三院實(shí)施肝尾狀葉特大肝癌切除術(shù)
腹部膨隆似六月孕婦的61歲的王先生，昨天終于在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院普外科醫(yī)生的妙手下卸掉了這塊重達(dá)5.7公斤的巨大腫瘤。
家住黃浦區(qū)城隍廟旁的王老伯，平時(shí)體壯如牛，怎么也想不到二個(gè)月前的偶感胸痛，一下子使他陷入萬(wàn)劫不復(fù)的夢(mèng)魘般的深淵。在轉(zhuǎn)輾上海多家大醫(yī)院求治，但醫(yī)生看了王老伯的片子后，都神色嚴(yán)峻地?fù)u搖頭，雙手一攤，愛(ài)莫能助，回天乏力。這二個(gè)月，王老伯因此苦不堪言，疼痛難忍時(shí)，只得靠止痛片度日。
原來(lái)，他不幸得了癌中之王肝癌，不禁腫瘤長(zhǎng)在肝臟手術(shù)的最后禁區(qū)??肝尾狀葉，而且大如排球，直徑超過(guò)15厘米！。身負(fù)如此巨大的癌腫，又求治無(wú)門，王老伯的精神瀕臨崩潰的邊緣。眼睜睜地看著腫瘤一天天長(zhǎng)大，人一天天消瘦。
最后，在寶鋼工作的王老伯弟弟無(wú)意中聽(tīng)說(shuō)第三人民醫(yī)院普外科對(duì)肝癌有豐富的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)術(shù)高超，可能敢于接收治療他哥哥的病。一家人抱著最后一線希望，急急忙忙趕到我院，找到了肝膽外科專家黃明哲博士。
黃明哲主任看了CT片子后，不由得倒吸了一口冷氣，腫瘤四周血管密布，已長(zhǎng)大超過(guò)20厘米了，把腹主動(dòng)脈擠到左側(cè)，下腔靜脈死死地壓在腫瘤后方，上方已經(jīng)頂?shù)搅诵呐K；從左下方走向右上肝臟的肝動(dòng)脈、門靜脈等被不可思議地推拉到腎動(dòng)脈以下的極限，血管的張力與彈性又反過(guò)來(lái)緊緊地扣箍著腫瘤，腫瘤長(zhǎng)成了葫蘆形狀，即血管下方還有更大的腫瘤；整個(gè)胃及胰腺也被擠壓的面目全非。
面對(duì)如此超高難度的復(fù)雜病例，面對(duì)如此富有挑戰(zhàn)性的腫瘤，面對(duì)家屬焦急的心情，面對(duì)病人渴望的求生眼神，黃明哲博士經(jīng)過(guò)認(rèn)真細(xì)致地分析病情后，當(dāng)場(chǎng)拍板收治，給患者最后一絲生存希望。
2009年6月8日，患者住進(jìn)了普外科。一場(chǎng)與腫瘤賽跑的比賽無(wú)聲地展開(kāi)了。術(shù)前準(zhǔn)備工作緊張有序地進(jìn)行中，經(jīng)過(guò)全院疑難病例大討論，確認(rèn)了最后的手術(shù)細(xì)節(jié)與各環(huán)節(jié)準(zhǔn)備工作。這時(shí)，患者的AFP指標(biāo)已經(jīng)大于5800μg/L，腫瘤最大徑達(dá)24厘米，且發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，病情非常危急，手術(shù)刻不容緩。
6月11日8時(shí)，病人被接進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)由黃明哲博士親自主刀，楊廣林博士、施丹麗、李峰醫(yī)生一起參與。經(jīng)過(guò)14小時(shí)的奮戰(zhàn)，重達(dá)5.7公斤的肝尾狀葉特大肝癌（24
cm×20
cm×18cm）終于被成功切除。手術(shù)進(jìn)行的異常艱難，每一步的進(jìn)展都危機(jī)四伏，每一次的操作都像走鋼絲，驚險(xiǎn)萬(wàn)分，但一切都在掌控之中。手術(shù)按照術(shù)前制定的計(jì)劃有序推進(jìn)，手術(shù)結(jié)束后，病人送入ICU加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。目前情況良好，正在恢復(fù)中。
據(jù)文獻(xiàn)檢索，截止目前我國(guó)最大的手術(shù)切除肝狀尾葉約15厘米，而我院此例手術(shù)腫瘤最大徑達(dá)24厘米，大出約9厘米。肝尾狀葉特大肝癌切除獲得成功，充分展示了我院普外科的實(shí)力。
鏈接【新民晚報(bào)】新聞：腫瘤狀如葫蘆 患者"肝臟尾狀葉肝癌"被切除
