從進(jìn)化的角度來看，晝夜節(jié)律使白介素6的水平在入睡前開始升高，這可能是為夜間人體對抗病原體入侵、產(chǎn)生防御反應(yīng)所做的準(zhǔn)備。
在新冠肺炎（COVID-19）“大流行”疫情中，今日中國迎來傳統(tǒng)節(jié)氣“春分”，而明天（3月21日）就是“世界睡眠日”。這個晝夜等長的日子，與健康睡眠“掛鉤”，不僅僅是一個巧合。
在公共衛(wèi)生學(xué)專家眼中，睡眠質(zhì)量在呼吸道抵抗病毒入侵方面發(fā)揮了重要作用，這也為當(dāng)下全球最大的公衛(wèi)事件帶來了科學(xué)啟示。
睡眠參與機(jī)體抗原信號編碼、免疫鞏固和免疫回憶等多個環(huán)節(jié)的調(diào)控。
事實上，早在2009年，在美國開展的一項臨床干預(yù)研究，就探索了“睡眠與呼吸道病毒易感性”之間的相關(guān)性。這項研究共招募153名21到55歲之間的成人志愿者參加，首先連續(xù)14天記錄每名志愿者的夜間睡眠時間和睡眠效率；隨后，對受試者進(jìn)行單獨隔離，使用含有鼻病毒的滴鼻液進(jìn)行呼吸道鼻病毒暴露干預(yù)，并在暴露當(dāng)天和之后的5天內(nèi)監(jiān)測志愿者感冒癥狀。實驗結(jié)果顯示，平均睡眠時間不足7小時的人，其患呼吸道鼻病毒感染的風(fēng)險是睡眠時間在8小時以上人的近3倍；輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡者較入睡容易者的感染風(fēng)險要高出近5倍。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師李生慧介紹，隨后的研究不僅驗證了這一結(jié)論的科學(xué)性，而且更進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，隨著睡眠時間的進(jìn)行性下降，人體對呼吸道病毒的易感性則呈線性上升趨勢。“這些結(jié)果一致表明，充足的睡眠時間和優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量在呼吸道抵抗病毒入侵、抑制感染中發(fā)揮重要作用。”
那么，睡眠如何影響人體的抵抗、免疫力？對此，李生慧表示，眾所周知睡眠可有效幫助體力和精力恢復(fù)，因為在正常睡眠節(jié)律和睡眠周期狀態(tài)下，下丘腦—垂體—腎上腺（HPA）軸和交感神經(jīng)系統(tǒng)的緊張性活動暫時性抑制，人體合成和分泌了大量參與細(xì)胞生長分化、能量合成與儲存調(diào)節(jié)的生物介質(zhì)。
同樣重要的是，睡眠參與了維持抗炎反應(yīng)的動態(tài)平衡。在睡眠狀態(tài)中，目前多數(shù)研究者認(rèn)為一般是慢波睡眠的第一期和第二期，機(jī)體會出現(xiàn)一個“炎性峰（inflammatory peak）”，其特征是促炎性細(xì)胞因子和Th1型細(xì)胞因子在全身各組織和血液中的表達(dá)量，可以達(dá)到一天中的峰值。相反，睡眠被剝奪，則會降低促炎因子和Th1型細(xì)胞因子“炎性峰”的波幅，或使其出現(xiàn)的時間提早或延遲。
與此同時，睡眠還可能在“炎癥風(fēng)暴”中發(fā)揮著作用。臨床數(shù)據(jù)顯示，“炎癥風(fēng)暴”與新冠肺炎的病情嚴(yán)重程度和臨床轉(zhuǎn)歸關(guān)系密切。目前，白介素6（IL-6）被認(rèn)為是引發(fā)“炎癥風(fēng)暴”的關(guān)鍵炎癥因子。正常睡眠周期下，白介素6在夜間19:00到凌晨5:00間處于高峰水平，而峰值濃度出現(xiàn)于夜間睡眠過程中。
李生慧認(rèn)為，從進(jìn)化的角度來看，晝夜節(jié)律使白介素6的水平在入睡前開始升高，這可能是為夜間人體對抗病原體入侵、產(chǎn)生防御反應(yīng)所做的準(zhǔn)備。若睡眠剝奪和節(jié)律改變，就導(dǎo)致白介素6的分泌模式發(fā)生改變，影響或延緩其濃度的升高。
在睡眠免疫調(diào)節(jié)方向進(jìn)行課題研究的李生慧研究生陳儀婷發(fā)現(xiàn)，去年發(fā)表于《科學(xué)（SCIENCE）》的最新研究結(jié)果也提示，生病感染后發(fā)生的疲倦和嗜睡，可能正是人體的免疫和神經(jīng)系統(tǒng)做出的防御性選擇，通過釋放調(diào)節(jié)睡眠的信號分子，調(diào)整睡眠時間和結(jié)構(gòu)，以保護(hù)自身健康。
另外，睡眠對于保障心理健康的意義相當(dāng)重要。陳儀婷梳理的眾多研究均證實，充足優(yōu)質(zhì)的睡眠對維持良好的心理-情緒狀態(tài)具有重要意義。睡眠缺乏和睡眠質(zhì)量問題會增加抑郁、焦慮、沖動等心理問題的發(fā)生風(fēng)險，而這些問題會使得糟糕的睡眠變得更加困難。這二者形成的惡性循環(huán)會不斷干擾、破壞人體正常的免疫力。
【新聞鏈接】
①判斷健康睡眠的“標(biāo)準(zhǔn)貼”——
入睡:能在10-20分鐘內(nèi)入睡；
睡眠中不醒來或偶爾醒來但能很快在5分鐘內(nèi)再次入睡，表現(xiàn)為睡得穩(wěn)、睡眠中不易醒、無驚夢；
早晨起床后精神很好，無困倦感，白天工作頭腦清楚，思維敏捷，學(xué)習(xí)工作時注意力集中；
睡眠中沒有或很少產(chǎn)生噩夢、異常行為；
兒童睡眠時間因年齡不同，成人一般為8小時，老年人6小時。
②建立良好睡眠習(xí)慣“方法論”——
尊重睡眠規(guī)律，最重要是要養(yǎng)成相對固定的就寢-晨起作息時間，不要隨意破壞規(guī)律。可以有午休，時間以半個小時到一個小時為宜。
睡覺前盡量放松心情，營造安靜舒適的睡眠環(huán)境，不要玩興奮性的游戲等，不要在睡覺時想心事。
要了解做夢是一種自然過程，不要以為做夢就是睡眠不好。
偶然出現(xiàn)失眠，不要緊張、擔(dān)心，因為偶然失眠并不影響健康。
入睡困難絕大多數(shù)是緊張焦慮、過分擔(dān)心自己的睡眠所致，需要放下包袱，放松情緒，做到順其自然。
無論晚上睡得怎樣，早上要按時起床，白天不能補(bǔ)覺；實在睡不著的時候，要告訴自己，我的睡眠足夠了，閉目養(yǎng)神也是一種休息。
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