“就在我說話的這一分鐘里，不知道有多少人被確診為癌癥、糖尿病，或死于心腦血管疾病。”講臺(tái)上，中國(guó)科學(xué)院院士陳國(guó)強(qiáng)神情嚴(yán)肅。這并非危言聳聽，老齡化進(jìn)程加速，慢性病來勢(shì)洶洶，他呼吁在座師生不要沉溺于“現(xiàn)有成績(jī)”，而應(yīng)直面21世紀(jì)的健康挑戰(zhàn)。
這是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院本學(xué)期《健康中國(guó)》思政課程第一講，也是交大醫(yī)學(xué)院“不忘初心、牢記使命”主題教育的重要內(nèi)容之一。大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革，順應(yīng)技術(shù)發(fā)展與醫(yī)學(xué)發(fā)展的新腳步，這些工作不僅落在醫(yī)學(xué)院教室的黑板上，更落在這所醫(yī)學(xué)院的實(shí)際行動(dòng)中。
直面21世紀(jì)健康挑戰(zhàn)，回應(yīng)危害人群健康的重大疾病挑戰(zhàn)，交大醫(yī)學(xué)院于國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校里已率先布局“新醫(yī)科”建設(shè)。
醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)說健康挑戰(zhàn)，“新醫(yī)科”探路出發(fā)
不談成績(jī)，說挑戰(zhàn)，今年9月18日，陳國(guó)強(qiáng)院士的這堂黨課上得不輕松。平均每30秒就有1個(gè)人罹患癌癥，平均每30秒就有1個(gè)人罹患糖尿病，平均每30秒至少有1個(gè)人死于心腦血管疾病……他羅列這組數(shù)據(jù)，希望師生真正由此思考醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)臨床工作的“初心”在哪里——不在SCI論文里，不在一張張獎(jiǎng)狀里，而在人民的健康上。
“中華民族偉大復(fù)興，絕不是輕輕松松、敲鑼打鼓就能實(shí)現(xiàn)的。”陳國(guó)強(qiáng)說，新中國(guó)成立70年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大發(fā)展，取得了很多了不起的成就，我國(guó)居民健康水平已高于部分中高收入國(guó)家的平均水平，人均預(yù)期壽命不斷提升，嬰兒、孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)下降。但是，他也以詳實(shí)數(shù)據(jù)指出，當(dāng)前我國(guó)仍面臨人口老齡加速、出生缺陷增加、慢性疾病蔓延等諸多健康挑戰(zhàn)。
“如果這些問題不能得到有效解決，必然會(huì)嚴(yán)重影響人民健康，制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展，影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。”陳國(guó)強(qiáng)院士稱，面對(duì)這些嚴(yán)峻的新問題、新挑戰(zhàn)，“交醫(yī)人”必須要起引領(lǐng)作用，必須在全球健康領(lǐng)域有所作為，“為人民謀健康”就是交醫(yī)人的初心。
他把“交醫(yī)”的初心和使命形象地比作一雙手，一只手要培養(yǎng)人類健康的守護(hù)神，另一只手則要通過科技創(chuàng)新助力人類健康事業(yè)，通過探索全球工業(yè)革命4.0背景下的卓越醫(yī)學(xué)人才教育新模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)從“生物醫(yī)學(xué)科學(xué)為主要支撐的醫(yī)學(xué)教育模式”向以“醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)X交叉學(xué)科支撐的醫(yī)學(xué)教育新模式”的轉(zhuǎn)變。這是陳國(guó)強(qiáng)院士對(duì)“新醫(yī)科”建設(shè)的部分思考，“新醫(yī)科”建設(shè)沒有先例可循，上海交大醫(yī)學(xué)院已在探路前行。
與非醫(yī)院校“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”，是起點(diǎn)而非終點(diǎn)
“新醫(yī)科”的號(hào)角下，一些新鮮事已經(jīng)發(fā)生了。
就在今年國(guó)慶前夕，上海理工大學(xué)和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院共同發(fā)起成立“醫(yī)工交叉創(chuàng)新研究院”和“醫(yī)工交叉研究生院”，以期通過醫(yī)學(xué)與工學(xué)、理學(xué)等不同學(xué)科之間的滲透和融合，共同解決臨床實(shí)踐中提出的真實(shí)問題，并在此過程中大力培養(yǎng)知識(shí)復(fù)合、有能力解決醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)際問題的醫(yī)工交叉研究生。
交通大學(xué)本就有很強(qiáng)的理工科背景，此番交大醫(yī)學(xué)院“牽手”上海理工大學(xué)，是在“醫(yī)理、醫(yī)工”結(jié)合基礎(chǔ)上，有更高的期待。來看一個(gè)具體實(shí)例：
一根小小的手術(shù)縫合針，如何升級(jí)改版？由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬九院的醫(yī)生提出的原創(chuàng)想法，經(jīng)由上海理工大學(xué)材料學(xué)院的教師牽頭攻關(guān)，僅用了兩個(gè)月就拿出了解決方案——既破解了以往國(guó)產(chǎn)縫合針容易彎折、且扯破皮膚的難題，又化解了國(guó)外進(jìn)口的手術(shù)縫合針價(jià)格較高的困擾，制作成本僅為國(guó)外的一半。
可見，醫(yī)學(xué)和工學(xué)攜手，不僅讓兩所院校嘗到了對(duì)接需求、服務(wù)大眾的甜頭，“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”更落在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新“轉(zhuǎn)化”為實(shí)際應(yīng)用這個(gè)“關(guān)節(jié)點(diǎn)”或者說“交匯點(diǎn)”上。
這還不止，今年8月，上海中醫(yī)藥大學(xué)與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，商定將對(duì)接國(guó)家和地方發(fā)展需求，創(chuàng)新高校間協(xié)同發(fā)展新模式，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，協(xié)同發(fā)展，為加快高水平地方高校建設(shè)，更好地服務(wù)于上海“四個(gè)中心”建設(shè)和具有全球影響力科技創(chuàng)新中心建設(shè)的總體布局貢獻(xiàn)新智慧。
交大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)院士對(duì)兩校此番“牽手”寄予厚望。他談到，作為科技創(chuàng)新重要力量的高校，如何引領(lǐng)關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新、在突破“卡脖子”技術(shù)方面發(fā)揮更大作用，備受關(guān)注。在他看來，未來生命醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的原始突破，將很可能從中醫(yī)領(lǐng)域獲得靈感。
“中醫(yī)是中華傳統(tǒng)文化領(lǐng)域留給我們的瑰寶，它即是一種臨床治療體系，也是一種哲學(xué)體系，通過兩校合作，中醫(yī)知識(shí)方法、西醫(yī)知識(shí)方法互相啟迪，真正誕生一些‘0-1’的原始重磅突破，將是兩校此次合作的最大貢獻(xiàn)。”陳國(guó)強(qiáng)談到。
跳出醫(yī)科看醫(yī)科，推動(dòng)更深層次、更大范圍的跨學(xué)科合作，“新醫(yī)科”建設(shè)顯然需要更大的“協(xié)同科研力”，更大的平臺(tái)與機(jī)制保障，乃至更大的想象力，交大醫(yī)學(xué)院此輪與非醫(yī)科院校的“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”，是起點(diǎn)，而非終點(diǎn)。
“新醫(yī)科”建設(shè)，有“變”更有“不變”
醫(yī)學(xué)教育改革，不會(huì)一蹴而就，也不是空穴來風(fēng)。
翻看這些年上海交大醫(yī)學(xué)院的“成績(jī)單”，用“漂亮”兩個(gè)字來形容并不為過：辦學(xué)67年，上海交大醫(yī)學(xué)院為社會(huì)輸送了7萬余名醫(yī)學(xué)人才；
附屬醫(yī)院構(gòu)成上海1/5的臨床服務(wù)力量，卻處理著上海約半數(shù)的臨床重大疑難雜癥；
上海交大醫(yī)學(xué)院擁有“兩院”院士17人，如此密度，全國(guó)醫(yī)學(xué)院校少見；
在全國(guó)30個(gè)招生省市內(nèi)，上海交大醫(yī)學(xué)院今年的錄取分?jǐn)?shù)線全部進(jìn)入前十名，其中在六個(gè)省市進(jìn)入前五；
最新的2019年度國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目情況顯示，上海交大醫(yī)學(xué)院斬獲707項(xiàng)，項(xiàng)目數(shù)已連續(xù)第十年位列全國(guó)醫(yī)學(xué)院校第一。
這背后，是交大醫(yī)學(xué)院默默耕耘數(shù)年的醫(yī)學(xué)教育改革作為支撐。
五年一次的教育部國(guó)家級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)評(píng)選中，由中國(guó)科學(xué)院院士、醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)領(lǐng)銜的《夯實(shí)醫(yī)教協(xié)同，綜合性大學(xué)“有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系”構(gòu)建與實(shí)踐》獲2018年度教育部國(guó)家級(jí)教學(xué)成果一等獎(jiǎng)，由中國(guó)工程院院士、附屬第九人民醫(yī)院張志愿領(lǐng)銜的《創(chuàng)新能力導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式構(gòu)建與實(shí)踐》獲二等獎(jiǎng)。上海市教育委員會(huì)2017年教學(xué)成果獎(jiǎng)評(píng)選中，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院共獲得8項(xiàng)上海市教育成果獎(jiǎng)，包括1項(xiàng)特等獎(jiǎng)，2項(xiàng)一等獎(jiǎng)以及5項(xiàng)二等獎(jiǎng)。
盡管如此，陳國(guó)強(qiáng)院士亦在不同場(chǎng)合表達(dá)“擔(dān)憂”，提出“改革的緊迫性”。
2017年7月召開的“全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會(huì)議”上，陳國(guó)強(qiáng)院士受邀作為全國(guó)唯一的綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院（部）代表，在會(huì)上以《遵循規(guī)律，創(chuàng)新發(fā)展，深化綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)展模式》為題作交流發(fā)言。有業(yè)內(nèi)評(píng)價(jià)，遵循規(guī)律而又突破陳規(guī)，保持特色而又不斷創(chuàng)新，這所優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)高校的“密碼”，就在不斷的自我突破之中。
今年4月，天津大學(xué)的舉行新聞發(fā)布會(huì)上傳出消息，教育部啟動(dòng)實(shí)施“六卓越一拔尖”計(jì)劃2．0，全面推進(jìn)新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科、新文科建設(shè)。陳國(guó)強(qiáng)院士稱，上海交大醫(yī)學(xué)院將發(fā)揮“部市共建”“部部共建”的體制機(jī)制優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，積極探索實(shí)踐新醫(yī)科建設(shè)發(fā)展，培養(yǎng)醫(yī)德高、能力強(qiáng)、敢創(chuàng)新的有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)人才。
具體分析“新醫(yī)科”時(shí)，陳國(guó)強(qiáng)談到了“變與不變”。他談到，21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)出現(xiàn)了三個(gè)重要的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，即“目標(biāo)上移”，從單純的疾病治療上移到維護(hù)與促進(jìn)健康的更高目標(biāo)；“重心下移”，從以醫(yī)院為重心下移到社區(qū)與家庭的健康服務(wù)和關(guān)懷；“投資前移”，衛(wèi)生投資重點(diǎn)從疾病診治提前到疾病預(yù)防與健康促進(jìn)，醫(yī)學(xué)科研戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)移，以及基于大數(shù)據(jù)的人工智能醫(yī)學(xué)模式、基于大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模式等，都在催生醫(yī)學(xué)教育實(shí)質(zhì)性轉(zhuǎn)變。
“如果我們不應(yīng)變、不求變，將錯(cuò)失發(fā)展機(jī)遇甚至錯(cuò)過整個(gè)時(shí)代。”但他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，在“新醫(yī)科”的建設(shè)中有“不變”的東西，那就是始終牢記醫(yī)學(xué)是一種直接面對(duì)生命的職業(yè)，生命需要溫度，生命需要情懷。
他說，希望醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為“眼中有光、胸中有志、腹中有才、心中有愛”的人，可能醫(yī)學(xué)學(xué)科“不盡完美”，但醫(yī)學(xué)人要“追求完美”，既要有赤子之心，又要在慎獨(dú)、慎思、慎辯、慎微中把握歷史和時(shí)代的發(fā)展方向，在服務(wù)社會(huì)、造福人類中成就自己的卓越，為人類健康福祉奉獻(xiàn)自己的學(xué)識(shí)與才華。
“這是一種教育理想，我也希望交大醫(yī)學(xué)院一直在朝著這樣的理想追求。”陳國(guó)強(qiáng)說。
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