張滌生（中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授、上海市整復(fù)外科研究所名譽所長）
創(chuàng)新教育，當(dāng)為要務(wù)
猶記當(dāng)年，我在賓州大學(xué)學(xué)習(xí)期間，目睹美國的中小學(xué)生在老師帶領(lǐng)下踴躍參觀博物館、科技館、圖書館的場景，不由反思我國的教學(xué)模式，僅重視知識的灌注，堪稱過時。遺憾的是，我注意到，即便幾經(jīng)改革，如今的教育仍然偏重知識積累而非創(chuàng)新，小學(xué)生沉甸甸的書包就是證據(jù)。
真正的人才決不能只會啃書本、人云亦云，必須有“自由之思想、獨立之精神”，要能不斷推陳出新，促進科學(xué)和社會進步。教育界人士應(yīng)當(dāng)充分意識到，“少年乃新來而與世界為緣”，少年的世界決不在書本扎就的樊籬中，要“從娃娃開始”，走出去、請進來，讓他們感受大千世界，這才有機會播下創(chuàng)新的種子。
近年，每當(dāng)我從報刊、電視上看到，有些青少年自行組裝產(chǎn)品、搞一些小發(fā)明創(chuàng)造時，總由衷欣喜——這些才是社會真正需要的人才！
創(chuàng)新之道，始于足下
以我而言，抗日戰(zhàn)爭期間親見許多士兵缺鼻少耳、肢體殘疾，不能正常生活和工作，因此立志從事“修殘補缺”事業(yè)。幸得中外名師指點，我于抗美援朝期間（1952年），在鴨綠江北岸創(chuàng)建了我國第一個整形外科的搖籃，當(dāng)時僅有4名醫(yī)生、50張床位。轉(zhuǎn)眼60余年過去，整形外科已是獨立的外科學(xué)專業(yè)，目前北京、西安、上海有4個整形外科醫(yī)療培訓(xùn)和科研基地，人才遍布全國，治療病例何止千萬。
從事整形外科的前20年，我的業(yè)務(wù)僅限于游離植皮和皮瓣帶蒂移植，因而深感更新知識、拓寬視野的重要性。我首先從中醫(yī)寶庫中汲取經(jīng)驗，于1964年發(fā)明了烘綁療法，治療絲蟲病引發(fā)的肢體象皮腫，有效率高達96%，獲得了國家發(fā)明獎。熟練掌握顯微外科技術(shù)后，我又開展了靜脈移植，代替淋巴管治療淋巴水腫，先后在動物實驗和臨床治療階段取得成功。后偶從文獻中發(fā)現(xiàn)法國人已經(jīng)開展顱面手術(shù)，又激發(fā)了我開拓顱面外科的壯志，于1976年開展了國內(nèi)首例開顱截骨術(shù)，有效改善了眶距增寬癥狀，獲得上海市科技成果一等獎和國家科技三等獎。此外，我還本著“敢為天下先”的精神，先后做了許多開創(chuàng)性的修復(fù)手術(shù)，如腸段移植再造食道、大網(wǎng)膜移植修復(fù)顱骨慢性潰瘍、修補胸骨缺損保護外露心臟、挽救嚴重?zé)齻颊叩囊暳Φ取?/P>
常積跬步，終致千里。上海九院整復(fù)外科現(xiàn)已躋身世界先進之列，獲得了國際同行的認可和尊重。根據(jù)我的體會，要在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有所建樹，豐富的臨床經(jīng)驗、廣博的專業(yè)知識、敏捷的思維、團隊支持、學(xué)科合作，缺一不可，但最關(guān)鍵的還是自我創(chuàng)新的意識和能力。
臨床創(chuàng)新，科研為先
我所從事的整形專業(yè)，最初只是一門臨床醫(yī)學(xué)，談不上科學(xué)研究。故此，盡管在創(chuàng)業(yè)伊始就獲得社會認可，在以后幾十年間，因客觀條件限制，還是常常憂心跟不上科學(xué)發(fā)展、技術(shù)進步，整個學(xué)科裹足不前。20世紀60年代初，我們?nèi)〉昧溯^多臨床成果，不斷受到獎勵，深以為榮。但在興奮之余，我們始終不懈怠地開展科研。例如，通過動物實驗研究烘綁療法的有效機制，并反復(fù)探索小血管吻合技術(shù)，嘗試吻合口徑小于1mm的血管，用于皮瓣游離移植，繼陳中偉院士斷手再植成功后，完成了斷指再植的創(chuàng)舉。在70年代初期，我們終于成功應(yīng)用小血管吻合技術(shù)完成了皮瓣游離移植，在我國整形外科領(lǐng)域，成為顯微外科技術(shù)的領(lǐng)軍人物。最近，在北京舉行的全國顯微外科年會上，我和9位同志同獲終身成就獎。我的體會是，臨床創(chuàng)新、科研為先。實驗成果拓寬臨床治療的思路，而臨床成果經(jīng)過實驗求證，更能從理論層次指導(dǎo)實踐，帶來新的突破。
抓住契機，與時俱進
“正宗”的外科醫(yī)學(xué)如今被稱為“普通外科”，實是外科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也是眾多分支學(xué)科的“老祖宗”。整形外科是一門年輕的外科醫(yī)學(xué)，業(yè)務(wù)范圍主要是皮膚和皮瓣移植，作為一門“修殘補缺”的技術(shù)，在創(chuàng)傷、燒傷和各類先天性畸形的治療中有著重要的主導(dǎo)或輔助作用。但它在相當(dāng)長的時間內(nèi)并未受到足夠重視，被列為外科領(lǐng)域中的“三級”學(xué)科。
自20世紀70年代應(yīng)用顯微外科技術(shù)以來，皮瓣游離移植、肌皮瓣移植、骨肌皮瓣移植相繼問世。特別在創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域，通過顯微外科技術(shù)和各種皮瓣的靈活應(yīng)用，更新了創(chuàng)傷的救治理念和實踐，使不少復(fù)雜創(chuàng)傷的病人避免截肢之痛，恢復(fù)和保留了重大創(chuàng)傷后的肢體，并提倡腫瘤切除后即時修復(fù)。此外，有識之士還抓住契機，擴大了整形外科的學(xué)科范圍，促進了整形外科原則和顯微外科技術(shù)在頜面外科、手外科、眼外科等領(lǐng)域的應(yīng)用和發(fā)揚光大。特別值得一提的是，廣州南方醫(yī)科大學(xué)的解剖學(xué)專家鐘世鎮(zhèn)院士，順應(yīng)顯微外科的發(fā)展潮流，從事各科體表小血管神經(jīng)的解剖研究，發(fā)現(xiàn)了不少新的皮瓣血供、神經(jīng)分布情況，并繪制了多種圖譜，從而為各專業(yè)的臨床醫(yī)師提供了重要的解剖學(xué)參考依據(jù)。
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