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【文匯報(bào)】那些年,醫(yī)患感情很溫馨
2014-01-13 瀏覽( 來(lái)源:文匯報(bào) 
 撰稿:唐聞佳
 攝影:

新華醫(yī)院舉辦故事大賽,醫(yī)務(wù)人員講述往事—— 那些年,醫(yī)患感情很溫馨

  沒(méi)有花哨的舞臺(tái)背景,沒(méi)有炫目的PPT,大多數(shù)演講者只拿一個(gè)話筒上臺(tái),并且演講限時(shí)5分鐘。昨天,這一樸素的演講形式在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院出現(xiàn),演講者皆為新華醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員。不過(guò),演講內(nèi)容不是最新學(xué)術(shù)進(jìn)展,不是疑難危重病例,而是每天都在醫(yī)院上演的真實(shí)的醫(yī)患故事。

  從何時(shí)起擱置了人性溫情?

  孫小美是新華醫(yī)院一名護(hù)士,從衛(wèi)校到三甲醫(yī)院,孫小美十分滿意這條職業(yè)路徑。只是,工作幾年后的某天早晨,媽媽突然說(shuō),“你的眼神有點(diǎn)冷。”孫小美心里咯噔了一下,但很快釋然,“冷漠有啥關(guān)系,褒義地說(shuō)不就是穩(wěn)重嗎?”

  改變出現(xiàn)在一個(gè)夜晚。孫小美上夜班,凌晨1點(diǎn),她在巡視病房。剛走到第一個(gè)房間,身后傳來(lái)劇烈的嘔吐聲。“大概是哪個(gè)化療病人扛不住了。”她朝著聲音走去,只見(jiàn)一個(gè)搖搖晃晃的身影扶著墻,艱難地向前挪步。

  “打鈴就行啦,自己走出來(lái)干嗎?”孫小美沖過(guò)去扶病人,并隨手打開(kāi)了這片區(qū)域的走廊燈。燈光亮起,她驚呆了,病人身上染紅一片,吐得全是鮮血。

  也就在被扶起的那個(gè)瞬間,病人仿佛力氣全部用盡,一下子癱軟在孫小美身上,大量鮮血從鼻子、嘴巴里涌出來(lái)。看著病人的臉轉(zhuǎn)瞬變成青紫,孫小美顧不得其它,徒手就開(kāi)始挖病人嘴里大團(tuán)大團(tuán)凝結(jié)的血塊,然后叫來(lái)醫(yī)生、同事,拉了電動(dòng)吸引器,在走廊上開(kāi)始搶救……就在同事們準(zhǔn)備各種搶救物品時(shí),有幾分鐘的時(shí)間,病人身邊就留下孫小美一個(gè)人。她一邊搶救,一邊琢磨著另一個(gè)想法:家屬來(lái)了會(huì)不會(huì)有糾紛?病人千萬(wàn)不要死啊。

  猛然間,孫小美看到了病人的眼睛。“我從沒(méi)看到過(guò)哪個(gè)人的眼里有這樣濃郁的恐懼,他已經(jīng)不能說(shuō)話了,但是他的眼神卻仿佛在重復(fù)著:救我,救救我!”

  “我心里涌上一股說(shuō)不出的悲涼。”孫小美開(kāi)始輕聲地在病人耳邊不斷重復(fù):“別害怕,我們會(huì)救你,我在這里,我會(huì)陪你。”但此時(shí),鮮血依然一股股涌出來(lái),這種大血管破裂出血,吸引器的作用已經(jīng)微不足道,鮮血吸痰管堵了一根又一根……這就是醫(yī)學(xué)的極限,孫小美心里很清楚。

  她放下吸引器,扶起病人的頭,擱在自己的腿上,一遍遍在病人耳邊說(shuō):“別害怕,別害怕”。

  “我不能讓他一個(gè)人帶著恐懼,在冷硬的地上,在血泊中告別這個(gè)世界。”當(dāng)孫小美的同事們?cè)倥芑貋?lái)時(shí),病人已停止了呼吸。

  這個(gè)從倒地到死亡的故事前后不過(guò)9分鐘,孫小美卻難以忘記。她說(shuō),這9分鐘讓她重新找回為醫(yī)初衷與溫暖的人性。

  能否再與患者站在同一戰(zhàn)線?

  和孫小美不同,新華臨床醫(yī)學(xué)院李燕要講的并非自己的故事。自從大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入新華醫(yī)院,這個(gè)文科生愛(ài)干一件事:在舊報(bào)紙和舊書(shū)中翻找“新華往事”。

  面對(duì)過(guò)去半年愈演愈烈的醫(yī)患紛爭(zhēng),她拿著一張泛黃的《人民日?qǐng)?bào)》走上講臺(tái)。

  那是1963年的一則報(bào)道:7月7日,9歲男孩葉六一不慎從家中4樓陽(yáng)臺(tái)墜下,頭部摔在水泥地上,左前額顱骨撞出3厘米長(zhǎng)的裂口;顱頂、顱底骨也受震折裂,腦脊液和血水從五官流出。男孩被立即送到新華醫(yī)院急診室。

  彼時(shí),男孩已處于深度昏迷狀態(tài),瀕于死亡。

  面對(duì)這個(gè)嚴(yán)重腦震蕩病患,醫(yī)生們決定突破搶救慣例,采用一種全新療法——“冬眠療法”,以便使病童的神經(jīng)中樞進(jìn)入抑制狀態(tài),減少對(duì)氧的消耗,保護(hù)腦細(xì)胞和減低顱內(nèi)壓力。

  不過(guò),冬眠療法并沒(méi)有馬上奏效。第二天,孩子的病情仍十分嚴(yán)重,體溫不時(shí)升高,全身發(fā)紫,血壓又低了下去。在小兒外科主任的主持下,醫(yī)務(wù)人員討論研究了孩子的病情,并請(qǐng)中醫(yī)科、小兒內(nèi)科、耳鼻喉科、神經(jīng)科會(huì)診。經(jīng)商討,大家決定繼續(xù)采用“冬眠療法”,同時(shí)成立搶救治療小組嚴(yán)密觀察病情變化。在病情最危險(xiǎn)的頭4天,醫(yī)護(hù)人員日夜輪流守在病孩身邊,每隔半小時(shí)就為他測(cè)量一次血壓、脈搏和體溫,及時(shí)吸出氣管里的分泌物,并不時(shí)用冰塊擦身,以降低體溫。

  就這樣,昏迷九天九夜后,孩子終于脫離生命危險(xiǎn)。

  李燕說(shuō),醫(yī)院里這樣的故事還有很多——醫(yī)務(wù)人員與患者并肩作戰(zhàn),醫(yī)生們?cè)敢夥?wù),敢于創(chuàng)新,創(chuàng)造了許多醫(yī)學(xué)奇跡。

  但也有醫(yī)生說(shuō),這個(gè)故事在醫(yī)者聽(tīng)來(lái)很傷感。“不知從何時(shí)起,醫(yī)生不敢再冒險(xiǎn)了,因?yàn)椋t(yī)患之間缺乏了最起碼的信任——醫(yī)生,想救,又不敢救。”

  醫(yī)務(wù)群體的一場(chǎng)“集體治愈”

  “新華往事”還有很多。穿著白大褂就跑上臺(tái)講故事的內(nèi)分泌科醫(yī)生金杰說(shuō),忘不了18年前去醫(yī)院中心花園的“假山”后偷鑿冰塊給宿舍降溫的事。

  “當(dāng)時(shí),醫(yī)院條件并不好,中央空調(diào)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有普及,醫(yī)院專辟這個(gè)冰庫(kù)是為了給急性顱腦損傷病人制作冰枕、冰帽——雖是土法,但卻為患者省下許多費(fèi)用,效果還很好。”金杰口中的“冰室”如今由于醫(yī)院條件改善早已閑置,但不知,醫(yī)生為患者著想的想法是否也一并閑置了?

  聽(tīng)同事們說(shuō)著醫(yī)患故事,醫(yī)務(wù)人員時(shí)而鼓掌叫好,時(shí)而陷入沉默。“現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件改善了,但醫(yī)患關(guān)系怎么遠(yuǎn)了?到底哪里出了問(wèn)題?”有人這樣嘀咕著。也有人說(shuō),這像是醫(yī)院心理科給患者搞的“集體治療”,只是這一次,醫(yī)務(wù)人員自己開(kāi)始“自我治愈”。

  今秋,溫嶺傷醫(yī)事件以來(lái),醫(yī)患關(guān)系并不樂(lè)觀,原本冷靜克制的醫(yī)務(wù)人員也表現(xiàn)激動(dòng),舉牌子、拉標(biāo)語(yǔ)的都有……如何安撫醫(yī)務(wù)人員的情緒,保證患者正常的就醫(yī)需求,著實(shí)令醫(yī)院管理者頭疼。

  “對(duì)抗性的情緒有助于醫(yī)患和解么?”新華醫(yī)院黨委書(shū)記孫錕是“講故事”比賽的主要發(fā)起者,活動(dòng)自12月初開(kāi)始,全院被動(dòng)員起來(lái)挖掘“身邊溫暖的醫(yī)患故事”。昨天,12則故事最終沖進(jìn)了總決賽。對(duì)于這種試圖在醫(yī)院里重塑人文關(guān)懷的新探索,他不敢說(shuō)效果如何,只是淡淡地說(shuō),醫(yī)患之間,溝通或許比對(duì)抗更重要。

 

  原文鏈接:http://whb.news365.com.cn/jkw/201312/t20131224_1743519.html

 

 
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