上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院蔡泳研究組與香港中文大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院合作，前沿性地將中國跨性別人群作為關(guān)注目標(biāo)，并首次闡述了中國跨性別男男性行為者人群HIV/AIDS感染風(fēng)險及高危行為，最新相關(guān)研究成果日前在線發(fā)表于公共衛(wèi)生領(lǐng)域國際著名雜志Journal
of the International AIDS Society（影響因子6.256分）。
跨性別人群（transgender
people）通常是指那些不認為自己的性別與他們出生時基于生殖器官而被決定的性別表現(xiàn)一致的人。中國目前尚無研究得到該人群的數(shù)量，但按照國際水平，人群中約0.3%屬于跨性別者，則中國13億多人口中大約存在400萬跨性別人口。由于該人群通常處于主流社會的邊緣，許多男變女跨性別者因嚴(yán)重的用工歧視，不得不轉(zhuǎn)向性工作行業(yè)。國外研究表明，男變女跨性別男男性行為者已經(jīng)成為了HIV感染率最高的人群之一。國外一項薈萃分析研究表明跨性別男男性行為者（主要是性工作者）的HIV感染率高達27.3%，跨性別男男性行為者大多數(shù)承認自己的同性性取向，很多也從事過男男性服務(wù)工作，既會與男性同性戀者發(fā)生性行為，同時也會裝扮成女性角色與異性戀男性發(fā)生性行為，其接觸的人群范圍更廣，傳播疾病的風(fēng)險更大。
蔡泳研究組的研究首次前沿性地關(guān)注了中國跨性別人群，通過對中國220名跨性別男男性行為者開展深入流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該人群HIV的感染率超過16%，該數(shù)據(jù)遠高于目前中國男男性行為人群8-9%的HIV感染率。26.8%的被調(diào)查者承認在過去一個月發(fā)生過無保護措施的男男商業(yè)性行為，且有將近一半的被調(diào)查者有在其他城市從事商業(yè)性行為的經(jīng)歷，人群的流動性較大。經(jīng)過多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)，與無保護商業(yè)性行為有關(guān)的因素主要包括安全套使用的自我效能、害怕男變女身份被揭露等。研究提出在中國男男性行為傳播艾滋病的背景下，跨性別男男性行為者的HIV感染率更高，傳播風(fēng)險更大，由此建議需要加強針對性的健康促進策略和措施，降低感染和傳播風(fēng)險。
論文第一作者蔡泳是上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授、課題組長，2012-2013年在香港中文大學(xué)做訪問學(xué)者期間，與香港中文大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長劉德輝教授合作，在非政府組織（NGO）的協(xié)助下，設(shè)計并實施了該項研究。論文作者包含香港中文大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的合作者，劉德輝教授為通訊作者。
蔡泳研究組始終關(guān)注“高危人群HIV/AIDS感染風(fēng)險及社會心理行為因素”，成果包括在流動人口女性、男男性行為者以及女性商業(yè)型行為者中開展過一系列的研究，用結(jié)構(gòu)方程等統(tǒng)計模型對高危行為的社會心理因素進行分析，發(fā)表的SCI論文超過10篇。以本論文研究為基礎(chǔ)，蔡泳副教授2016年申報國家自然基金面上項目“基于IMB模型的跨性別男男性行為者艾滋病高危行為干預(yù)策略研究”獲得資助，將在上海、北京和沈陽三地進一步開展研究，通過流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)建模，為跨性別男男性行為者的高危行為干預(yù)策略制定提供依據(jù)。
論文全文鏈接：http://www.jiasociety.org/index.php/jias/article/view/20800
