近日，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院“千天計(jì)劃”項(xiàng)目組撰文的特約述評(píng)《展望中國國家級(jí)出生隊(duì)列研究》，發(fā)表在新一期《美國公共衛(wèi)生雜志》特別專題部分。
文章從中國人群出生特點(diǎn)、兒童疾病譜及其地域間差異等現(xiàn)況背景出發(fā)，系統(tǒng)闡述了構(gòu)建大規(guī)模、全國性、長(zhǎng)期隨訪出生隊(duì)列的迫切需要，總結(jié)歸納了現(xiàn)有工作基礎(chǔ)與國際合作初步成果，并呼吁進(jìn)一步充分利用我國現(xiàn)有的婦幼保健系統(tǒng)，特別是結(jié)合綜合性醫(yī)院中兒科、婦產(chǎn)科的技術(shù)平臺(tái)力量，共同完成國家級(jí)出生隊(duì)列研究這一浩大而持久的科學(xué)工程。
述評(píng)還重點(diǎn)論述了中國構(gòu)建出生隊(duì)列研究大型通用平臺(tái)的必要性與迫切性，介紹了新華醫(yī)院基于“千天計(jì)劃”的一整套軟硬件設(shè)施配套、標(biāo)準(zhǔn)化流程、數(shù)據(jù)庫及樣本庫的運(yùn)行模式，可為中國實(shí)施大型出生隊(duì)列研究所借鑒。文章最后展望了國家級(jí)出生隊(duì)列研究將產(chǎn)生一系列生命早期健康領(lǐng)域的新發(fā)現(xiàn)與新成果，終將對(duì)中國乃至世界的兒童健康乃至成人的健康事業(yè)發(fā)揮重要意義。
《美國公共衛(wèi)生雜志》是有著100多年歷史的權(quán)威學(xué)術(shù)期刊，長(zhǎng)期致力于出版公共衛(wèi)生領(lǐng)域前沿性原創(chuàng)研究、研究方法和方案評(píng)價(jià)。該雜志定期出版社論和述評(píng)，并作為世界衛(wèi)生政策分析的高端論壇。其使命是促進(jìn)公眾健康領(lǐng)域的研究，政策，實(shí)踐和教育。
“生命千天”是指從受精卵起始到出生后2歲的嬰幼兒期。這一關(guān)鍵階段的任何一種不良因素暴露，都可能導(dǎo)致將來一系列兒童期、成年期疾病的發(fā)育源性疾病，包括代謝性疾病、心血管疾病、神經(jīng)行為發(fā)育、腫瘤、出生缺陷等。目前我國全面推行“二孩政策”，高齡產(chǎn)婦日益增多，且環(huán)境因素惡化等生命早期不良暴露的增加，使得出生缺陷形勢(shì)依然嚴(yán)峻。另一方面，慢性非傳染性疾病逐漸成為中國城市居民成人期的主導(dǎo)疾病。因此，以“生命千天”為關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，探索人類重大發(fā)育源性疾病的起源并建立早期干預(yù)模式，高度契合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，是目前我國一項(xiàng)重要的健康戰(zhàn)略任務(wù)。
新華醫(yī)院是上海唯一擁有產(chǎn)科和完整兒科三級(jí)亞專業(yè)學(xué)科構(gòu)架的綜合性醫(yī)院，具備從孕前開始干預(yù)和兒童期、成年期隨訪的先天有利條件，同時(shí)擁有產(chǎn)前診斷中心、危重孕產(chǎn)婦搶救中心、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)中心、兒童聽力障礙診治中心4個(gè)中心。
強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)將借助“千天計(jì)劃”搭建的系統(tǒng)性研究平臺(tái)，結(jié)合新華醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)，探索生命早期編程與發(fā)育源性疾病易感性的關(guān)聯(lián)，在人群中進(jìn)行生物標(biāo)志物驗(yàn)證，用于疾病的預(yù)警和早期干預(yù)，提高高危人群的早期診斷以及改善治療方案，為制定生命不同時(shí)期健康促進(jìn)和發(fā)育源性疾病的防控策略提供科學(xué)依據(jù)。
“千天計(jì)劃”自2016年6月1日在上海啟動(dòng)，未來將攜手長(zhǎng)三角地區(qū)乃至全國的合作醫(yī)院，追蹤隨訪兒童健康狀況，進(jìn)一步探尋相關(guān)疾病與生命早期的關(guān)聯(lián)。
