)28美元到2013年6807美元,。在這個(gè)過(guò)程中,，糖尿病呈現(xiàn)逐漸高發(fā)的流行態(tài)勢(shì),。該研究目的是探討兒童或胎兒期經(jīng)歷營(yíng)養(yǎng)不良繼而成人期經(jīng)歷經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的生活改善是否增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)。樣本人群來(lái)自于2014年中國(guó)華東地區(qū)代謝性疾病及其危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究。該研究在上海,、浙江和江西中16個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行,，共納入6899例人群樣本,。胎兒和兒童期饑荒暴露后糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)分別增高53%和82%,。而成年后經(jīng)歷快速經(jīng)濟(jì)發(fā)展的人群其糖尿病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增高46%。研究結(jié)果提示糖尿病的預(yù)防應(yīng)從母嬰階段開(kāi)始,。
此外調(diào)查還發(fā)現(xiàn)生命早期經(jīng)歷饑荒與成年后發(fā)生非酒精性脂肪性肝病存在相關(guān)性，非酒精性脂肪性肝病是包括一類肝臟疾病譜，包括大于5%肝臟細(xì)胞的簡(jiǎn)單脂肪浸潤(rùn)（脂肪變性）,，脂肪浸潤(rùn)加炎癥，纖維化和肝硬化。非酒精性脂肪性肝病在許多發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家已迅速成為肝生化異常最常見(jiàn)的原因。在中國(guó)部分地區(qū)中,，非酒精性脂肪性肝病的患病率已經(jīng)達(dá)到了大約40%。在美國(guó),，非酒精性脂肪性肝病在普通人群的患病率大約是30%。中國(guó)非酒精性脂肪性肝病患者激增現(xiàn)象不能單純由這幾十年來(lái)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展來(lái)解釋。
同時(shí)這一相關(guān)性在男女之間存在差異,，在女性中，胎兒期和兒童期饑荒暴露營(yíng)養(yǎng)不良可能是中重度脂肪肝的危險(xiǎn)因素,，分別較未暴露組風(fēng)險(xiǎn)升高77%和82%,；但在男性中，這種相關(guān)性不顯著,，可能與生存選擇和當(dāng)時(shí)重男輕女的文化有關(guān),。研究全文發(fā)表在內(nèi)分泌臨床類頂級(jí)雜志Journal
of Clinical Endocrinology & Metabolism （J Clin Endocrinol
Metab. 2016 MAY: jc.2016-1076）。
