日前，民政部公布了首批社會(huì)工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范單位，上海兒童醫(yī)學(xué)中心獲批全國(guó)社會(huì)工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范單位——這也是其中唯一一所兒童專科醫(yī)院。醫(yī)務(wù)社工是做什么的？其發(fā)展歷程是怎樣的？且聽上海兒童醫(yī)學(xué)中心副院長(zhǎng)季慶英講述關(guān)于醫(yī)務(wù)社工的故事。
“教母”級(jí)專家
她，廣泛尋求和建立與國(guó)內(nèi)外慈善機(jī)構(gòu)、跨國(guó)企業(yè)以及社會(huì)團(tuán)體之間的合作，通過(guò)各種渠道籌集資源，至今已免費(fèi)救治6000余名危重孤兒及貧困患兒；
她，積極倡導(dǎo)社會(huì)公益活動(dòng)，“兒童健康節(jié)”、“兒童安全周”、“實(shí)現(xiàn)愿望”、“病員學(xué)校”、“驕蕾圖書館”、“白血病孩子回娘家”等關(guān)注孩子身心健康的公益活動(dòng)不斷出爐，取得了良好的社會(huì)反響。基于這些項(xiàng)目的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，政府陸續(xù)出臺(tái)了“護(hù)苗行動(dòng)”和“關(guān)注住院兒童學(xué)習(xí)”的相關(guān)政策；
她，受邀參與撰寫了上海市衛(wèi)生局“關(guān)于發(fā)展本市醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的調(diào)研”的報(bào)告，真實(shí)地反映了上海地區(qū)發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的現(xiàn)狀與需求，該報(bào)告最終促成上海市衛(wèi)生局、民政局、教育局、人力資源和社會(huì)保障局于2012年2月聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才隊(duì)伍的實(shí)施意見》，為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展社會(huì)工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)；
她，應(yīng)邀承擔(dān)起大學(xué)教學(xué)任務(wù)，將社會(huì)工作方法融入醫(yī)學(xué)生教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，該課程獲得了“上海交通大學(xué)優(yōu)秀建設(shè)課程”榮譽(yù)稱號(hào)……
她，就是季慶英，現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心副院長(zhǎng)、上海市社會(huì)工作者協(xié)會(huì)常務(wù)理事，在醫(yī)務(wù)社工方面的“教母”級(jí)專家。
15年前的職業(yè)轉(zhuǎn)折
1987年，季慶英從大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入新華醫(yī)院，正式踏上醫(yī)療崗位。十年內(nèi)她從新生兒醫(yī)生一路做到主治醫(yī)生。這個(gè)經(jīng)歷給她帶來(lái)迷茫——“除了看病，我什么都做不了，許多家庭因?yàn)榻?jīng)濟(jì)、家庭等原因最終放棄了孩子的治療，我只能站在一邊，看著孩子求生的眼淚卻無(wú)能為力。”
1997年，上海市人民政府與美國(guó)世界健康基金會(huì)（ProjectHOPE）合作建設(shè)的項(xiàng)目——上海兒童醫(yī)學(xué)中心建成，并向季慶英投來(lái)“橄欖枝”。回望任職兒科醫(yī)生的十年，那些孩子求生的淚水和家長(zhǎng)痛苦的眼神，促使季慶英作出了人生中的一個(gè)重要決定——在未來(lái)的執(zhí)業(yè)生涯中傾盡全力，全方位地關(guān)注病患兒童及其家庭的心理和社會(huì)需求。
季慶英的新崗位是“醫(yī)院發(fā)展部”負(fù)責(zé)人，最初的工作就是慈善救助。那時(shí)，關(guān)心她的親朋好友都對(duì)她“好好的主治醫(yī)生不做去做社工”這一決定表示擔(dān)憂，她的回答是：“學(xué)社工就是要準(zhǔn)備去付出的，別想著升官發(fā)財(cái)。”
“作為公立醫(yī)院，應(yīng)承擔(dān)培養(yǎng)國(guó)家人才的責(zé)任。”時(shí)任兒童醫(yī)學(xué)中心院長(zhǎng)的沈曉明常常告訴他們，“兒童醫(yī)學(xué)中心要甘當(dāng)‘小老鼠’，為上海市社工項(xiàng)目推廣做出先行試驗(yàn)。”
2001年季慶英經(jīng)醫(yī)院推薦，受邀去香港大學(xué)進(jìn)修社會(huì)工作學(xué)碩士。2003年她獲得學(xué)位，回到上海，季慶英立刻主辦了中國(guó)內(nèi)地首個(gè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專題研討會(huì)，將社會(huì)工作理念融入醫(yī)療服務(wù)，并在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)試行推廣。她向國(guó)內(nèi)的同行解釋，“有一部分病人，除了醫(yī)療，還需要其它的幫助。醫(yī)生有時(shí)候做不了忙或不過(guò)來(lái)，就需要有人來(lái)幫醫(yī)生和護(hù)士的忙，這就是醫(yī)務(wù)社工。”
與醫(yī)生一樣有威信
“其實(shí)，醫(yī)務(wù)社工的概念早在1929年就在北京協(xié)和醫(yī)院出現(xiàn)了。”季慶英介紹，當(dāng)年帶入社工理念的是西方傳教士，“臺(tái)灣的第一個(gè)社工，還是協(xié)和醫(yī)院于1949年分出去的。”由于歷史原因，大陸目前的醫(yī)務(wù)社工發(fā)展落后了，“但我們可以抓緊趕上。”
“對(duì)于有生命期限的孩子，其父母、家屬都需要社工的幫助。”她認(rèn)為，“雖然社工和醫(yī)生解決問(wèn)題的手法渠道不同，但最終理念是同出一轍的。社工在募集資金、幫助病人尋找社會(huì)資源的過(guò)程中也為醫(yī)生與護(hù)士分擔(dān)了醫(yī)患?jí)毫Α！?nbsp;
為了普及并加快大陸社工專業(yè)的理論研究發(fā)展，季慶英于2008年承擔(dān)了國(guó)內(nèi)首本《中國(guó)社會(huì)工作藍(lán)皮書》的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部分的撰寫工作；2009年參與撰寫了教科書《醫(yī)務(wù)社會(huì)工作》、新中國(guó)民政事業(yè)叢書《社會(huì)工作》；2011年參與編撰英文書籍《ChildProtectioninChinese
Societ?ies-ChallengesandPolicies》；2012年主譯著名社工書籍《健康社會(huì)工作手冊(cè)》，彌補(bǔ)大陸醫(yī)務(wù)社會(huì)工作學(xué)習(xí)資料短缺的現(xiàn)狀。
盡管如此，她感覺(jué)國(guó)內(nèi)的社工隊(duì)伍還遠(yuǎn)不夠。目前，季慶英受聘擔(dān)任復(fù)旦大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院兼職社會(huì)工作專業(yè)碩士(MSW)導(dǎo)師。上海兒童醫(yī)學(xué)中心的社會(huì)工作部已成為復(fù)旦大學(xué)、香港大學(xué)、華東理工大學(xué)和上海師范大學(xué)等高校專業(yè)實(shí)習(xí)基地，正源源不斷地為醫(yī)院提供著優(yōu)秀的社工苗子。她說(shuō)：“每一個(gè)學(xué)生都有自己的理解力和創(chuàng)造力，每一個(gè)正在開展社會(huì)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都有自己的重點(diǎn)與特色，唯有相互學(xué)習(xí)，才會(huì)彼此進(jìn)步。”
“以往國(guó)內(nèi)基本上都是醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)行形成社工，隨著社工專業(yè)的發(fā)展，大多數(shù)醫(yī)院社工最低門檻已達(dá)社工碩士專業(yè)。”2010年，季慶英榮獲“中國(guó)十大社工”榮譽(yù)稱號(hào)，她的獲獎(jiǎng)感言是：“在我國(guó)，社工的工作尚未得到完全的理解與支持，但是我相信，很快社工會(huì)漸漸受到認(rèn)可，在百姓心里與醫(yī)生一樣有威信。”
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兒童醫(yī)學(xué)中心社工工作亮點(diǎn)
●2004年，在內(nèi)地率先成立符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)工作部，探索與國(guó)際接軌、適合國(guó)情的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作。
●2008年，率先獲得國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，推動(dòng)行業(yè)社會(huì)工作發(fā)展。
●在國(guó)內(nèi)首設(shè)臨床專科社工，配備一名心血管專業(yè)臨床社工、血液腫瘤專業(yè)臨床社工，并在病區(qū)設(shè)社工辦公室。
●國(guó)內(nèi)首建“醫(yī)、護(hù)、社”姑息治療團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
●主寫新中國(guó)首冊(cè)社會(huì)工作藍(lán)皮書《中國(guó)社會(huì)工作發(fā)展報(bào)告（1988-2008）》中醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部分，參與《醫(yī)務(wù)社會(huì)工作與醫(yī)院志愿者服務(wù)指南》編寫等。
傳遞醫(yī)務(wù)社工正能量
上海兒童醫(yī)學(xué)中心醫(yī)務(wù)社工按床位配比1:100配備，共5名專職工作人員，其中4名社會(huì)工作碩士（MSW）及1名文學(xué)學(xué)士。
社會(huì)工作部是醫(yī)院獨(dú)立的行政職能部門，有獨(dú)立的辦公室、咨詢室和小組工作室；人事聘用制度中將社工納入專業(yè)技術(shù)人員系列，其薪酬待遇參照專業(yè)技術(shù)人員。社工部所有人員均獲得社會(huì)工作上崗證書，持證上崗率達(dá)到100%。根據(jù)JCI（美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)）要求，形成了完善的培養(yǎng)、使用、晉升和考評(píng)機(jī)制，建立了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度。兒醫(yī)目前是上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首批“志愿者服務(wù)基地”、上海首批醫(yī)務(wù)社會(huì)工作示范單位。為了讓孩子們能更快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，兒醫(yī)社工團(tuán)隊(duì)研究了許多治療方法，包括游戲治療、音樂(lè)治療等。日前，本報(bào)記者跟隨兒醫(yī)在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的臨床專科社工，用文字和鏡頭傳遞出醫(yī)務(wù)社工的正能量。
成為家長(zhǎng)們的精神支柱
李婭茜：心臟外科臨床社工，復(fù)旦大學(xué)社會(huì)工作學(xué)碩士
社工感言：“這份工作對(duì)我很有意義，每次看著一個(gè)家庭在自己的幫助下能夠重拾信心面對(duì)未來(lái)，都帶給我很大的快樂(lè)與成就感。”
李婭茜每天上午8時(shí)與醫(yī)生交班，隨后便會(huì)在社工辦公室為病患家屬答疑解難，幫助有需要的病患家屬申請(qǐng)基金救助。下午她會(huì)帶著家長(zhǎng)們?nèi)タ赐》績(jī)?nèi)的孩子。
另外，每周李婭茜都會(huì)向新老病人家屬發(fā)出邀請(qǐng)函，請(qǐng)他們參加每周三下午的“重疑難病患家長(zhǎng)小組會(huì)議”。記者受邀參加的便是一場(chǎng)“小組會(huì)議”。
圓桌邊，患兒家屬已圍坐在一起。豆豆媽媽面色很差，心事重重，嘴唇還泛著白，她說(shuō)：“我們剛剛在上海住院7個(gè)月，回家才3個(gè)月又回來(lái)了。”豆豆患有先天性肺病，嚴(yán)重到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無(wú)策，哪怕只是一次小感冒，都得來(lái)上海。這一次入院短短一個(gè)月，各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用總和已達(dá)13萬(wàn)元。“要是有困難就來(lái)找我，我盡力想辦法。”李婭茜的話一下子說(shuō)到了豆豆媽媽心里，她的面色明顯緩和下來(lái)，說(shuō)：“謝謝。我們還有些存款，能夠應(yīng)付。”
“豆豆喜歡看‘熊出沒(méi)’，iPad上全都是這部動(dòng)畫片。現(xiàn)在我每次用iPad，腦子都會(huì)浮現(xiàn)出豆豆在家專注地抱著iPad看動(dòng)畫的樣子。”講著講著，豆豆媽媽眼眶開始泛紅，“孩子挺孤獨(dú)的，從小因?yàn)榈眠@個(gè)病，人多的地方我們都不讓他去。”李婭茜起身幫她拿紙巾，接口說(shuō)道：“豆豆媽媽，你可以把iPad交給我，我再讓護(hù)士捎去給豆豆看呀！”
隨后，李婭茜從桌下抱出了一盒彩色紙條，讓父母從中挑自己孩子喜歡的顏色，在上面寫上最想對(duì)寶寶說(shuō)的話。“我會(huì)請(qǐng)護(hù)士把這些紙條貼在寶寶病床的墻上，告訴他們這是爸爸媽媽寫給他們的。這樣會(huì)讓孩子更有安全感。”寫著寫著，此前討論過(guò)程中一直頗為沉默的徐先生突然抽噎，寫了兩個(gè)字就無(wú)法繼續(xù)執(zhí)筆，“你寫吧，老婆。”隨后他把頭埋到雙腿間。孩子?jì)寢寙?wèn)寫啥，“隨你吧，只要讓寶寶知道，爸媽很關(guān)心他很想他就好。”徐先生抬起頭，用手抹了把眼淚。
送走家長(zhǎng)后，李婭茜說(shuō)：“我辦這個(gè)小組的目的就是讓家長(zhǎng)們聚在一起說(shuō)說(shuō)話，提供他們一處宣泄情感的地方，讓家長(zhǎng)知道，他們其實(shí)并不孤單，會(huì)有人在背后支持他們，陪伴他們，一切都是有希望的。”醫(yī)生忙，護(hù)士忙，在心臟中心這棟大樓里，她便是家長(zhǎng)們的精神支柱。
建立心理上的信任
劉文星：血液科臨床社工，復(fù)旦大學(xué)社會(huì)工作學(xué)碩士社工感言：“別灰心，我們大家一起努力，一起努力就一定會(huì)有希望的。”
個(gè)子小，言行間充滿了活力，這就是劉文星。
記者問(wèn)她社工是做什么的，她爽快答道：“那你跟我去探視病人吧，每天都有剛從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入病房的新病人。”收到醫(yī)生通知后，社工得盡快去了解他們的情況，得到他們的認(rèn)同，并與他們建立心理上的信任。“說(shuō)白了就是讓他們知道我是干嘛的啦！這不正是你想知道的么？”
走近一張病床，孩子正睡著，鼻孔里還插著輸氧管，一名戴著口罩的女士正在床邊通過(guò)管子給孩子注入一些營(yíng)養(yǎng)液。“是祁潔的父母吧，你們好，我是這里的社工，我叫劉文星。小祁潔是前幾天剛轉(zhuǎn)入這里的病房吧？以后你們有事都可以直接找我，我們社工是不收費(fèi)的。我能和你們聊一會(huì)嗎？”
爸爸一臉憔悴，點(diǎn)了點(diǎn)頭。他向劉文星介紹，孩子年底開始在醫(yī)院化療，在第二個(gè)療程時(shí)意外肺部感染，已經(jīng)在重癥監(jiān)護(hù)室住了一個(gè)月，每7天只能探視一次。媽媽說(shuō)：“孩子現(xiàn)在連正常喝水都極其難受，喉嚨根本進(jìn)不了食，不知道是因?yàn)椴骞茏訒r(shí)間太長(zhǎng)，還是食道功能退化。”
“媽媽先不要多想，因?yàn)槊總€(gè)寶寶體質(zhì)都不一樣，剛從重癥監(jiān)護(hù)室里轉(zhuǎn)出來(lái)都需要一段恢復(fù)的時(shí)間的，我會(huì)讓醫(yī)生護(hù)士過(guò)來(lái)好好幫你們檢查一下。”聽說(shuō)孩子喜歡看“熊大熊二”、“喜羊羊與灰太狼”，劉文星告訴祁潔父親：“這事情交給我好了！今天回家我就從這兩個(gè)動(dòng)畫片里錄一些聲音，明天來(lái)帶給你們，你們就播給小祁潔聽。”
