白血病的治療主要依靠化療，但是因為化療難以清除骨髓中的白血病干細胞，所以白血病容易復發(fā)。其原因何在？上海交通大學醫(yī)學院17日披露，該校相關課題組率先在急性淋巴細胞白血病干細胞通過建造新的骨髓微環(huán)境(niche)逃避化療的研究方面取得創(chuàng)新性發(fā)現(xiàn)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，白血病細胞在骨髓中浸潤性生長，在實質(zhì)性破壞正常骨髓微環(huán)境后，給予化療，白血病干細胞會分泌一些細胞因子，招募和改造骨髓間充質(zhì)干細胞，建立一個臨時庇護所，逃避化療殺傷。因此，干擾“臨時庇護所”的形成或保護功能，可以明顯提高化療效果，清除骨髓中殘留的白血病干細胞。
研究人員將之比作：地震摧毀了房屋，幸存者搭建一個“臨時帳篷”，渡過災難期。上述研究回答了化療開始后骨髓中到底發(fā)生了什么？白血病干細胞如何逃避化療？等困擾醫(yī)務人員的問題，對于開發(fā)白血病治療的新策略具有重要意義。
據(jù)介紹，上海交大醫(yī)學院細胞分化和凋亡教育部重點實驗室醫(yī)學干細胞課題組與上海市六醫(yī)院血液科、瑞金醫(yī)院血液科等臨床研究團隊緊密合作，先將人急性淋巴細胞白血病細胞注入“人性化”小鼠體內(nèi)，建立白血病小鼠模型，之后給予化療，用先進的成像技術等進行觀察和研究。
他們在骨髓里發(fā)現(xiàn)并鑒定了這個被稱為為NSM微環(huán)境(NSM
niche)的“臨時帳篷”。干擾NSMniche的形成或保護功能，可以明顯提高化療效果，清除骨髓中殘留的白血病干細胞。研究人員在通過化療不能緩解或部分緩解的白血病病人樣本中高頻率地檢測到NSMniche存在，在完全緩解的白血病人樣本中卻檢測不到。由此印證他們在疾病模型中的研究發(fā)現(xiàn)。
校方透露，國際一流學術期刊CancerCell(《癌細胞》，2012年影響因子約25)以“Leukemia Propagating
Cells Rebuild an Evolving Niche in Response to Therapy”為題發(fā)表了該項研究成果。
校方表示，根據(jù)這項科學發(fā)現(xiàn)，今后醫(yī)生可以通過檢測NSM niche的存在與否判斷病人預后；同時可以靶向NSM
niche，干擾其形成和/或功能，從而提高化療效果，甚至治愈白血病。
原文鏈接：中國新聞網(wǎng)http://finance.chinanews.com/jk/2014/06-17/6291146.shtml
相關鏈接：
中國科學報http://news.sciencenet.cn/sbhtmlnews/2014/6/288374.shtm
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