
在多數(shù)人眼中,范竹萍被認(rèn)為是從消化科臨床醫(yī)生“跨界”而來的,因?yàn)樗?dāng)上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院的健康保健科科主任已有多年,負(fù)責(zé)體檢中心工作。但其實(shí),她每周還要作為專家,坐堂問診好幾次,同樣是為人看病的。

操練八段錦,體檢中心成了“未來醫(yī)生”們的課堂。
而在她看來,自己并沒有“跨界”,因?yàn)樗吹牟粌H是“專病”,更是看的“健康”。或許,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員,不太關(guān)注或看重患者提供的體檢報(bào)告,甚至有時(shí)根本不認(rèn)那種非臨床標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)結(jié)果,比如說“體檢不準(zhǔn)的,再去驗(yàn)一個(gè)”。但范竹萍不是這樣,全身性各項(xiàng)體檢都是她的診斷依據(jù)之一。因?yàn)椋瑥那皞魅静≌嫉絿思膊∷酪虻陌霐?shù)以上,而今非傳染的慢性病占到死因四分之三——可以毫不夸張地說,“慢性病”其實(shí)是“慢性生活方式疾病”。作為一個(gè)完整的人,從“健康”到“疾病”不是一線之隔,也不是某個(gè)臟器的單一指標(biāo)決定的。
因此,在新的整體健康觀下,醫(yī)生“看病”與其說是“跨界”,不如說是“融合”,除了幫助病人進(jìn)行健康管理,還要進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。從“健康中國2030”到日前發(fā)布的“健康上海2030”,醫(yī)生也隨之面臨問診模式的轉(zhuǎn)型,既當(dāng)“疾病狙擊手”,也當(dāng)“健康助推手”。
但現(xiàn)實(shí)中,不少醫(yī)生,未必在自己細(xì)分的專科之外,具備足夠的健康理念和相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。令范醫(yī)生欣慰的是,她所在的體檢中心又成為了“未來醫(yī)生”們的課堂。解放日報(bào)·上觀新聞?dòng)浾吡私獾剑瑏碜陨虾=淮筢t(yī)學(xué)院的高年級醫(yī)學(xué)生們,在這里選修一門“健康達(dá)人”課程,超乎各自專業(yè)分科的限制和隔閡,學(xué)會(huì)在醫(yī)療實(shí)踐中前移“健康關(guān)口”,系統(tǒng)性地培養(yǎng)健康能力、提高健康素養(yǎng),形成專病專治之外的健康視野乃至健康文化。

測量人體成分,體檢中心成了“未來醫(yī)生”們的課堂。
這樣的“體檢課”、“健康課”在國內(nèi)醫(yī)學(xué)院還屬稀有,而依托仁濟(jì)醫(yī)院的“上海—渥太華聯(lián)合醫(yī)學(xué)院”,接軌北美住院醫(yī)師培養(yǎng)體系,瞄準(zhǔn)美加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì),則專門設(shè)有名為“整合醫(yī)學(xué)”的課程,其中涉及大量非藥物治療方法,包括健康生活方式干預(yù),甚至瑜伽康復(fù)、情緒管理,乃至國際流行的“正念”訓(xùn)練。最初,這門課基本沒有本土教師可以參與講授;而今,在“大健康”觀念更新中,醫(yī)學(xué)院也有了自己的“健康教育講師”,她們甚至修習(xí)了類似禪靜冥想的正念減壓法。
另一項(xiàng)值得關(guān)注的看病醫(yī)生“轉(zhuǎn)型”,更在于自己的身體也要“轉(zhuǎn)”。當(dāng)前,醫(yī)生對患者的健康管理和教育負(fù)責(zé),也必須對自身負(fù)責(zé)。許多醫(yī)務(wù)工作者7×24小時(shí)地“連軸轉(zhuǎn)”,每天進(jìn)餐時(shí)長只有5到15分鐘,每天運(yùn)動(dòng)時(shí)長則不足30分鐘,加之精神和心理“亞歷山大”,何談健康工作者應(yīng)有的“健康”?應(yīng)該說,在結(jié)合健康管理和教育的新診療模式下,也需要為醫(yī)生創(chuàng)造健康“轉(zhuǎn)型”的先決條件,管好自己,垂范旁人,遠(yuǎn)離亞健康甚至“未病已病”。
“健康守門人”們,讓包括自己在內(nèi)的出入者都學(xué)會(huì)真正的健康管理,才能達(dá)到健康中國與上海的幸福愿景。
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