對話背景：性教育課曾被認(rèn)為“難登大雅之堂”，如今卻越來越受重視,。據(jù)不完全統(tǒng)計,，近年來，全國已有數(shù)十所高校將性教育課設(shè)為公選課或通識教育課程,。在上海交通大學(xué),，陳斌主講的《性與健康》公選課已被列入“通識核心課程”，面向全校學(xué)生授課,。據(jù)了解,，《性與健康》已連續(xù)3年位列上海交通大學(xué)公選課評價的“三甲”，2012年則排名第一,。把敏感的性問題拿到課堂上公開討論,，會面臨怎樣的尷尬？這門課為什么如此受青年學(xué)生的追捧,？記者就此采訪了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授,、上海仁濟(jì)醫(yī)院泌尿男科主任醫(yī)師陳斌。
生殖健康服務(wù)落后,，是到了給大學(xué)生“補課”的時候了
健康報：我們了解到在開設(shè)《性與健康》公選課前,，您曾對大學(xué)生的生殖健康狀況做過一次大型的問卷調(diào)查。調(diào)查中暴露出的哪些問題促使您開了這樣一堂課,？
陳 斌：那是5年前,，我們選取上海14所高校共5422名來自不同專業(yè)的在校大學(xué)生，進(jìn)行了上海市大學(xué)生生殖健康狀況問卷調(diào)查,。內(nèi)容涵蓋生殖健康知識需求,、性態(tài)度及性行為,、性傳播疾病知識等。調(diào)查結(jié)果顯示,，74.4%的學(xué)生認(rèn)為正規(guī)的生殖健康教育應(yīng)當(dāng)包括學(xué)校教育,，94.2%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在高校開展生殖健康教育。學(xué)生最希望了解的生殖健康知識的前3位分別是：正常性行為（61.0%）,、性心理健康（55.7%）及避孕知識（49.8%）,。他們希望通過講座或選修課的形式獲得性相關(guān)知識，有超過一半的學(xué)生表示愿意參加此類選修課,。
我們還發(fā)現(xiàn),，只有17%的學(xué)生對婚前性行為持否定態(tài)度，有超過50%的學(xué)生認(rèn)為未婚先孕是可以接受的,。與此同時,，30%的學(xué)生不知道如何緊急避孕，只有不到一半的學(xué)生知道人工流產(chǎn)的危害,。雖然有84%的學(xué)生知道艾滋病的傳播途徑,，但只有不到50%的學(xué)生知道安全套能預(yù)防艾滋病。
性健康關(guān)系個人的生活質(zhì)量,、社會關(guān)系和諧以及國家的發(fā)展,。在校大學(xué)生正處于青春發(fā)育的關(guān)鍵期，社會經(jīng)濟(jì)改革,、信息和知識量激增,、艾滋病等性傳播疾病都在不同程度地影響他們的生活和健康，性健康方面的問題和知識需求也凸現(xiàn)出來,。在性觀念日益開放的今天,，我們?yōu)榇髮W(xué)生提供的生殖健康服務(wù)仍十分落后。是到了給大學(xué)生“補課”的時候了,。
健康報：從課程安排上,，我們注意到您的教學(xué)團(tuán)隊不僅有男性學(xué)專家、婦產(chǎn)科專家,、心理學(xué)專家,，甚至還有法院的法官。為什么會有這樣的設(shè)計,？
陳 斌：這是一門交叉性很強的課程,，往往要求老師擁有多方面的專業(yè)知識，包括醫(yī)學(xué),、心理學(xué)以及社會學(xué)等,。最初，我們僅針對高年級的醫(yī)學(xué)生授課,。從2008年2月起,，上海交通大學(xué)正式開設(shè)面對所有專業(yè)學(xué)生的《性與健康》公選課,。在上海仁濟(jì)醫(yī)院及仁濟(jì)臨床醫(yī)學(xué)院的支持下，我們成立了生殖健康教育教研室,，組建了一支由臨床醫(yī)療（泌尿男科、婦產(chǎn)科,、精神病學(xué)）,、心理咨詢、司法,、人文等專業(yè)人士為主的相對穩(wěn)定的教學(xué)團(tuán)隊,。這一課程是我們醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)首次開設(shè)針對全體大學(xué)生的性與生殖健康課程。
傳統(tǒng)的公選課多以考試來了解學(xué)生對知識的掌握程度,，而《性與健康》這門課不同,。我們廢除了書面考核，改以形式多樣的互動考核,，如辯論賽,、微電影制作、實踐成果展示等,。課后,，我們還定期通過網(wǎng)絡(luò)與學(xué)生進(jìn)行互動交流，擴大受益學(xué)生面,。為此,，我們設(shè)有新浪微博一個、QQ群一個,、課程專用郵箱一個,、課程網(wǎng)站兩個。如此“開放”的形式,，吸引了很多學(xué)生,。
教育只有看不出教育的痕跡，才能顯示出育人的獨特效果
健康報：性健康知識由于涉及個人隱私,，不少人會覺得難以啟齒,。在教學(xué)中，您有沒有碰到學(xué)生提出的不好解答的“敏感”問題,？
陳 斌：在《性與健康》的課堂上,，如“外來務(wù)工者的性釋放”、“‘小三’的心理探討”,、“性騷擾的界限”等時下的熱門敏感話題,，我們都和學(xué)生進(jìn)行過深入的探討。有些不便在課堂上回答的問題,，像“自慰”等話題,，老師會在課后單獨解答,，或以電子郵件的方式進(jìn)行解答。
我們的話題五花八門,，有“現(xiàn)階段中國是否適合開展家庭式性教育”,、“婚內(nèi)強奸之我見”、“我們該不該奉子成婚”,、“我國性服務(wù)能否公開化,、合法化”、“我們的性困惑應(yīng)該向誰說”等,。這些話題,，大家都討論得熱火朝天。在如何面對婚前性行為這個問題上,，一位女學(xué)生就勇敢地表達(dá)了她的看法：“因一時激情或好奇而與男生發(fā)生性行為后,，女生需要承擔(dān)的肉體、精神乃至道德上的壓力和痛苦都是難以言說的,。我們還太年輕,，但社會風(fēng)氣卻越來越開放，我們又該如何適從,？”學(xué)生們在討論了婚前性行為的種種弊端后,，提出了很多有建設(shè)性的意見。
學(xué)生并不單純處于“受教”的位置,。在和學(xué)生的互動中,，我們的老師才真正發(fā)現(xiàn)學(xué)生的性觀念、性文化走得有多遠(yuǎn),。有些老師起初不明白學(xué)生中流行的“腐女”,、“耽美”、“偽娘”文化,，以為“腐女”是指“搞腐敗的女性”,，在和學(xué)生交流的過程中才明白是指“迷戀描寫男同性戀感情的文學(xué)作品、電影的女性”,。以學(xué)生為師,，有的老師甚至據(jù)此寫成了學(xué)術(shù)論文。
健康報：我們了解到,，每學(xué)期都有不少學(xué)生選擇旁聽您的課,，甚至有學(xué)生直接向?qū)W校教務(wù)處建議，讓您擴大教學(xué)規(guī)模,，換大教室上課,。您覺得您的課為什么能抓住學(xué)生的心？
陳 斌：作為一種素質(zhì)與能力教育,，我們這門課不強調(diào)對知識的“死記硬背”,，也不要求學(xué)生具備醫(yī)學(xué)生那樣處理臨床實際問題的能力,，而是力爭加深學(xué)生的思辨能力以及全方位的人格、體魄培養(yǎng),。而且,，為了便于學(xué)生接受，我們設(shè)計出理論結(jié)合互動的教學(xué)模式,，課堂中強調(diào)討論,，還引入了性文化、性道德以及思辨能力的培養(yǎng),。
以問題為中心、以學(xué)生為主體,、以教師為主導(dǎo),，突破傳統(tǒng)的教學(xué)思想和模式，充分調(diào)動學(xué)生的積極性,、主動性和參與性,，是我們這門課程的優(yōu)勢所在。學(xué)生通過互相展示與提問思考加深對性健康的認(rèn)識,，在輕松的環(huán)境中收獲他們亟須的養(yǎng)分,。再加上老師精彩、到位的點評,，學(xué)生多表示“很過癮”,。
一位韓國留學(xué)生在我們的課后總結(jié)中這樣說：“教育只有看不出教育的痕跡，才能顯示出育人的獨特效果,。變換思想教育的形式,，才能被學(xué)生所樂于接受，他們所受的思想熏陶才能注入肌膚,、融入血液,。”
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