網(wǎng)游成癮是否屬于精神疾病？老年癡呆病叫法是否要調(diào)整為“認(rèn)知障礙”？11月7日上午起，來自中國、美國、墨西哥、德國、加拿大、南非、日本等國的32位專家齊聚滬上，參加了由世界衛(wèi)生組織（以下簡稱WHO）主辦的“國際性疾病分類精神與行為障礙診斷指南現(xiàn)場研究協(xié)調(diào)會”，共同討論和制定ICD-11精神與行為障礙診斷指南。WHO精神衛(wèi)生及物質(zhì)濫用部門高級項目官員Geoffrey
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Reed教授專程趕來主持開幕式，上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會黨委書記黃紅、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長陳紅專、上海市精神衛(wèi)生中心院長徐一峰、黨委書記謝斌、黨委副書記趙敏出席會議。上海市精神衛(wèi)生中心作為WHO在中國唯一的現(xiàn)場研究中心，負(fù)責(zé)中國ICD-11精神與行為障礙診斷指南的現(xiàn)場研究，并承辦了此次為期三天的會議。
國際診斷分類（ICD）是WHO發(fā)布的疾病分類手冊，其中精神與行為障礙章節(jié)屬于第五章，現(xiàn)行版本是1992年發(fā)布的第10版，是世界范圍廣泛應(yīng)用的診斷分類系統(tǒng)，廣泛用于臨床實踐。疾病分類關(guān)乎民計民生，《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD）作為中國最重要的標(biāo)準(zhǔn)診斷分類依據(jù)，廣泛用于臨床、研究和衛(wèi)生管理，包括政府和保險公司的報銷標(biāo)準(zhǔn)。目前，WHO正在對其精神及行為障礙章節(jié)進(jìn)行修訂及測試其有效性及適用性，
ICD-11的精神與行為障礙中文版與其他幾種語言版本預(yù)計2018年發(fā)布。這是一個令人激動的歷史過程——與以往不同，中國能夠參與到整個ICD-11修訂、研究及發(fā)布的過程中。
徐一峰在致辭中表示，目前WHO正在對ICD-10精神與行為障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，并制定ICD-11精神與行為障礙診斷指南及開展臨床現(xiàn)場研究。2007年來，中國專家全程參與ICD-10的修訂、研究及制定ICD-11的工作。上海市精神衛(wèi)生中心從1982年開始就是WHO的中國合作中心，本次作為WHO在中國唯一的現(xiàn)場研究中心點(diǎn)，負(fù)責(zé)中國ICD-11精神與行為障礙診斷指南的現(xiàn)場研究，并積極與其他WHO合作中心、社會組織、其他中國專家及醫(yī)生合作，發(fā)展堅固聯(lián)盟，為ICD-11精神與行為障礙診斷指南今后的推進(jìn)工作打下良好基礎(chǔ)。
黃紅表示，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的重要舉措，被列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，目前需要越來越加大建設(shè)精神衛(wèi)生服務(wù)以滿足人民群眾健康需要。“世衛(wèi)組織在修訂ICD-10精神與行為障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)時，為驗證重要修訂是否具有臨床適用性，采用系統(tǒng)性現(xiàn)場研究，中國的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與學(xué)術(shù)組織在此過程中扮演重要角色，也將積極推動ICD-11在中國的發(fā)展，這為建立國際及國內(nèi)各組織間高效率合作提供重要機(jī)遇。”
陳紅專在致辭中強(qiáng)調(diào)本次會議對于促進(jìn)中國精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，深化中國與國際合作有著非常重大的意義，并表示此次會議將積極推動ICD-11在中國的發(fā)展，并且借助這一國際標(biāo)準(zhǔn)的推行及驗證工作，對進(jìn)一步改善國內(nèi)及國際精神衛(wèi)生的服務(wù)水準(zhǔn)有重要指導(dǎo)價值。
精神衛(wèi)生是影響社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題，與人民群眾的健康福祉息息相關(guān)。十二五“期間，特別是《精神衛(wèi)生法》出臺以后，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的重要舉措，被列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃。截至2014年底，全國已經(jīng)登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者430萬人，其中73.2%的患者接受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的隨訪管理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。精神衛(wèi)生工作涉及面越來越廣，敏感度越來越高，目前精神衛(wèi)生事業(yè)受到許多挑戰(zhàn)，如精神衛(wèi)生服務(wù)資源短缺、資源分布不平衡，公眾對精神行為問題認(rèn)識缺乏，社會偏見廣泛存在，仍需要加大建設(shè)精神衛(wèi)生服務(wù)以滿足人群群眾健康需要。
中國《精神衛(wèi)生法》明確規(guī)定，以ICD診斷標(biāo)準(zhǔn)作為臨床實踐工作的診斷依據(jù)。此次修訂工作對中國的精神衛(wèi)生領(lǐng)域影響極為深遠(yuǎn)，據(jù)悉，本次會議是ICD-11精神與行為障礙診斷指南（草案）工作的最后一次官方會議，將總結(jié)過去近10年相關(guān)的研究成果，并討論如何在全球范圍更好推廣和應(yīng)用ICD-11，為減少全球精神疾病負(fù)擔(dān)做貢獻(xiàn)。
