近日有媒體報道，11名獲香港“高考”7科全優(yōu)的“狀元”中，超過2/3有意愿報讀醫(yī)科。昨天，市教育考試院公布了2015年上海市普通高校招生一本批次各校投檔分?jǐn)?shù)線。其中復(fù)旦上海醫(yī)學(xué)院、上海交大醫(yī)學(xué)院的一批次錄取在滬投檔線，格外引人關(guān)注：在內(nèi)地醫(yī)患間信任度下降、傷醫(yī)新聞頻頻爆出的今天，優(yōu)秀學(xué)生是否有“繞行”醫(yī)學(xué)專業(yè)的趨勢？
高招錄取，醫(yī)科并未“失意”
近年來，受社會大環(huán)境影響，報考醫(yī)科似乎不夠順暢。本市高校高招錄取中，醫(yī)科是否“失意”？
從昨天公布的投檔線看，復(fù)旦上海醫(yī)學(xué)院和上海交大醫(yī)學(xué)院的數(shù)據(jù)并未有些人預(yù)計的那樣走低。前者為464分，后者為468分，分別高出理科一本線50分和54分。上海交大醫(yī)學(xué)院教務(wù)處負(fù)責(zé)人表示，以上海招生為例，2012年到2015年在滬錄取分?jǐn)?shù)線其實均保持在高位，分別高于一本線51分、60分、49分、54分——雖有起伏，但總體還是向上趨勢。
2013年起，復(fù)旦大學(xué)在全國首次將校內(nèi)醫(yī)學(xué)院分代碼招生，最大程度避免錄取因“調(diào)劑”而來的醫(yī)學(xué)生，招到更多真正的“愛醫(yī)之人”，其上海醫(yī)學(xué)院在全國招生的錄取分?jǐn)?shù)線平均高出當(dāng)?shù)匾槐揪€130分。校方有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，從今年的錄取情況來看，生源保持較高水平。
也有業(yè)內(nèi)人士坦言，投檔分?jǐn)?shù)線的相對變化受到多種因素影響，這其中既有對專業(yè)的社會性看法趨向，也包括培養(yǎng)機制、辦學(xué)規(guī)模等，將其升降單一地與專業(yè)冷熱掛鉤，并不妥當(dāng)。對學(xué)醫(yī)、從醫(yī)人群的分析，也應(yīng)更為冷靜、全面，這樣對解決問題才更有意義。
醫(yī)學(xué)專家：競爭力大不如前
盡管一些教育質(zhì)量較高的高校醫(yī)學(xué)專業(yè)在招生中保持著一定熱度，但不可否認(rèn)，“最好的學(xué)生學(xué)醫(yī)”這一許多國家的普遍情況，并未發(fā)生在今天的中國社會。
“20年前讀醫(yī)的學(xué)生是最優(yōu)秀的學(xué)生，”知名眼科專家張興儒教授回憶，“如今，醫(yī)療行業(yè)競爭力大不如前。”在他看來，造成現(xiàn)狀的主要原因有三——首先是社會環(huán)境不樂觀，醫(yī)患信任度有所下降；其次，是人口老齡化撲面而來，醫(yī)生勞動強度大大加強，付出收入性價比不高；此外，職業(yè)發(fā)展前景并不明朗。
還有來自更多一線資深醫(yī)生的聲音——華山醫(yī)院腫瘤科主任梁曉華表示，屢屢發(fā)生的傷醫(yī)事件，惡化了醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境，治病救人的職業(yè)，卻無法保障自身生命安全，行業(yè)吸引力自然大打折扣；中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長楊震認(rèn)為，宏觀來看，整個社會對醫(yī)學(xué)的理解有所偏差，導(dǎo)致醫(yī)生職業(yè)角色在社會上未能體現(xiàn)應(yīng)有的地位……這些都可能使部分原先有意從醫(yī)的“學(xué)霸”們卻步。
一位本市高校醫(yī)學(xué)院院長從教育角度提出另一種看法：隨著我國診療模式的改革，以及人群疾病譜的變遷，對醫(yī)生職業(yè)能力的培養(yǎng)要求也不斷提高，在傳統(tǒng)的醫(yī)技教學(xué)、人文精神浸潤以外，社區(qū)醫(yī)療及防未病等醫(yī)療理念的深入實踐，要求未來醫(yī)生在心理學(xué)方面的知識、以及社會交流能力提升上作出更大努力。這一背景下的高昂“學(xué)習(xí)成本”，同樣令人畏難。
解決問題，還需謹(jǐn)慎前行
值得一提的是，采訪中聽到的故事，讓人對問題有了更深的思考。
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長何東儀的兒子今年恰逢高考。與許多不肯讓孩子讀醫(yī)的醫(yī)生不同，何東儀與兒子商量下來，填志愿時清一色報的都是醫(yī)學(xué)院。這源于四代從醫(yī)的家庭氛圍，更源于對醫(yī)生職業(yè)的深深認(rèn)同。他說，“盡管當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不盡如人意，但縱觀歷史長河，醫(yī)生職業(yè)向來受人尊敬、地位崇高，也頗有成就感，值得年輕人去追求。”
交大醫(yī)學(xué)院2013級臨床八年制法語班的李俊杰，目前是學(xué)院內(nèi)“醫(yī)學(xué)助跑社團”的負(fù)責(zé)人。這個社團已連續(xù)兩年在蘇浙滬進行醫(yī)學(xué)招生宣講。李俊杰原本是交大附中高材生，3年前也是通過醫(yī)學(xué)院專家在附中的一次宣講而選擇了學(xué)醫(yī)，令其父母和同學(xué)都驚訝不已。
“我們醫(yī)學(xué)生并沒有和其他專業(yè)學(xué)生有太多不同，我們也有自己的夢，也過得很精彩，不同的是，多了一份對于生命的責(zé)任，因此必須承擔(dān)起專業(yè)學(xué)習(xí)的重任。”已學(xué)醫(yī)兩年多的他說，“面對如今的有待完善的執(zhí)業(yè)環(huán)境，我們也曾彷徨疑惑，但最終還是會選擇堅持，因為我們是普通但不平凡的醫(yī)學(xué)生。”
社會學(xué)者、上海大學(xué)教授胡申生指出，長期來看，醫(yī)生這一救死扶傷的特殊崗位，會始終保有較高的職業(yè)聲望，成為年輕人專業(yè)的熱門選擇。這期間，可能因社會發(fā)展過程中的某些因素在短期內(nèi)有所波折，但并未到“崩塌時期”，因此無需盲目悲觀。對于這一事關(guān)子孫后代福祉的關(guān)鍵行業(yè)，無論是前端的培養(yǎng)機制改革，還是后端的執(zhí)業(yè)環(huán)境完善，不可失之急躁，還需遵循醫(yī)學(xué)學(xué)科，以及醫(yī)療崗位發(fā)展規(guī)律，謹(jǐn)慎前行。
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