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日前, 內(nèi)分泌領域頂級雜志《Endocrine
Reviews》（IF:15.745）在線發(fā)表了附屬仁濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心、上海市輔助生殖與優(yōu)生重點實驗室教授孫剛團隊的綜述論文《11β-HSD1
in human fetal membranes as a potential therapeutic target for
preterm
birth》。該論文總結了孫剛團隊二十余年的研究工作，提出胎膜糖皮質(zhì)激素再生酶作為早產(chǎn)治療靶點的可能性。論文第一作者為汪旺生博士，通訊作者為孫剛教授。 我國早產(chǎn)發(fā)病率為7%，每年有100多萬早產(chǎn)兒出生。早產(chǎn)不僅是圍產(chǎn)期新生兒死亡的首要原因，而且存活下來的早產(chǎn)兒致殘率高。由于人類分娩啟動的正常機制尚未完全解析，因而目前尚缺乏防治早產(chǎn)的有效手段。 據(jù)孫剛教授介紹，胎膜是人類胎兒組織中再生糖皮質(zhì)激素能力最強的組織，但其生理和臨床意義并不清楚。孫剛教授自1997年發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素再生酶11β-HSD1在胎膜大量表達以來，便一直潛心詮釋胎膜大量表達此酶的意義。他帶領團隊發(fā)現(xiàn)，胎膜11β-HSD1的表達存在隨孕期不斷增加的正反饋機制；由11β-HSD1再生的糖皮質(zhì)激素除了通過誘導胎膜促分娩激素前列腺素的合成和促進胎盤子宮激活激素雌激素的合成參與分娩啟動外，還通過誘導凋亡、降解膠原蛋白和抑制基質(zhì)蛋白交聯(lián)參與胎膜細胞外基質(zhì)重構和胎膜破裂。這些研究成果詮釋了妊娠期胎膜再生的糖皮質(zhì)激素參與胎膜破裂和分娩啟動的生理和臨床意義，也為針對胎膜糖皮質(zhì)激素再生環(huán)路開發(fā)具有靶向性防治早產(chǎn)的藥物提供了新的思路。 據(jù)悉,
孫剛教授團隊關于糖皮質(zhì)激素在妊娠中作用的研究，得到了國家自然科學基金重點項目、國家重點基礎研究發(fā)展計劃、國家重大研發(fā)計劃等十多項國家基金的支持，研究成果先后在《Science
Signaling》（2篇）、《J Clin Endocrinol
Metab》（11篇）、《Endocrinology》（10篇）、《Diabetes》、《JBC》和《J
Endocrinology》等雜志發(fā)表。其團隊發(fā)表的論文四次被J Clin Endocrinol
Metab雜志推薦為轉(zhuǎn)化醫(yī)學亮點，繼2015年 《Science Signaling》封面論文被《Science
Signaling》和《Biology of Reproduction》焦點述評,
2017年《Endocrinology》刊發(fā)的論文再次被此雜志點評。 此次《Endocrine
Reviews》論文的發(fā)表，標志著該研究團隊關于胎膜再生糖皮質(zhì)激素參與胎膜破裂和分娩啟動的研究成果得到了該領域權威專家的肯定，同時也為如何針對胎膜糖皮質(zhì)激素再生環(huán)路設計靶向性藥物防治早產(chǎn)提出了新的挑戰(zhàn)。
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