圖說(shuō)：復(fù)旦上醫(yī)公衛(wèi)學(xué)子正在參加公共衛(wèi)生技能大賽 采訪對(duì)象供圖（下同）
突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，考驗(yàn)的不僅是公共衛(wèi)生隊(duì)伍供給。面對(duì)沒(méi)有地域邊界的公共衛(wèi)生突發(fā)事件，與之相關(guān)的醫(yī)學(xué)教育也正在反思——從治病到預(yù)防，從“人類(lèi)命運(yùn)共同體”的視角，公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)教育應(yīng)如何做出改變？
當(dāng)前公衛(wèi)教育有短板
在絕大多數(shù)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院，預(yù)防醫(yī)學(xué)等公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)“地位低”是普遍現(xiàn)象。由于公共衛(wèi)生人員待遇普遍不高，相比其他衛(wèi)生領(lǐng)域職稱(chēng)晉升較難，社會(huì)認(rèn)同感和成就感較低，因此相關(guān)專(zhuān)業(yè)報(bào)考冷門(mén)，考生常常是因?yàn)椤氨徽{(diào)劑”而就讀公衛(wèi)專(zhuān)業(yè)。記者采訪滬上醫(yī)學(xué)院校學(xué)生時(shí)發(fā)現(xiàn)，就讀期間轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)或畢業(yè)后轉(zhuǎn)行的情況并非少數(shù)。學(xué)生們對(duì)自己專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同度也不高，“學(xué)得散”“不專(zhuān)業(yè)”“不知道自己能做什么”是普遍感受。
這種乏力感不僅是學(xué)生的感受，教育者同樣無(wú)奈。疫情發(fā)生后，上海交大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)院士和副院長(zhǎng)江帆牽頭梳理、撰寫(xiě)思考文章，其中就指出了公衛(wèi)教育的短板——畢業(yè)生就業(yè)和發(fā)展不樂(lè)觀，生源受到影響；公共衛(wèi)生教育和實(shí)踐又分屬高校和疾控中心，公共衛(wèi)生理論與實(shí)踐的發(fā)展存在分割；且就在醫(yī)學(xué)院內(nèi)部，臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)交叉也很少，臨床醫(yī)學(xué)背景學(xué)生參與公共衛(wèi)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)也不多，公衛(wèi)人才缺乏具有醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、信息學(xué)和法律等多重背景的復(fù)合型衛(wèi)生人才。
“公共衛(wèi)生被稱(chēng)為‘看不見(jiàn)的戰(zhàn)線’，在實(shí)際工作中，臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的關(guān)系已經(jīng)越來(lái)越密不可分，在此次疫情也更為凸顯。”復(fù)旦大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)、上海醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)桂永浩認(rèn)為，“當(dāng)下必須進(jìn)一步加強(qiáng)整體觀念，打破限于各自專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)內(nèi)培養(yǎng)人才的局面，形成臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生整合行動(dòng)的大氣候，讓更多頂尖公共衛(wèi)生人才脫穎而出。”
圖說(shuō)：上海交大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)院士在直播公開(kāi)課上，帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)生入門(mén)科研
“全健康”理念共識(shí)
“交叉”“復(fù)合”是多位醫(yī)學(xué)教育者在提到公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)的高頻詞。全球頻頻暴發(fā)的公共衛(wèi)生事件提醒，人類(lèi)命運(yùn)共同體一同面對(duì)的是復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境社會(huì)問(wèn)題，需要跨越學(xué)科、跨越國(guó)界攜手合作。因此，醫(yī)學(xué)教育者呼吁加快培育高層次專(zhuān)門(mén)人才，在“新醫(yī)科”建設(shè)中豐富內(nèi)涵，在科學(xué)研究中加深全球合作。
“這場(chǎng)疫情警示，保障人類(lèi)長(zhǎng)遠(yuǎn)安全的大學(xué)科布局需要盡早形成，其中人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。”復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳凡說(shuō)，近年學(xué)校開(kāi)展一系列改革，其中創(chuàng)新培養(yǎng)“以健康為中心的公共衛(wèi)生碩士”項(xiàng)目，培養(yǎng)復(fù)合型公衛(wèi)“健康衛(wèi)士”；面向全球健康，交叉融合培養(yǎng)具有全球化視野、跨學(xué)科知識(shí)和創(chuàng)新能力的碩士。“培養(yǎng)能夠參與國(guó)際醫(yī)學(xué)競(jìng)爭(zhēng)、具有創(chuàng)新思維、能夠解決如新發(fā)傳染疾病防控等復(fù)雜問(wèn)題、推進(jìn)未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的復(fù)合型高層次人才，已成為迫在眉睫的重要課題，需要我們打出中國(guó)特色醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才多學(xué)科培養(yǎng)的‘組合拳’。”她說(shuō)。
人才儲(chǔ)備進(jìn)行時(shí)
復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院是公衛(wèi)人才培養(yǎng)的先行者。“預(yù)防醫(yī)學(xué)”是所有復(fù)旦醫(yī)學(xué)生的必修課，此外社區(qū)醫(yī)院等實(shí)習(xí)基地的建立也讓臨床醫(yī)學(xué)生能接受公共衛(wèi)生系統(tǒng)訓(xùn)練。最近，國(guó)家部委在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理人才培養(yǎng)方面推出了許多舉措，復(fù)旦也正在醞釀應(yīng)急管理學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，計(jì)劃今年秋季招收公共衛(wèi)生應(yīng)急管理研究方向的學(xué)生，公共衛(wèi)生碩士專(zhuān)業(yè)也將在疾病預(yù)防與控制、衛(wèi)生事業(yè)管理、全球衛(wèi)生等專(zhuān)業(yè)方向的基礎(chǔ)上，計(jì)劃從近2年每年招收公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方向5-10名研究生。
“也可將公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)納入通識(shí)教育，全民普及公共衛(wèi)生理念，提高國(guó)民整體健康素養(yǎng)。”上海交大醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)王慧說(shuō)。來(lái)自公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者、馳援武漢一線的醫(yī)務(wù)工作者從新學(xué)期第一講開(kāi)始，接連登錄上海交大云課堂。陳國(guó)強(qiáng)院士也率先通過(guò)長(zhǎng)三角醫(yī)學(xué)教育聯(lián)盟的直播公開(kāi)課，帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)生“入門(mén)”科學(xué)研究，鼓勵(lì)年輕學(xué)子以科學(xué)精神和寬闊的學(xué)科視野關(guān)注健康命題。
上海健康醫(yī)學(xué)院也已部署應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援科學(xué)研究和人才培養(yǎng)，今年剛剛獲批應(yīng)急管理專(zhuān)業(yè)也將在秋季學(xué)期迎來(lái)新生，這批學(xué)生將掌握“搜－救－醫(yī)”基本能力。
4月，清華大學(xué)校企合作成立公共衛(wèi)生與健康學(xué)院，南方科技大學(xué)也傳出消息將與深圳衛(wèi)生部門(mén)共建公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院。為全球應(yīng)對(duì)新發(fā)、再發(fā)公共衛(wèi)生事件儲(chǔ)備人才與技術(shù)的努力正在進(jìn)行。
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