今天是世界艾滋病日，之前,，衛(wèi)生部通報(bào)的全國法定傳染病疫情報(bào)告顯示,，15至24歲青少年感染艾滋病數(shù)上升，今年前10月感染數(shù)較去年同期增長12.8%,。這一數(shù)據(jù)令長期從事艾滋病流行病學(xué)研究的上海交大醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教師蔡泳“嚇了一跳”,，他認(rèn)為，我國的青少年防艾工作面臨嚴(yán)峻考驗(yàn),。
青少年防艾形勢嚴(yán)峻
近年,，性傳播已成為艾滋病新發(fā)感染的主要途徑，“上世紀(jì)90年代,，性途徑傳播只占10%至20%,，而當(dāng)前已達(dá)80%。”蔡泳認(rèn)為,，這個(gè)數(shù)據(jù)已經(jīng)接近“國際水平”,。有關(guān)調(diào)查顯示，我國校內(nèi)青少年發(fā)生婚前性行為的比例約為5%至10%,，而校外青少年群體的婚前性行為比例已超過20%,。“校外青少年人群散落,，這一群體的防艾教育是個(gè)社會(huì)問題,，應(yīng)該通過國家政策、媒體宣傳,、公益組織干預(yù),、社區(qū)聯(lián)動(dòng)等方式進(jìn)行。校內(nèi)青少年則可利用學(xué)校資源進(jìn)行宣傳,，這方面我們已做了不少工作”,，蔡泳說。
上世紀(jì)90年代,，青少年防艾教育走入上海的大學(xué)校園,。2002年，一些中學(xué)也加入了探索青少年防艾教育的行列,。2004年,，蔡泳參與創(chuàng)建的上海市青少年預(yù)防艾滋病培訓(xùn)中心得到了市教委的批復(fù)，開始協(xié)助承擔(dān)教育系統(tǒng)防治艾滋病健康教育的師資培訓(xùn),。
同伴教育不“唐突”
青少年艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)與性開放,、不安全性行為密切相關(guān)，但性教育至今也沒摸索出巧妙的方法來掀起“朦朧紗”,。不過,，同伴教育以同齡人的親近感和生動(dòng)有趣的游戲互動(dòng)方式，從性教育的“敏感地帶”中走出一條不唐突的路,。1998年,，上海第二醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)上海交大醫(yī)學(xué)院）的大學(xué)生們組建了艾滋病同伴教育協(xié)會(huì)，在大學(xué),、中學(xué)和社區(qū)進(jìn)行艾滋病同伴教育,、普及艾滋病預(yù)防知識(shí)。
對中學(xué)生,，社團(tuán)設(shè)計(jì)簡單有趣的心理游戲讓他們正視男女生間的微妙關(guān)系,。“我們讓男女生面對面站立,，然后一步步縮小彼此間的距離,，從5米到3米到1米，每跨一步就有不同感受?！鄙鐖F(tuán)成員小王同學(xué)說,，“游戲讓大家體會(huì)什么是異性間的‘安全距離’?！倍鴮τ诖髮W(xué)生,，這項(xiàng)教育就“直白”些。社團(tuán)舉辦“假面舞會(huì)”吸引近百名大學(xué)生參與,，希望以此警醒大學(xué)生要有“自我保護(hù)”的意識(shí),。“因?yàn)?，你并不知道所面對的這個(gè)面具后面到底是什么人,。”小王解釋,。
需要更多資源支持
青少年防治艾滋病健康教育工作開展了多年,，但仍沒有形成體系。蔡泳認(rèn)為,，這是因?yàn)橹袑W(xué)對艾滋病預(yù)防的重視程度仍不夠,，學(xué)校間差異很大；同時(shí),，中國性教育尚未探索出合適的教育方式,；對于防艾教育最有效的同伴教育，需要更多資源支持,。
“在艾滋病預(yù)防領(lǐng)域,，境外許多國家、地區(qū)大量依托公益機(jī)構(gòu)等開展工作,，目前我國的公益組織的發(fā)展還受到一些制約”,，蔡泳說，“另一方面,，對防艾志愿者有很高的要求,，同伴教育的志愿者更是如此，他們不僅要掌握一定醫(yī)學(xué)知識(shí),，還必須有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)的基礎(chǔ),、演講技巧等等,，培訓(xùn)成本很高?！倍髮W(xué)生社團(tuán)則以醫(yī)科生為主,，課業(yè)壓力比較大，高年級(jí)還要到醫(yī)院臨床學(xué)習(xí)，所以社團(tuán)成員流動(dòng)性很大,。目前,，該社團(tuán)已開展的一些工作多數(shù)為科研或計(jì)生委、教委的部分項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為支持,，項(xiàng)目結(jié)束后,，社團(tuán)活動(dòng)就難以維持了。
對此,，國家應(yīng)該給予更多的支持,，讓更多學(xué)校和社區(qū)參與到這項(xiàng)工作中來，讓更多社會(huì)組織得到資源的支持,，讓青少年無需承擔(dān)“生命中不能承受之重”,。
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