當(dāng)很多醫(yī)學(xué)院學(xué)子開始把“醫(yī)患矛盾”作為畢業(yè)后不當(dāng)醫(yī)生的理由之一時(shí)，日前，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院舉辦的“敘事醫(yī)學(xué)”誦讀活動(dòng)現(xiàn)場，醫(yī)生們卻用一個(gè)個(gè)鮮活的故事帶給醫(yī)學(xué)生各種鼓勵(lì)。
“醫(yī)患關(guān)系的春天就在眼前。”上海第九人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師朱晨芳有著近20年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，她把自己摸索出的“三大法寶”教給醫(yī)學(xué)生——摸頭、摸手、拍肩膀，“摸摸病人的頭，感受一些手上的溫度，再拍拍家屬的肩膀，這些肢體語言就能表達(dá)出醫(yī)生對(duì)病人的關(guān)心。”
朱晨芳給醫(yī)學(xué)生做起了現(xiàn)場教學(xué)。以闌尾炎手術(shù)為例，一名年輕的醫(yī)生通常會(huì)在手術(shù)前冷冰冰地“羅列風(fēng)險(xiǎn)”，把可能會(huì)發(fā)生的死亡、出血、滲漏等問題一股腦兒地“倒”給病人家屬。而一名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，則會(huì)先給病人家屬吃一顆定心丸：問題不大。如果出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)如何處理。
從業(yè)過程中，盡管也遇到過不講理的病人和家屬，但朱晨芳選擇記住的，都是“美好”。
一位心率140次/分、血壓80/40，被診斷患有“感染性休克，急性彌漫性腹膜炎，消化道穿孔可能”的85歲老太太，到底要不要救？怎么救？朱晨芳告訴記者，當(dāng)時(shí)老太太孫女小白的一句話，給了她莫大的鼓勵(lì)，“我們相信您！請您放下顧慮放手干，老人真撐不過去了我們不怪您。”
朱晨芳回憶，像小白這樣有知識(shí)、有文化、相信科學(xué)又懂得醫(yī)學(xué)局限性的青年人，是醫(yī)患關(guān)系未來的希望所在。
這臺(tái)手術(shù)雖然順利完成，但老人卻因?yàn)樾菘恕⒏腥镜仍蚯闆r危重，帶管進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)病房。術(shù)后，老人經(jīng)歷了急性呼吸窘迫綜合征、器管切開、多器官功能障礙、心衰等。但無論在什么時(shí)候，小白都在支持主刀醫(yī)生朱晨芳，“她甚至在自己父親情緒激動(dòng)地找我時(shí)，提前給我打電話叫我避開”。
大半年后，老太太的病總算有了起色，小白也和朱晨芳成了好朋友，“我特別想告訴醫(yī)學(xué)生們，以后遇到危重病人，咱們一定要堅(jiān)持不推、不縮、不放棄，做到問心無愧。”
上海兒童醫(yī)學(xué)中心的護(hù)士蔡曉炯就常常能感受到來自病人的溫暖。兒科陪護(hù)的家長可能是各科室中“最焦慮”的家屬，他們看到孩子被病痛折磨，特別容易情緒激動(dòng)、沖醫(yī)生撒氣。
“太難了”，這是其他各科醫(yī)生對(duì)兒科醫(yī)護(hù)工作者工作狀態(tài)的評(píng)價(jià)。但蔡曉炯卻十分“享受”這份太難的工作。她至今仍然記得自己第一次穿刺成功時(shí)，小病人家長對(duì)她的贊揚(yáng)；小病人出院時(shí)對(duì)她嗲嗲的一句“謝謝阿姨”；經(jīng)過幾天幾夜守護(hù)，孩子轉(zhuǎn)危為安后家長滿臉溢出來的笑容；還有忙得不可開交、顧不上吃飯時(shí)，家長送來的生煎包。
朱晨芳有個(gè)習(xí)慣，她每次與手術(shù)病人家屬談話時(shí)，都不喜歡直入主題。更多的時(shí)候，她會(huì)先問問家里的情況、家里平時(shí)誰與病人在一起生活的時(shí)間多、家人都怎么看待這次病情等。她認(rèn)為，醫(yī)患溝通不能只溝通風(fēng)險(xiǎn)，“醫(yī)患關(guān)系是互相的，病人對(duì)你好，你能感受到；你對(duì)病人好，病人同樣可以感受到。”
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