
到銀行能儲存生物數(shù)據(jù),驗血可檢測8種不同類型的癌癥……這些國際前沿生物醫(yī)學科學技術的發(fā)展,你知道嗎?今天,來自全世界的專家學者齊聚上海,在中國國際工業(yè)博覽會主要活動之一“科技創(chuàng)新引領新興產業(yè)發(fā)展國際會議”的生物與生命科學技術與產業(yè)分會上,他們提到,從治病到預防,精確診斷、精準醫(yī)療的最終目標應當是精準健康。
從治療疾病轉向預防醫(yī)療
會上,日本Omron歐姆龍健康醫(yī)療株式會社常務執(zhí)行董事田中孝英分享了一組數(shù)據(jù),作為以研制家庭電子血壓計起家的公司,至今歐姆龍已賣出2億臺家庭電子血壓計,然而其中一億臺銷售額是從1973年到2007年,另外一億臺卻是從2009年到2018年,曾經(jīng)花了34年才達到的銷售額,如今9年便可達成。
“1973年,當我們賣出第一臺血壓計時甚至有醫(yī)生指責我們,但現(xiàn)如今在家測量血壓已成常態(tài)。”田中孝英認為這背后是居民醫(yī)療觀念的轉變與對自身健康關注的提升。
從治療疾病轉向預防醫(yī)療,將健康管理提高到更重要的位置,不少專家提到,這是目前最為提倡的“大健康”概念。
“盡管芬蘭只有550萬人口,但目前已建立11個生物銀行。”芬蘭國家科學院院士、芬蘭圖爾庫大學代謝病學教授Pirjo
Nuutila表示,在芬蘭,建立生物銀行收集樣本運作已久,并配有完善的生物銀行法,在為研究和創(chuàng)新提供了現(xiàn)代化基礎的同時,保護捐贈者隱私和自主權益。

“芬蘭政府在10年前就致力于建立‘我的數(shù)據(jù)庫’。”Pirjo
Nuutila介紹,這個數(shù)據(jù)庫包括了三個層面,第一層是個人基因組,主要用于觀測遺傳基因信息,因為基因對每個人的身體狀況起到40%的決定作用;第二層是電子醫(yī)療記錄,這是從醫(yī)院和藥房收集來的信息;第三層是個人健康數(shù)據(jù),包括大眾平時的運動和飲食等。
“我們現(xiàn)在做的,是致力于將數(shù)據(jù)庫中的信息用于醫(yī)療保健。”Pirjo Nuutila說,如LS
CancerDiag推出的定量Diag
MMR診斷方法,就是在Lynch綜合征突變攜帶者出現(xiàn)癌癥癥狀之前,對非侵入性組織樣本進行診斷,從而對突變攜帶者進行預防性隨訪和咨詢,減少該類人群遺傳性癌癥遺傳性結腸直腸癌的發(fā)病率。“這也是之前提到的預防為先理念的重要體現(xiàn)。”
驗血可驗八種癌癥,先進技術更快識別疾病
“通過可穿戴設備、風險評估和設備監(jiān)控等,我們可以對患者提供預防性的醫(yī)療措施。”比利時布魯塞爾自由大學跨學科醫(yī)療健康創(chuàng)新項目執(zhí)行主任米歇爾·戈德曼(Michel
Goldman)指出,如今醫(yī)學技術不斷突破,也為疾病診斷提出了新方向。

米歇爾舉例,學術期刊《科學》曾公布約翰·霍普金斯大學的一項突破性成果:一種叫做CancerSEEK的血檢方法可以幫助檢測8種不同的癌癥,其中有5種癌癥目前還沒有有效的早期篩查手段。
“當癌癥形成時,會將小片段的突變DNA和蛋白質釋放到患者的血液中,這些循環(huán)腫瘤DNA理論上可以被血檢探測到。”他解釋道,這種叫做CancerSEEK的新型檢測方法就是利用了這一理論,識別與8種癌癥相關的16種基因突變的標志物和8種蛋白質。這8種癌癥分別是卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、結直腸癌、肺癌和乳腺癌。其中,卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌和食道癌5種癌癥還沒有針對普通人群的早期篩查方法。
“精準醫(yī)療的最終目標應當是精準健康。”不過米歇爾也提到,即使再聰明的醫(yī)生也無法對所有的醫(yī)學領域了如指掌,這就需要當代的臨床醫(yī)學更加開放,讓不同專業(yè)、不同科室甚至不同醫(yī)院間的醫(yī)生相互切磋、合作。
精準醫(yī)學的意義不僅局限于醫(yī)生與病患,對于生物制藥公司來說,精準醫(yī)療也為他們指出了一條方向。
“不同地區(qū)的疾病譜顯示出不同地區(qū)人群間的差異。”美國施貴寶制藥公司腫瘤藥物全球研發(fā)總監(jiān)Katrin
Rupalla舉例,比如中國南方的鼻咽癌發(fā)病率比北方高,那么藥企就可以根據(jù)不同地區(qū)進行不同種類藥物的研發(fā)。“不同地區(qū),疾病的譜帶組合情況不盡相同,不僅能反映某地危害人群疾病的組合情況,也可指導有關單位針對性地開展工作。”
據(jù)悉,該論壇由上海交通大學醫(yī)學院、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院承辦。
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