艾滋病病毒感染者中，哪類人群風(fēng)險高？昨天是世界艾滋病日，上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院蔡泳教授課題組專門對男男性行為者進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果引人關(guān)注：由于社會心理干預(yù)缺失等原因，男男性行為者已成為我國艾滋感染風(fēng)險最高的人群之一。
主要感染途徑是性傳播
這項調(diào)查涉及上海市4個區(qū)縣547名17-65歲的男男性行為者，平均年齡為30.5歲，25-40歲在其中占比超過六成。調(diào)查顯示，研究對象艾滋病病毒感染率為6.8%。
無獨(dú)有偶，在昨天由上海市健康教育所主辦的“艾滋病防治專題”健康大篷車活動中，上海市疾病預(yù)防控制中心終身教授、主任醫(yī)師康來儀教授透露，目前本市艾滋病的主要感染途徑仍是性傳播，其中男男同性傳播比例占性傳播途徑的三分之二。
為何男男性行為者更容易成為艾滋病病毒感染者？蔡泳教授透露：決定感染艾滋病高危行為的因素有很多，包括對疾病易感性的認(rèn)知社會心理問題、對安全性行為的態(tài)度，安全套的使用自我效能等，“異性之間還會考慮懷孕風(fēng)險的問題而使用安全套，但是男男之間沒有此顧慮更容易發(fā)生不安全性行為。”，在男男性行為者中還存在一個被忽視的人群，即跨性別男男性行為者。
此外，在男男性行為人群中還存在一個被忽視的人群，即跨性別男男性行為者。“跨性別人群”是指那些不認(rèn)為自己的性別與出生時被決定的性別表現(xiàn)一致的人。在蔡泳課題組與香港中文大學(xué)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療學(xué)院劉德輝教授合作的研究中，通過對中國220名跨性別男男性行為者開展深入流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該人群艾滋病病毒感染率超過16%，相當(dāng)于一般感染者的2倍。
亟需形成社會共識
研究者發(fā)現(xiàn)，男男性行為人群更需要的是社會支持、心理干預(yù)甚至與安全保護(hù)措施相關(guān)的談判與說服技能。
蔡泳教授指出，急需改變這類人群的心理狀態(tài)，男男發(fā)生社會心理問題比普通人的概率高很多，焦慮、抑郁和孤獨(dú)是非常普遍的，若同時存在性沖動，更容易發(fā)生艾滋病感染的高危行為。
“面對艾滋病，患者的恐懼不只是疾病本身，還有來自社會的歧視。”康來儀指出，“艾滋病患者為防止受到歧視，會隱藏自己的病情，這不利于艾滋病的防治。”
目前，我國已有明文規(guī)定，當(dāng)艾滋病患者的正當(dāng)權(quán)益受到侵犯時，可以用法律來維權(quán)。2006年3月1日起實施的《艾滋病防治條例》第一章第三條指出，任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。
2008年1月1日起施行的《中華人民共和國就業(yè)促進(jìn)法》也對用人單位因傳染病原因?qū)?yīng)聘者進(jìn)行就業(yè)歧視的行為加以禁止，其中，第30條規(guī)定，用人單位招用人員，不得以是傳染病病原攜帶者為由拒絕錄用。
康來儀教授強(qiáng)調(diào)，反對歧視是營造和諧環(huán)境的基本條件，可以在第一時間幫助艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者及時獲得治療。
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