我?guī)ьI(lǐng)團隊穿著隔離服，在床旁代替患者家屬進行莊重的床旁告別儀式，并錄像發(fā)給患者家屬表達(dá)安慰。
抗疫歲月里，在那張又暖又火的《人間值得》照片中，上海援鄂醫(yī)療隊呼吸治療師，在武大人民醫(yī)院推著病床，送87歲老人做CT，途中“陪你一起看夕陽”。
李穎川 攝
想不到，上海也有“陪你看落日”抗疫照片，拍攝者就是上海公共衛(wèi)生臨床中心“幾大天團”領(lǐng)隊之一、上海交大附屬第六人民醫(yī)院李穎川。15日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院抗擊新冠肺炎疫情先進事跡報告會上，這位重癥醫(yī)學(xué)科主任公開了他和公衛(wèi)“戰(zhàn)友”在病區(qū)門口看落日的照片。“這是在公衛(wèi)戰(zhàn)斗40余天我們戲稱“放風(fēng)”時間拍的，”李穎川說，“當(dāng)時的心情，我用三個單詞“enjoy（享受）love（愛）hope（希望）”表達(dá)……于是，生命勝利了！”
解放日報·上觀新聞記者了解到，自今年大年夜接到馳援武漢的命令起，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院先后派出8批共569名醫(yī)務(wù)人員弛援武漢，派出182名醫(yī)務(wù)人員援助上海市公共衛(wèi)生臨床中心。但與趙雷、劉嘉琳、查瓊芳、劉立駿、黃波黎、常健、王振其他7位抗擊新冠肺炎疫情先進個人不同，李穎川在報告人中唯一留守上海戰(zhàn)疫堡壘——市公衛(wèi)臨床中心。
【“住院總”監(jiān)測心情就像過山車】
李穎川參加過2003年SARS及2013年H7N9禽流感疫情防控和危重癥患者救治，于2月10日晚22點接到通知，帶領(lǐng)5名重癥醫(yī)師和10名重癥醫(yī)學(xué)護士組成的醫(yī)療團隊，在第二天立即進駐上海市公共衛(wèi)生臨床中心救治重癥患者。
期間，李穎川就住在A3病房樓緊鄰隔離艙的簡陋值班室里，隨時隨地到會議室看大屏幕監(jiān)測患者的即時信息，這成了救治工作的必須習(xí)慣。他的心情也像坐上了過山車，會隨著患者生命體征穩(wěn)定而短暫開心，多數(shù)時候則會隨著患者生命體征不穩(wěn)定而緊繃。
“我作為團隊指揮者，隨時會根據(jù)患者病情變化在團隊的釘釘工作群里發(fā)出指令，”全天候封閉式值守的李穎川說，“半夜里也會回復(fù)工作信息，對患者的醫(yī)療和護理工作進行及時的精細(xì)調(diào)整，團隊成員戲稱我是‘主任級別的住院總’。”
平日里，李穎川在科室內(nèi)對重癥救治關(guān)鍵技術(shù)經(jīng)常進行高質(zhì)量培訓(xùn)、規(guī)范化操作。因此，在公衛(wèi)中心隔離艙這個特殊環(huán)境中，在患者情況極其危重的緊急情況下，他帶領(lǐng)團隊為自己團隊和兄弟醫(yī)院團隊管理的極危重患者，迅速建立高質(zhì)量的ECMO，上演“生死時速”，使患者快速轉(zhuǎn)危為安。
【養(yǎng)兵千日清理氣道回天有術(shù)】
當(dāng)李穎川帶領(lǐng)醫(yī)生和護士進行ECMO輔助情況下的俯臥位通氣，因在隔離艙內(nèi)，又穿著隔離服，這樣的操作難度非常大，在患者整個俯臥位過程中直至翻成仰臥位，都需要精神高度集中，每次要盯守在患者床旁10余小時，“但是為了患者，再難都值得去做。”
他記得，團隊接受一名應(yīng)用ECMO救治的特殊患者，大家都叫她“楊媽媽”。她病情復(fù)雜，不僅肺部病變嚴(yán)重，氣道出血還合并靜脈血栓，在艙內(nèi)外專家都認(rèn)為救治希望渺茫時，李穎川的“天團”回天，不拋棄不放棄，每天在床旁仔細(xì)評估，精細(xì)調(diào)整出凝血功能。
“冒著很大風(fēng)險，持續(xù)數(shù)小時穿著厚重的防護服和正壓頭套，進行纖支鏡的氣道清理，”李穎川坦言，每次操作實踐比較長，有時正壓頭套電池的電量不夠，在非常憋悶的情況下也要盡力完成，才能趕緊離開污染區(qū)脫下頭套喘氣。
結(jié)果，努力沒有白費，當(dāng)氣道內(nèi)壞死脫落組織混合凝固的血液被清理出來，“楊媽媽”的肺功能逐漸改善時，“我們和艙外專家重拾救治信心，這一切艱難都值得去克服。”
徐瑞哲 攝
【代替患者家屬進行床旁告別】
當(dāng)然，也有不幸的時刻。由于這些患者都是隔離在重癥監(jiān)護病房，家屬不能陪伴也無法及時聯(lián)系，他們心情焦慮。一名應(yīng)用ECMO進行救治的極危重患者，雖然經(jīng)過全力救治，但仍然未能挽救生命。“在患者逝去的那一刻，心里無比感慨和痛惜，”李穎川考慮到家屬不能前來送患者走過生命終點，“于是，我?guī)ьI(lǐng)團隊穿著隔離服，在床旁代替患者家屬進行莊重的床旁告別儀式，并錄像發(fā)給患者家屬表達(dá)安慰。”
在A3病房樓里持續(xù)奮戰(zhàn)了58天后，李穎川帶領(lǐng)醫(yī)護團隊圓滿完成重癥救治任務(wù)。最近，在人民大會堂接受表彰的那一刻，他感動著、他激動著。他告訴記者，在這次“戰(zhàn)役”中，團隊有6人遞交入黨申請書，2人在黨旗下宣誓火線入黨，他們成為公衛(wèi)中心團隊里唯一一支全部由黨員組成的重癥醫(yī)生隊伍。
童寬 攝
事實上，李穎川醫(yī)生從6月開始，仍然堅持每周一都去公衛(wèi)中心查房問診。“疫情不滅，我們不退，直至這場疫情防控阻擊戰(zhàn)迎來勝利的曙光！”
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