文科生也可以成為醫(yī)學(xué)博士生了嗎？
今年9月，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次對(duì)文史類本科畢業(yè)生開放臨床醫(yī)學(xué)博士的招生；今年7月，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院也和另3所院校合作，發(fā)布招收非醫(yī)學(xué)本科大四學(xué)生到協(xié)和就讀臨床醫(yī)學(xué)博士的通知。兩所醫(yī)學(xué)院都剛剛完成了招生工作。
據(jù)記者了解，到目前為止，還沒有文史類學(xué)生就讀臨床醫(yī)學(xué)博士生。
培養(yǎng)試點(diǎn)，文史學(xué)醫(yī)
記者從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院教務(wù)處獲知，這個(gè)今年首次對(duì)文史類學(xué)生開放的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“4+4”
碩博班，其實(shí)從2002年開始就招收非醫(yī)學(xué)背景本科生了，只是過(guò)去僅針對(duì)理工類。今年打開文史類報(bào)名通道是一個(gè)新的嘗試，雖然接到了不少相關(guān)咨詢，但并無(wú)應(yīng)屆文史類本科生報(bào)名。
教務(wù)處馬駿老師介紹，醫(yī)學(xué)院最終錄取的學(xué)生分別來(lái)自清華、北大、交大、復(fù)旦、浙大等綜合類高校的理工專業(yè)，包括有化學(xué)、材料學(xué)、船舶制造、生物技術(shù)、電子工程、機(jī)械工程、心理學(xué)等，專業(yè)涵蓋面廣，雖然沒有文史類，但基本達(dá)到了預(yù)期的豐富醫(yī)學(xué)院校生源背景的目標(biāo)。
醫(yī)學(xué)院為何對(duì)文史類學(xué)生打開大門呢？
馬駿說(shuō)，“4+4”培養(yǎng)模式是借鑒了西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式（大學(xué)或?qū)W院4年+醫(yī)學(xué)院4年）；而招收文史類學(xué)生，則是根據(jù)我國(guó)高中、本科教育現(xiàn)狀，出于培養(yǎng)復(fù)合型“新醫(yī)科”人才的期望所進(jìn)行的新探索。
馬駿分析，中國(guó)高考文理分科以及大學(xué)課程設(shè)置的差異，導(dǎo)致文科生在理工的知識(shí)方面一直偏于薄弱，高考時(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)生源一直以來(lái)招收理科的應(yīng)屆高中學(xué)生。而未來(lái)的“新醫(yī)科”人才，應(yīng)該具備自然科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)以及較全面的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。文科生盡管理工知識(shí)偏于薄弱，但有著人文素養(yǎng)方面的優(yōu)勢(shì)，符合培養(yǎng)高級(jí)復(fù)合型“新醫(yī)科”卓越醫(yī)學(xué)人才的需要。另外，醫(yī)學(xué)院還在不斷建設(shè)預(yù)科課程、設(shè)立相應(yīng)支撐，所以更歡迎有志于醫(yī)學(xué)的學(xué)子加入。
相對(duì)于國(guó)內(nèi)其他醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)學(xué)制的培養(yǎng)方式，難免存在對(duì)“半路出家”學(xué)醫(yī)的模式的疑慮。馬駿介紹，醫(yī)學(xué)院正是考慮到學(xué)生專業(yè)背景的差異，為了彌補(bǔ)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的不足，更好地銜接今后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，會(huì)要求學(xué)生在正式入學(xué)前即先通過(guò)線上課程的方式進(jìn)行5門醫(yī)學(xué)預(yù)科課程學(xué)習(xí)，入學(xué)以后再進(jìn)行理論課、討論課、實(shí)驗(yàn)課等結(jié)合的線下課堂學(xué)習(xí)；醫(yī)學(xué)院還將開設(shè)醫(yī)工交叉課程，使這些“復(fù)合型”學(xué)生原來(lái)的專業(yè)背景得到延續(xù)，專業(yè)技能得到應(yīng)用。
據(jù)了解，除了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，國(guó)內(nèi)其他醫(yī)學(xué)院也在探索醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)新模式。
今年9月，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院剛剛完成長(zhǎng)學(xué)制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)班招生工作，試點(diǎn)班同樣采取了“4+4”的培養(yǎng)模式，選取優(yōu)秀的多學(xué)科背景人才進(jìn)入醫(yī)學(xué)專業(yè)階段學(xué)習(xí)。
而浙江大學(xué)在2005就創(chuàng)辦了以當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)巴德年院士的名字命名的“巴德年醫(yī)學(xué)班”。根據(jù)浙江大學(xué)竺可楨學(xué)院網(wǎng)頁(yè)信息，“巴德年醫(yī)學(xué)班”實(shí)行“八年一貫、兩段完成”的醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)模式，學(xué)生前4年在浙大竺可楨學(xué)院學(xué)習(xí)，獲得非醫(yī)學(xué)類本科文憑，并完成醫(yī)學(xué)預(yù)科課程，后4年進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練。
懸壺濟(jì)世，不問(wèn)出處
相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)學(xué)制的培養(yǎng)模式，外界對(duì)類似“4+4”碩博班的模式有一些疑慮，認(rèn)為他們醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相對(duì)不夠扎實(shí)，懷疑以后能不能當(dāng)好醫(yī)生。
記者了解到，就上交醫(yī)學(xué)院“4+4”碩博班而言，從2002年教育部批準(zhǔn)至今，已培養(yǎng)出13屆共197名畢業(yè)生，他們都獲得了博士研究生畢業(yè)證書和臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位證書，并且畢業(yè)后簽約率均為100%，基本在三級(jí)醫(yī)院就業(yè)。
記者找到了幾位上交醫(yī)學(xué)院“4+4”碩博班的畢業(yè)生和在讀的學(xué)生，談了自己學(xué)醫(yī)的初衷和體驗(yàn)。
“4+4”碩博班的第四屆學(xué)生何珂駿，2005年進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之前是上海交通大學(xué)生物技術(shù)專業(yè)的本科學(xué)生，現(xiàn)在已經(jīng)是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒血液腫瘤科的副主任醫(yī)師。何珂駿回憶：自己從大三開始，出于興趣看了一些生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)方面的書籍，也了解到王振義等醫(yī)學(xué)大家的故事和人格魅力，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)從懵懂變成向往。他從師兄那里知道了“4+4”項(xiàng)目，考慮到自己在本科階段生命科學(xué)的基礎(chǔ)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)也有一定幫助，便毅然報(bào)了名。
何珂駿說(shuō)，自己很高興當(dāng)時(shí)作出了一個(gè)正確的選擇，事實(shí)證明在醫(yī)療第一線工作正是自己喜歡的。他認(rèn)為，本科階段的學(xué)習(xí)為自己打下寬廣扎實(shí)的通識(shí)基礎(chǔ)，而醫(yī)學(xué)院則為他們成為優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才提供了一切所需的土壤。他很認(rèn)可4+4的培養(yǎng)模式：“現(xiàn)在回想起來(lái)，完全不必有學(xué)醫(yī)‘半路出家’的擔(dān)心，4+4的學(xué)生都很優(yōu)秀，很勤奮，而且有綜合性大學(xué)打下的基礎(chǔ)，現(xiàn)代社會(huì)所需要的醫(yī)學(xué)人才是復(fù)合型的，4+4的學(xué)生更有能力上的優(yōu)勢(shì)。剛進(jìn)臨床時(shí)一些經(jīng)驗(yàn)的欠缺，完全可以通過(guò)短時(shí)間的學(xué)習(xí)、實(shí)踐來(lái)彌補(bǔ)，我當(dāng)年的實(shí)習(xí)每天都過(guò)得非常充實(shí)，在經(jīng)歷一個(gè)月左右的適應(yīng)期后，輪轉(zhuǎn)的每個(gè)科室都能得到帶教老師的肯定與好評(píng)。臨床醫(yī)學(xué)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)的行業(yè)，所以這個(gè)學(xué)制是完全可行的。”
他還鼓勵(lì)后輩說(shuō)，大學(xué)生選擇本科專業(yè)的時(shí)候可能并不太了解自己真正的興趣和職業(yè)規(guī)劃，如果在本科幾年的熏陶中產(chǎn)生了學(xué)醫(yī)的想法，交大醫(yī)學(xué)院一定能提供成才的條件。“現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院發(fā)展比我們那時(shí)更好，給學(xué)生的機(jī)會(huì)也更多，我建議后輩們應(yīng)該抓住機(jī)遇”。
現(xiàn)在于“4+4”就讀的2017級(jí)的李冠昱同學(xué)，本科畢業(yè)于華東師范大學(xué)數(shù)學(xué)系，她在初中時(shí)就產(chǎn)生了當(dāng)醫(yī)生的志愿。“初中時(shí)一次高燒不退，不愿吃飯的我在醫(yī)院走廊間因低血糖暈倒了，做醫(yī)生的姨媽恰好陪在我身邊，她急忙給我輸葡萄糖水，讓我很快恢復(fù)過(guò)來(lái)。盡管只是很短時(shí)間的失去意識(shí)，這件事卻讓我后怕。我第一次切身感受到生命無(wú)常與瞬息萬(wàn)變，就有了當(dāng)醫(yī)生的想法。”在高考中，她與理想的專業(yè)——交大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)失之交臂，懷著復(fù)雜的心情來(lái)到了華東師大數(shù)學(xué)系。“數(shù)學(xué)系的生活充實(shí)而忙碌，它賦予我更縝密的思維與更理性的心態(tài)；而4年的磨礪與思考，使我更加清楚自己想要的究竟是什么。”
進(jìn)入“4+4”后，李冠昱感受到較大的學(xué)業(yè)壓力，但又很喜歡這種充滿挑戰(zhàn)的生活。“我如同一名醫(yī)學(xué)偵探，在抽絲剝繭中將日常生命現(xiàn)象背后的奧秘逐漸揭開。而當(dāng)我應(yīng)用所學(xué)幫助朋友解答一些問(wèn)題時(shí)，那份信任感和被需要感讓我欣喜。”她很喜歡漢代醫(yī)圣張仲景的一句話：“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生。”她還說(shuō)：“我想，選擇成為醫(yī)生的人，多少有一些個(gè)人英雄主義與浪漫情懷吧。因而即便前路遙遙，仍緊握懸壺濟(jì)世的夢(mèng)想。”
另一位2016級(jí)的學(xué)生侯怡卿，本科畢業(yè)于上海交通大學(xué)環(huán)境工程學(xué)院。相對(duì)于與醫(yī)學(xué)更接近的生物等專業(yè)本科背景的學(xué)生，4+4課程對(duì)她的壓力是更大的。“進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的前兩年，最大的感受就是累，要學(xué)的知識(shí)太多而時(shí)間太少，上課和考試接連不斷。還記得有一學(xué)期連續(xù)兩個(gè)多月，每周都有考試，仿佛有種回到高三的錯(cuò)覺。”進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后，她也體會(huì)到臨床工作中沒有想象中那么多生死一線的驚險(xiǎn)場(chǎng)面，也很少見疑難雜癥，更多的是簡(jiǎn)單工作的不斷重復(fù)，但是每次收獲患者的感謝時(shí)，依然會(huì)不悔自己的選擇。真實(shí)的臨床工作也給了她對(duì)“學(xué)無(wú)止境”的更深理解：“看到老師們《指南》、病例信手拈來(lái)，深感自己的修行還有漫漫長(zhǎng)路要走呢。”
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