醫(yī)生用來(lái)救人的柳葉刀，現(xiàn)在還要用來(lái)防身？！隨著浙江溫嶺醫(yī)生被殺事件的發(fā)生，滬上各大醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，最近紛紛在本已排得滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng)?shù)恼n表上“加課”——學(xué)習(xí)必要的防身術(shù)。
頻發(fā)的傷醫(yī)、殺醫(yī)事件，不僅讓醫(yī)患關(guān)系雪上加霜，甚至，還對(duì)即將走上崗位的準(zhǔn)醫(yī)生們帶來(lái)一波波的心理沖擊……（更多內(nèi)容請(qǐng)參看本刊12版《制度？素質(zhì)？關(guān)鍵要憑良心行醫(yī)》）
——編者
“又一個(gè)同行倒下了。”浙江溫嶺醫(yī)生被殺的消息，方圓是在刷微博時(shí)看到同學(xué)轉(zhuǎn)發(fā)的。他無(wú)奈地?fù)u搖頭，把手機(jī)放進(jìn)口袋，繼續(xù)走在醫(yī)院長(zhǎng)長(zhǎng)的過(guò)道里。當(dāng)病人有需要時(shí)，方圓依然會(huì)第一時(shí)間趕到，認(rèn)真準(zhǔn)確地幫他們抽動(dòng)脈血、換藥、測(cè)血糖。
“患者都是受苦的人，不能把情緒帶給他們。但，或許，我們提供服務(wù)的積極性沒(méi)從前那么高了。”方圓是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院臨床八年制的醫(yī)學(xué)生，今年是學(xué)醫(yī)第6年，他和同學(xué)們開(kāi)始被分配到復(fù)旦的附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)。初次接觸臨床，他們終于有了“當(dāng)醫(yī)生”的感覺(jué)，無(wú)比興奮；但另一方面，目睹或聽(tīng)說(shuō)暴力傷醫(yī)的種種，他們又第一次對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生了動(dòng)搖、無(wú)力，甚至畏懼。
面對(duì)暴力傷醫(yī)，醫(yī)學(xué)生的情緒比醫(yī)生更豐富
得知溫嶺醫(yī)生被殺的消息后，當(dāng)晚，方圓的宿舍里，一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的夜談開(kāi)始了。四個(gè)男生結(jié)束了一天的實(shí)習(xí)都很疲憊，但那晚的討論異常激烈。
是患者方面的問(wèn)題，還是醫(yī)療體制的問(wèn)題，甚至是醫(yī)生自身也要反思？夜談不了了之，一如糾纏著諸多死結(jié)的現(xiàn)有醫(yī)療格局。
這不是男生們第一次“醫(yī)療夜談”。上一次的激辯是有關(guān)俄羅斯免費(fèi)醫(yī)療，有人強(qiáng)烈支持，認(rèn)為應(yīng)該引入中國(guó)，“我們從前的公費(fèi)醫(yī)療和它很像，當(dāng)時(shí)，三級(jí)醫(yī)院就沒(méi)現(xiàn)在這么多人，醫(yī)患關(guān)系也比現(xiàn)在融洽。”方圓則堅(jiān)決反對(duì)：“如果患者想用什么藥就用什么藥，表面上醫(yī)生的壓力是小了，但我們國(guó)力能負(fù)擔(dān)得起么？會(huì)不會(huì)造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)？這點(diǎn)患者可不清楚，也沒(méi)機(jī)會(huì)清楚。”
盡管還沒(méi)當(dāng)醫(yī)生，但每有醫(yī)療事件發(fā)生，總能引發(fā)這個(gè)醫(yī)學(xué)生宿舍的熱烈討論。剛過(guò)去的10月，國(guó)內(nèi)連續(xù)發(fā)生6起暴力傷醫(yī)事件，夜談變得越來(lái)越頻繁，似乎他們每個(gè)人都急于尋找一個(gè)宣泄口。
“面對(duì)暴力傷醫(yī)事件，醫(yī)學(xué)生的情緒會(huì)比醫(yī)生更豐富。”這些年，方圓觀察著同學(xué)們的態(tài)度分化：第一類(lèi)人是表示憤慨，呼吁改變；第二類(lèi)人選擇躲避，比如不再上微博，“自動(dòng)屏蔽”壞消息；還有一類(lèi)人從此只關(guān)心手頭的事，繼續(xù)看病接診，不再情緒化，沒(méi)有淚，也沒(méi)有了笑，一切只是因?yàn)椴∪诉€在，醫(yī)院還要開(kāi)。
中國(guó)醫(yī)生，“是用自己的命換病人的命”
今年夏天，方圓被分到中山醫(yī)院實(shí)習(xí)，頭一回接觸臨床，他熱情爆棚。但日子待久一點(diǎn)，一些難解的醫(yī)患關(guān)系就在他面前攤開(kāi)了——都是讓人左右為難的棘手事。
一次，有個(gè)70多歲的老太太因?yàn)槌掷m(xù)大便隱血住院。住院第一天，老太太做了腸鏡，以此決定下一步治療方向。結(jié)果，她的腸子結(jié)構(gòu)異常，腸鏡做不了，需改做鋇劑灌腸。但是，鋇劑灌腸并非常規(guī)檢查，需預(yù)約，得等四五天后才能做。
“這個(gè)檢查平時(shí)做的人不多，所以每周是定期做的，那天，做檢查的技師不在。”方圓解釋道。但老太太卻因此在病房里大發(fā)脾氣，一直嚷嚷著“這個(gè)病我不看了！我死了算了。”
確實(shí)，病人有苦惱。做腸鏡得吃瀉藥，要餓肚子，禁食。終于熬過(guò)來(lái)了，結(jié)果檢查沒(méi)做成。當(dāng)然，病人可以先出院，但如果這樣，等到下次有床位就是猴年馬月了——中山醫(yī)院的床位是何等緊張！
說(shuō)到底，上海三甲醫(yī)院的病人實(shí)在太多了。
方圓的同學(xué)中，不少人到國(guó)外醫(yī)院交流。就在記者采訪(fǎng)當(dāng)天，一個(gè)在日本京都大學(xué)附屬醫(yī)院交流的同學(xué)跟方圓聊起一段海外就醫(yī)見(jiàn)聞：這天，這家醫(yī)院接治了一名患者被診斷為“體位性高血壓”，即因?yàn)轶w位變化，血壓跟著變化。
“這個(gè)病在中國(guó)通常不用治療，醫(yī)生也很少下這樣的診斷。但是，在我們看來(lái)無(wú)關(guān)緊要的病，在日本那家醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)生陪著病人看了一個(gè)上午。因?yàn)橐_診這個(gè)病，需要安靜的環(huán)境，讓病人反復(fù)躺下、站起來(lái)，排除其他干擾因素。”方圓和記者聊起這段，言語(yǔ)中充滿(mǎn)艷羨，末了，他說(shuō)，“在中國(guó)不可能發(fā)生，如果發(fā)生了，只可能在私立醫(yī)院。正規(guī)的前提是得有時(shí)間。”
真正進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)后，年輕的醫(yī)學(xué)生們才發(fā)現(xiàn)，很多書(shū)上學(xué)的在臨床上行不通。
臨床上，用聽(tīng)診器叩觸病人的越來(lái)越少，更多醫(yī)生選擇開(kāi)檢查。一個(gè)最直白的理由是，要病人躺下來(lái)，脫鞋，得花時(shí)間。
給病人聽(tīng)診，得先把聽(tīng)診器放在手心里“捂一捂”，這是醫(yī)學(xué)院考試時(shí)的一個(gè)得分點(diǎn)，但現(xiàn)實(shí)是，不少醫(yī)生沒(méi)有這個(gè)動(dòng)作，要知道在冬天捂熱一個(gè)聽(tīng)診器要點(diǎn)時(shí)間，醫(yī)生恐怕只能在心里默默地說(shuō)：“病人，你就忍忍吧。”
教科書(shū)上，光聽(tīng)一個(gè)呼吸，前胸后背就要聽(tīng)30多個(gè)位置，但，這可能和聽(tīng)四五個(gè)位置的診斷與預(yù)后結(jié)果是一樣的。在時(shí)間不充裕的情況下，照簡(jiǎn)單的做吧。
實(shí)習(xí)后，方圓才知道醫(yī)院節(jié)奏之快，病人之多。在中山醫(yī)院急診，過(guò)道擠滿(mǎn)了加床。根據(jù)醫(yī)院制度，凡急診病人只要掛號(hào)的，都要收治。結(jié)果，急診室積壓了大量終末期病人，充斥著各種排泄物的異味，正常人待10分鐘都會(huì)覺(jué)得喘不過(guò)氣，而醫(yī)生、護(hù)士沒(méi)有怨言。
在門(mén)診，醫(yī)生光一下午就要看80多號(hào)病人，下午1點(diǎn)半開(kāi)始，6點(diǎn)結(jié)束，一個(gè)病人平均2-3分鐘，想跟病人多說(shuō)兩句話(huà)，不可能。
“如果醫(yī)生話(huà)少了，有人就要投訴醫(yī)生態(tài)度不好。如果多說(shuō)幾句，后面的患者不會(huì)怪前面的病人，只會(huì)投訴醫(yī)生。”
在普外科實(shí)習(xí)時(shí)，方圓有個(gè)同學(xué)早上8點(diǎn)跟著老師進(jìn)手術(shù)室，到晚上10點(diǎn)，手術(shù)還沒(méi)結(jié)束，方的同學(xué)感覺(jué)自己“靈魂出竅”了。后來(lái)，這名同學(xué)終于得到允許回宿舍睡覺(jué)，第二天才知道，那個(gè)醫(yī)生直到次日早上5點(diǎn)才結(jié)束了這臺(tái)手術(shù)。而早上6點(diǎn)半，醫(yī)生又進(jìn)手術(shù)室了，一直做到下午3點(diǎn)半才回家。期間，有一個(gè)半小時(shí)，這名醫(yī)生就睡在手術(shù)室的地板上。
“醫(yī)生這么辛苦不是為了賺錢(qián)，而是病人真的太多了。尤其是腫瘤病人，等不起。”方圓記得老師的一句話(huà)：“中國(guó)的醫(yī)生就是在用自己的命換病人的命。”
但結(jié)局，卻往往不是醫(yī)生們預(yù)見(jiàn)的那樣。
實(shí)習(xí)醫(yī)生在醫(yī)院里很普通，但也很重要
11月5日晚，中山醫(yī)院請(qǐng)來(lái)跆拳道專(zhuān)業(yè)講師，為醫(yī)護(hù)人員傳授《防身意識(shí)與防身技巧》。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，這名跆拳道黑帶選手自我介紹時(shí)的一記飛腿動(dòng)作博得全場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員的歡呼，仿佛是在釋放過(guò)去兩周的憤怒與不安。
同一天晚上，華山醫(yī)院邀請(qǐng)了寶山公安分局的教官，培訓(xùn)面對(duì)暴力侵害如何自衛(wèi)。
面對(duì)接連發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件，醫(yī)學(xué)生們聽(tīng)到老師最多的教誨是：“你們要保護(hù)好自己。”
在方圓印象中，醫(yī)院里聽(tīng)診扣觸的減少不僅與輔助檢查日益發(fā)達(dá)有關(guān)，與醫(yī)患關(guān)系的微妙變化也相關(guān)。“按教科書(shū)的說(shuō)法，病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查、輔助檢查，四者必須互相佐證，才能得到最終的診斷。現(xiàn)在醫(yī)生們也是這樣做，但說(shuō)實(shí)話(huà)，聽(tīng)診或者說(shuō)體格檢查都是拿不出手的證據(jù)，到吃官司的時(shí)候醫(yī)生不能說(shuō)，‘我靠我的耳朵把毛病聽(tīng)出來(lái)了！’只有醫(yī)學(xué)輔助檢查，才有法律效力。”
醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，讓醫(yī)生不再敢與患者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，取而代之的是，把所有風(fēng)險(xiǎn)都告訴患者。“這就好比你乘飛機(jī)前，機(jī)務(wù)人員會(huì)告訴你，這架飛機(jī)可能因?yàn)槿加筒蛔恪⒙萁z帽松了、起落架壞了等原因，返航、迫降、甚至墜機(jī)，即便這都是小概率事件。”
當(dāng)然，醫(yī)學(xué)還不這么容易解釋。可臨床上常常能遇到反復(fù)提問(wèn)的病人，一旦醫(yī)生解釋不當(dāng)，就可能引發(fā)沖突。
上海醫(yī)學(xué)圈就流傳著這樣一則笑話(huà)，說(shuō)一個(gè)醫(yī)技高超的醫(yī)生看病總是惜字如金。“醫(yī)生這病怎么治？”“開(kāi)刀。”“不開(kāi)怎么辦？”“死掉。”
“這不只是笑話(huà)。”方圓有個(gè)親戚因?yàn)樘悄虿『喜⒀鄣壮鲅ド虾Ｒ患裔t(yī)院的五官科看病，醫(yī)生看了病情后說(shuō)了兩個(gè)字：“開(kāi)刀”。親戚一聽(tīng)很害怕，“不開(kāi)刀，行伐？”醫(yī)生又?jǐn)D出兩個(gè)字：“瞎掉。”
“80%的醫(yī)患糾紛不是因?yàn)獒t(yī)療差錯(cuò)，而是溝通問(wèn)題。”方圓說(shuō)，如果把醫(yī)院比作一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)，實(shí)習(xí)醫(yī)生就是這個(gè)系統(tǒng)中的最底層，護(hù)士、甚至護(hù)工都比實(shí)習(xí)醫(yī)生懂得多，那么，實(shí)習(xí)醫(yī)生能干什么？他們陪著病人的時(shí)間最多，可以做好溝通。
方圓曾在校園里組織過(guò)一個(gè)“學(xué)說(shuō)上海話(huà)”的小組。因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)，同學(xué)中上海生源很少，“興許是因?yàn)閷W(xué)醫(yī)太苦，上海的家長(zhǎng)不同意孩子學(xué)醫(yī)。”
外地同學(xué)大部分不會(huì)說(shuō)上海話(huà)，“聽(tīng)不懂上海話(huà)，遇到急診病人怎么辦？”實(shí)習(xí)時(shí)，方圓曾遇到一個(gè)老人，一口青浦方言，結(jié)果老師把他叫去當(dāng)翻譯。
不過(guò)，這個(gè)小組只上了四節(jié)課，最后一次上課，只有兩個(gè)人來(lái)——學(xué)醫(yī)的學(xué)生都太忙了。
這一切沒(méi)有打消方圓做好溝通的嘗試。他慢慢學(xué)會(huì)了“打比方”，“給患者解釋病情我不能從分子水平說(shuō)起，那真是說(shuō)三天三夜也說(shuō)不完了。遇到心血管病人，我就跟人說(shuō)，心臟就像是一個(gè)房間，下水道堵住了，需要支架來(lái)疏通堵塞的血管；而早搏呢，就是電線(xiàn)老化了，需要重新排線(xiàn)。”
大師在，心就定了
像方圓這樣堅(jiān)定的學(xué)醫(yī)者，在醫(yī)學(xué)院正急速下降。醫(yī)生都讓自己的孩子不要從醫(yī)，此言非虛。在方圓所在的班級(jí)，100多個(gè)學(xué)生，只有30多個(gè)是第一志愿學(xué)醫(yī)的。
準(zhǔn)醫(yī)生們，對(duì)前途迷茫的時(shí)候亟需一種正能量的支撐。可這種力量在哪里？
中山醫(yī)院心內(nèi)科陳灝珠醫(yī)生被很多醫(yī)學(xué)生奉為偶像。一次，病房里收了一個(gè)10多歲的小男孩，心律失常查不出原因。結(jié)果，這名老教授查房時(shí)，從頭皮看到腳趾，不僅問(wèn)患者各種問(wèn)題，還問(wèn)患者的姐姐、媽媽?zhuān)环胚^(guò)任何細(xì)枝末節(jié)。
“看到老教授看病，教我們的不是醫(yī)術(shù)，而是怎么做人，怎么當(dāng)醫(yī)生。”方圓忘不了這一幕，就如同他始終記得一幅醫(yī)學(xué)生里熱傳的漫畫(huà)《小醫(yī)生日記》之《縫兩針》。漫畫(huà)講的是一位小醫(yī)生得到機(jī)會(huì)上心臟換瓣手術(shù)，心情無(wú)比激動(dòng)，待真正上了手術(shù)臺(tái)，卻完全像個(gè)局外人一般只能旁觀；終于手術(shù)即將結(jié)束，老師開(kāi)口讓他縫兩針皮膚，遂哆哆嗦嗦拿起了針，在各種催促聲中，小醫(yī)生深深體會(huì)到：從表皮到心臟，同樣的縫兩針，幾厘米的距離，幾十年的努力。
“從意氣風(fēng)發(fā)的年輕人到白發(fā)蒼蒼的老人，醫(yī)生的一生就是為了從表皮到心臟的幾厘米的距離，這讓我們看到了方向，想到這一點(diǎn)，心就定了。”方圓說(shuō)。
如何教我不忘學(xué)醫(yī)初心？
10月25日，浙江溫嶺一院耳鼻喉科主任醫(yī)生王云杰被刺身亡。醫(yī)學(xué)生劉旭的表現(xiàn)平靜得令人吃驚。用她的話(huà)說(shuō)，“起初很憤慨，后來(lái)麻木了，現(xiàn)在只會(huì)關(guān)心是不是自己認(rèn)識(shí)的人。”
這些年，醫(yī)生被襲擊的事情過(guò)于頻繁，很多最初秉持懸壺濟(jì)世之心的醫(yī)學(xué)生們，有人想到退卻，但也有人試圖接受、嘗試改變。
醫(yī)患關(guān)系日益對(duì)立，連“小醫(yī)生”都如履薄冰
劉旭是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院八年制臨床班的醫(yī)學(xué)生，父母都是醫(yī)生。任何熟悉的人都會(huì)說(shuō)，她學(xué)醫(yī)，再自然不過(guò)。
小學(xué)一年級(jí)時(shí)，劉旭怯生生地走在操場(chǎng)上，突然被體育老師叫住了。“我在學(xué)生名錄上看到你爸爸的名字，我的寶寶就是你爸爸接生的。”老師臉上的笑容，令劉旭體會(huì)到當(dāng)醫(yī)生能給人帶去的幸福感。
兒時(shí)的餐桌上，劉旭聽(tīng)到父母討論的都是當(dāng)天遇到的病人，“巧克力囊腫”、“葡萄胎”……家里的餐桌上充斥著醫(yī)學(xué)名詞，而劉旭最開(kāi)始曾以為這些都是“好吃的”。
高三那年，她是全班唯一報(bào)考醫(yī)學(xué)院的人。但入學(xué)后沒(méi)幾年，她發(fā)現(xiàn)當(dāng)醫(yī)生的“氣候”變了。
有醫(yī)生被打、有醫(yī)生被殺，血腥的場(chǎng)面沖擊著醫(yī)學(xué)生的職業(yè)理想。對(duì)劉旭而言，最沉重的一次打擊發(fā)生在去年3月23日。
那是研究生畢業(yè)的季節(jié)。那天，劉旭一早跑到交大閔行校區(qū)參加考試，走出考場(chǎng)，她看見(jiàn)滿(mǎn)眼飛花，研究生揮舞著學(xué)位帽歡慶畢業(yè)。劉旭看著心事重重，因?yàn)榍耙惶欤枮I醫(yī)科大學(xué)附屬一院醫(yī)生王浩被殺。
“和其他暴力襲擊事件不同，王浩跟我一樣是醫(yī)學(xué)生，嚴(yán)格地說(shuō)，他還不是真正的醫(yī)生。如果說(shuō)此前的事情我們覺(jué)得跟我們還有距離，但現(xiàn)在兇手的刺刀無(wú)疑刺中了我們的心臟。”劉旭至今對(duì)媒體描述的王浩受襲場(chǎng)面記憶尤新：值夜班，坐在診室門(mén)口，在沒(méi)有任何防備的情況被人從背后用水果刀直接扎入頸動(dòng)脈，血噴涌而出。
醫(yī)生是世界上培養(yǎng)學(xué)制最長(zhǎng)的一個(gè)行業(yè)，如同劉旭，醫(yī)學(xué)生大都從小立志學(xué)醫(yī)，無(wú)論任何場(chǎng)合，說(shuō)起醫(yī)學(xué)生誓言，都會(huì)在心中蕩起漣漪。但不知從何時(shí)起，醫(yī)患關(guān)系日益對(duì)立，這群“小醫(yī)生”竟感覺(jué)如履薄冰。
患者對(duì)醫(yī)生無(wú)條件的尊敬，何時(shí)再來(lái)
徐舟是劉旭的學(xué)姐，目前在交大醫(yī)學(xué)院的學(xué)習(xí)已到最后一年，正在上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒童血液腫瘤科擔(dān)任住院醫(yī)生。而她的不少同學(xué)已決定畢業(yè)后不再當(dāng)醫(yī)生。
“這或許是因?yàn)榛颊摺⑸踔潦钦麄€(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)生的不理解和不信任。”徐舟曾跟過(guò)一個(gè)實(shí)習(xí)小組，組長(zhǎng)是個(gè)優(yōu)秀的男生，與整間病房的病人都處得像朋友。一天，他一時(shí)疏忽，忘給一個(gè)剛做完外科手術(shù)的病人換藥，結(jié)果那名病人立即怒火沖天，破口大罵。
“當(dāng)時(shí)男生被罵懵了，后來(lái)，他留下一句話(huà)：只有從朋友變成醫(yī)患，沒(méi)有從醫(yī)患變成朋友的。”
徐舟沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)這樣的激烈沖突，但她也感受到了“不理解”。有一回，一個(gè)病人來(lái)找她退掛號(hào)費(fèi)，因?yàn)樵\斷結(jié)果是沒(méi)有疾病，病人覺(jué)得，醫(yī)生只是“陪說(shuō)了幾句話(huà)”，不該收錢(qián)。另一些長(zhǎng)期住院的病人，會(huì)拿著各類(lèi)化驗(yàn)報(bào)告單，在她門(mén)診時(shí)讓她幫忙分析，如果不幫，病人就會(huì)覺(jué)得醫(yī)生“沒(méi)有醫(yī)德”。
就連自己的母親在聽(tīng)說(shuō)醫(yī)患矛盾事件后，也會(huì)對(duì)徐舟說(shuō)，“肯定是你們醫(yī)生態(tài)度不好。”
“我能體諒那些態(tài)度差的病人和家屬，因?yàn)橛袝r(shí)面對(duì)生離死別，或是長(zhǎng)期的病痛折磨，他們找不到情緒出口。然而，醫(yī)生也確實(shí)很無(wú)辜。”徐舟的同事有一次路過(guò)一間診室，居然被“醫(yī)鬧”牽連而遭到毆打。
為什么還沒(méi)有離開(kāi)？！每個(gè)留下的醫(yī)學(xué)生有著同樣的期許，相信未來(lái)會(huì)變好的，他們說(shuō)。
劉旭跟記者說(shuō)起導(dǎo)師的一塊表。
1976年7月28日，里氏7.8級(jí)大地震將唐山市化為廢墟，千百萬(wàn)人的命運(yùn)因此改變，其中也包括遠(yuǎn)在上海的劉錦紛——兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科教授，他也是劉旭的研究生導(dǎo)師。
作為上海醫(yī)療隊(duì)成員，劉錦紛隨隊(duì)來(lái)到唐山郊區(qū)的豐潤(rùn)縣開(kāi)展救援工作。一年間，這個(gè)意氣風(fēng)發(fā)的年輕人和同事們經(jīng)歷了大大小小的余震，在簡(jiǎn)陋的帳篷里參與了大量手術(shù)，感受著生命在逆境中的頑強(qiáng)抗?fàn)帯?/font>
20年后，唐山市把當(dāng)年的上海醫(yī)療隊(duì)請(qǐng)回唐山，作為對(duì)當(dāng)年醫(yī)療救援的感謝，唐山市政府贈(zèng)送給他們每人一塊梅花牌手表，其中也包括劉錦紛。
“距今17年，老師從一個(gè)年輕醫(yī)生變成大教授，后來(lái)當(dāng)了醫(yī)院院長(zhǎng)，如今卸任回到科室，這塊表一直跟隨著他。老師說(shuō)，當(dāng)年的唐山，每位患者對(duì)醫(yī)生無(wú)條件的尊敬與信任都是催人奮斗的動(dòng)力，這塊表就代表了最樸實(shí)的愛(ài)戴，看著它，可以提醒自己，不忘學(xué)醫(yī)初心。而每個(gè)醫(yī)學(xué)生都是自己的學(xué)醫(yī)初心，只是需要一些力量隨時(shí)鼓舞自己。”劉旭說(shuō)。
【記者手記】 別再讓醫(yī)生流淚
采訪(fǎng)醫(yī)學(xué)生，很磨心。坐在他們面前，聽(tīng)他們講述最近的心情，學(xué)醫(yī)的過(guò)程，沒(méi)想到，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的方圓、交大醫(yī)學(xué)院的劉旭都流淚了。這或許是最近一段壓抑情緒的宣泄。
這些年，去三級(jí)醫(yī)院采訪(fǎng)，細(xì)細(xì)發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的孩子都不學(xué)醫(yī)了，老醫(yī)生感慨“醫(yī)學(xué)世家”越來(lái)越少。面對(duì)惡劣的從醫(yī)環(huán)境，醫(yī)生不讓孩子“進(jìn)醫(yī)門(mén)”似乎是一種無(wú)聲的抗議。而在醫(yī)學(xué)院里，遭遇的煩惱更多：每年招生的分?jǐn)?shù)線(xiàn)在降低，不知從何時(shí)起，醫(yī)學(xué)院開(kāi)始難以招到“最聰明的學(xué)生”——最聰明的孩子選的多是金融專(zhuān)業(yè)。好不容易培養(yǎng)學(xué)生一兩年后，一波學(xué)生選擇“轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)”，或在畢業(yè)后轉(zhuǎn)行。
起初，學(xué)生們僅僅感慨“學(xué)習(xí)過(guò)程漫長(zhǎng)又痛苦”、“付出與回報(bào)不成正比”，但傷醫(yī)消息頻發(fā)似乎成為摧毀醫(yī)學(xué)生心中的最后一根稻草。
這里有一組可怖的數(shù)據(jù)：過(guò)去十年間，沖擊醫(yī)院的惡性事件在以幾何級(jí)方式增長(zhǎng)，2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年則將近1萬(wàn)起。2008年，在太原召開(kāi)的一個(gè)關(guān)于醫(yī)療糾紛全國(guó)性的內(nèi)部會(huì)議上披露，全國(guó)醫(yī)療糾紛以每年100%的速度增長(zhǎng)。
古語(yǔ)有云，醫(yī)難自治。手握柳葉刀的醫(yī)生難以解決如今醫(yī)療系統(tǒng)的尷尬處境。我們期待醫(yī)療改革，期待醫(yī)患重建信任，期待更美好的醫(yī)患關(guān)系。而現(xiàn)在，只希望醫(yī)生別再流淚。
醫(yī)生們“集體出走”，未來(lái)，誰(shuí)來(lái)給我們看病？
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